Art | Virus |
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Feld | Riboviria |
Ast | Negarnaviricota |
Unter-Embr. | Haplovirikotina |
Klasse | Monjiviricetes |
Auftrag | Mononegavirales |
Familie | Filoviridae |
Nett | Ebola Virus |
Phylogenetische Klassifikation
Position:Der Ebola - Virus ist der Infektionserreger , dass Ursachen, in Menschen und anderen Primaten , oft hämorrhagisches Fieber - Ebolafieber - am Ursprung der historischen Epidemien zeichnen sie durch ihre Größe und Schwere. Die Übertragung zwischen Menschen erfolgt hauptsächlich durch direkten Kontakt mit Körperflüssigkeiten . Es ist ein RNA - Virus einkettiges die Polarität negativ ( Ordnung der Mononegavirales ) und Genome nicht segmentiert (Gruppe V der Baltimore Klassifizierung ). Es hat das charakteristische filamentöse Aussehen der Filoviren , einer Familie, zu der auch das Marburg-Virus , das Lloviu-Virus (Gattung Cuevavirus) und das Měnglà-Virus (Gattung Dianlovirus ) gehören.
Früher als Zaire-Ebola-Virus bekannt, gehört das Ebola-Virus zur Gattung Ebolavirus und ist das einzige Virus der Zaire-Ebolavirus- Spezies .
Der Ebola - Virus - Genom, etwa 19 Kilobasen lang , enthält sieben Gene , die kodieren sieben Strukturproteine und zwei zusätzliche Proteine durch ein Phänomen von sekretierten Polymerase Stottern : Nukleoprotein des Kapsids NP , den Cofaktor der viralen Polymerase VP35 , das Proteins von Matrix Haupt VP40 , die Glykoproteine GP, SGP und SSGP aus dem Gen GP , das Nebennukleoprotein VP30 , das Matrixprotein VP24 und die RNA-Polymerase RNA-abhängige L. .
Wegen seiner biologischen Gefahr sollte dieses Virus nur in P4- oder BSL-4- Labors gehandhabt werden , die darauf ausgelegt sind, das Risiko einer Ansteckung durch Zufall oder durch böswillige Handlungen ( Bioterrorismus ) zu verhindern. Die durch sie verursachte Krankheit, für die es bisher keine zugelassene Behandlung gibt, weist beim Menschen eine Sterblichkeitsrate zwischen 25 und 90 % auf; die epidemie, die 2014 und 2015 in Westafrika wütete, wies somit am 27. März 2016 eine Todesrate von 39,5% auf , bei 11.323 Todesfällen von 28.646 registrierten Fällen .
Nach einem effektiven Test in 2015 während einer Epidemie in Guinea , ein ersten Impfstoff wurde am Ende der angekündigten 2016 für eine Impfkampagne in und verwendete Westafrika in 2017 sowie in der Demokratischen Republik Kongo in 2019 .
Das Ebola-Virus gehört zur Gattung Ebolavirus der Familie der Filoviridae (Filovirus), zu der auch das Marburg-Virus gehört . Alle sind Viren mit einem charakteristischen filamentösen Aussehen.
Es gibt sechs virale Spezies innerhalb der Gattung Ebolavirus:
Die meisten von ihnen sind die Ursache für verwandte hämorrhagische Fieber beim Menschen, jedoch von unterschiedlicher Intensität: Während die Letalität des Ebola-Virus (Zaire-Ebolavirus) 90% erreichen kann, ist die des Sudan-Virus (Sudan-Ebolavirus) geringer, und die von das Reston-Virus (Reston-Ebolavirus) fast null. Die Pathogenität des Bombali-Virus ist noch unbekannt.
Das Ebola-Virus kann linear oder verzweigt sein, 0,8 bis 1 µm lang, aber bis zu 14 µm durch Konkateremisierung (Bildung eines langen Partikels durch Verkettung kürzerer Partikel) mit einem konstanten Durchmesser von 80 nm . Es hat ein spiralförmiges Kernkapsid mit einem Durchmesser von 20 bis 30 nm . Dieses besteht aus NP- und VP30- Nukleoproteinen ; selbst ist von einer helikalen Matrix mit einem Durchmesser von 40 bis 50 nm umhüllt , die aus VP24- und VP40-Proteinen besteht und 5 nm Querstreifen umfasst . Das Ganze ist wiederum von einer Lipidmembran umhüllt, in der GP- Glykoproteine stecken .
Es hat ein Genom von 19 Kilobasen mit einer für Filoviren charakteristischen Organisation. Dieses Genom kodiert neun funktionelle Proteine von sieben Genen, die wie folgt ausgedrückt werden:
Unbequem | Position auf dem RNA- Virus |
Region übersetzt | Ausgedrücktes Protein | Aminosäure- Größe |
VDB * |
---|---|---|---|---|---|
Region 5 ' unübersetzt |
1 - 55 | Nicht übersetzt | |||
NP | 56 - 3 026 | 470 - 2.689 |
Nukleoprotein des Kapsids des genetischen Materials viral |
739 Reste | 4QB0 |
VP35 | 3.032 - 4.407 | 3.129 - 4.151 |
Cofaktor des Polymerase- Virus- Antagonisten des Interferons Typ I |
340 Reste | 3FKE |
VP40 | 4.390 - 5.894 | 4.479 - 5.459 | Hauptmatrixprotein | 326 Reste | 4LDD |
GP | 5.900 - 8.305 | 6.039 - 7.133 | Glykoprotein sezerniert ( GSP ) | 364 Reste | |
6.039 - 6.923 Einsetzen eines A 6.924 - 8.068 |
Glykoprotein- Transmembran der Virushülle ( GP ) |
676 Reste | 3CSY | ||
6.039 - 6.923 Einsetzen von zwei A 6.924 - 6.933 |
Kleines sezerniertes Glykoprotein ( ssGP ) | 298 Reste | |||
VP30 | 8.288 - 9.740 | 8.509 - 9.375 |
Kleines Nukleoprotein , komplexiert mit Polymerase |
288 Reste | 2I8B |
VP24 | 9.885 - 11.518 | 10.345 - 11.100 | Matrixprotein, das mit der Virushülle assoziiert ist , hemmt die angeborene intrazelluläre Immunantwort und macht infizierte Zellen unempfindlich gegenüber Interferonen vom Typ I und II. |
251 Reste | 3VNE |
L | 11.501 - 18.282 | 11.581 - 18.219 |
RNA-abhängige RNA-Polymerase, die für Mononegaviren charakteristisch ist |
2.212 Reste | |
Region 3 ' unübersetzt |
18.283 - 18.959 | Nicht übersetzt | |||
* Hinweis : Die angebotenen Proteindatenbankstrukturen stammen von verschiedenen Viren der Gattung Ebolavirus und nicht speziell vom Ebola-Virus von 1976. |
Die Fusion des Virions Umschlags mit der Plasmamembran der Wirtszelle hat die Wirkung des Lösekernes Kapsid im Zytoplasma der Zielzelle. Die RNA-abhängige RNA-Polymerase L streift die genomische RNA teilweise ab und transkribiert sie in Boten-RNA mit positiver Polarität, die dann in Proteine übersetzt wird . Die RNA-Polymerase L des Ebola-Virus bindet an einen einzelnen Promotor, der sich am 5'-Ende des viralen Genoms befindet . Die Expression der Gene verläuft dann sequentiell, mit zunehmender Unterbrechungswahrscheinlichkeit, während die Polymerase entlang des RNA-Strangs genomisch das erste Gen vom Promotor transkribiert und somit das letzte Gen am 3'-Ende stärker exprimiert . Die Anordnung der Gene auf dem viralen Genom bietet somit eine einfache, aber effektive Möglichkeit, ihre Transkription zu regulieren: Das vom ersten Gen kodierte Nukleoprotein NP wird in größerer Menge produziert als die vom letzten Gen kodierte Polymerase L. Die Konzentration dieses Nukleoproteins im Zytosol des Wirts bestimmt, wann Polymerase L von Transkription – Produktion von Boten-RNA aus genomischer RNA – zu viraler Replikation – Produktion von RNA-Antigenomen zu positiver Polarität durch vollständige Replikation einer ursprünglichen genomischen RNA wechselt. Diese Antigenome werden wiederum in virale RNA-Genome mit negativer Polarität transkribiert, die mit Strukturproteinen interagieren, die zuvor von viraler RNA translatiert wurden. Viruspartikel bauen sich aus neu produzierten Proteinen und genetischem Material in der Nähe der Zellmembran selbst zusammen. Sie knospen aus der Zelle heraus, indem sie sich mit einer Virushülle bedecken, die aus der Plasmamembran resultiert , in die die GP-Glykoproteine eingefügt sind, die neue Virionen freisetzen, die bereit sind, andere Zellen zu infizieren.
Das GP-Glykoprotein spielt eine entscheidende Rolle bei der Virulenz des Ebola-Virus. Es wird normalerweise ausgedrückt in löslicher Form SGP 364 Reste von Aminosäuren Bilden eines Homodimers von 110 kDa zusammengesetzt aus zwei identischen Polypeptidketten zusammengehalten durch zwei parallele Disulfidbrücken am Cystein 53 und 306. Das Produkt der Transkription des Gens GP ist eigentlich ein etwas länger als das funktionelle GSP, das aus der Spaltung durch Furin- Prä-SGP resultiert, das durch die Freisetzung eines kleinen nichtstrukturellen Proteins mit starker O- Glycosylée namens Δ-Peptid (oder Peptid Δ) produziert wird.
Das GP- Gen von Viren der Gattung Ebolavirus enthält jedoch sieben aufeinanderfolgende Adeninreste, die vermutlich eine Haarnadelstruktur oder eine Stammschleife bilden , an der die virale Polymerase rutscht oder "stottert" (dies wird Polymerase-Stuttern genannt ). In fünf Fällen fügt es ein zusätzliches Adenin in die Boten-RNA ein , das um ein Nukleotid den Leserahmen des Codons um das Ribosom verschiebt . Das von dieser modifizierten mRNA produzierte Protein, das eigentliche GP, unterscheidet sich daher von sGP: seine 295 N- terminalen Reste sind identisch, aber die folgenden 312 Reste auf der C- terminalen Seite sind unterschiedlich. Dies führt zu einem längeren Protein mit insgesamt 676 Resten (einer mehr für das Reston-Virus), das von einem Furin an einer basischen Region gespalten wird , um zwei Untereinheiten zu bilden, GP 1 und GP 2 , die durch eine Disulfidbrücke zwischen Cys53 auf GP 1 und . zusammengehalten werden Cys609 auf GP 2 . Es ist dieser assembliert Heterodimer , das in ein Trimer von 450 kDa an der Oberfläche des Lipidmembran der Virionen und ermöglicht deren Penetration in den Zellen des Wirts werden infiziert .
Das Gleiten der Polymerase L an der Haarnadelkurve produziert auch ein drittes Glykoprotein, genannt ssGP , dessen Rolle nicht bekannt ist und als monomer angenommen wird ; dies geschieht durch Einfügen von zwei zusätzlichen Adeninresten in die Stamm-Schleifen-Region des GP- Gens des Virus, wobei diesmal der Leserahmen der mRNA durch das Ribosom um zwei Nukleotide verschoben wird und zu einem Protein mit 298 Aminosäureresten führt. Die Expression mehrerer Glykoproteine durch überlappende Gene ist ein Merkmal, das es ermöglicht, unter den Filoviren Viren der Gattungen Ebolavirus und Cuevavirus von Viren der Gattung Marburgvirus zu unterscheiden , wobei letztere nur das Glykoprotein GP 1,2 produzieren .
Die Inkubationszeit beträgt 2 bis 21 Tage, meistens 4 bis 9 Tage. Eine Woche nach Auftreten der Symptome dringen Virionen in das Blut und die Zellen der infizierten Person ein (die durch Makropinozytose in das Virus gelangen ). Die am stärksten betroffenen Zellen sind Monozyten , Makrophagen und dendritische Zellen . Das Fortschreiten der Erkrankung beeinträchtigt in der Regel die Funktion lebenswichtiger Organe, insbesondere der Nieren und der Leber. Dies führt zu erheblichen inneren Blutungen. Kurz darauf kommt es zum Tod durch Multiorganversagen und Herz-Kreislauf-Schock.
Das Ebola-Virus sättigt alle Organe und Gewebe außer Knochen und motorischen Muskeln. Kleine Blutgerinnsel bilden sich zunächst diffus in den Gefäßen durch disseminierte intravaskuläre Gerinnung , deren Mechanismus nicht klar ist. Die Gerinnsel kleben dann an den Wänden der Blutgefäße und bilden ein "Pflaster". Je weiter die Infektion fortschreitet, desto mehr Gerinnsel bilden sich, die die Kapillaren verstopfen. Schließlich werden sie so zahlreich, dass sie den Blutfluss zu den verschiedenen Organen des Körpers blockieren. Einige Teile des Gehirns, der Leber, der Nieren, der Lunge, der Hoden, der Haut und des Darms sind dann nekrotisch, weil sie unter einem Mangel an sauerstoffreichem Blut leiden.
Eine der Besonderheiten des Ebola-Virus ist die Brutalität, mit der es das Bindegewebe angreift. Es verursacht auch rote Flecken, die Petechien genannt werden, die aus subkutanen Blutungen resultieren. Es beeinflusst das Kollagen der Hautstruktur. Die Unterschichten der Haut sterben ab und verflüssigen sich, was weiße und rote Bläschen verursacht, die makulopapulöse genannt werden. An diesem Punkt reißt nur das Berühren der Haut sie so weich. Das Virus verursacht eine starke Entzündungsreaktion, aber bestimmte antivirale Proteine scheinen sie zu hemmen, wie zum Beispiel Interferon .
Die Ebola-Virus-Erkrankung ist gekennzeichnet durch plötzliches Fieber, begleitet von körperlicher Erschöpfung bis hin zu Muskelschmerzen , Kopfschmerzen und Halsschmerzen. Es folgen Durchfälle, die oft blutig sind (im französischsprachigen Afrika "roter Durchfall" genannt), Erbrechen, Hautausschläge sowie Nieren- und Leberversagen . Von inneren und äußeren Blutungen kommt es dann in 50 bis 90 % der Fälle zum kardiorespiratorischen Todesschock. Die hämorrhagischen Zeichen können sehr grob sein wie bei Bindehautblutungen. Sie können auch eine starke Hämatemesis und Mel andna sein . Die Ansteckungsfähigkeit der Patienten ist daher sehr variabel, obwohl 5 bis 10 Ebola-Viruspartikel ausreichen, um eine extreme Vermehrung des Virus in einem neuen Wirt auszulösen.
Der Tod tritt in einem Schockarray mit Multiorganversagen 6 bis 16 Tage nach den ersten Symptomen ein. Nicht tödliche Fälle können zu neurologischen, hepatischen oder okulären Folgeerscheinungen führen. Das Zaire-Ebolavirus scheint gefährlicher zu sein als das Sudan-Ebolavirus, mit einer Sterblichkeitsrate von 60 bis 90 %.
Der natürliche Zyklus des Virus in der Natur sowie seine Herkunft sind noch wenig verstanden. Es ist bekannt, dass es einige Menschenaffen ( Schimpansen , Gorillas ), Antilopen und Fledermäuse befällt.
Ebola scheint für Gorillas noch tödlicher zu sein als für Menschen; Es ist die zweite Bedrohung für Gorillas (nach der Wilderei laut Primatologin Emma Stokes): Ebola hätte von 2005 bis 2012 etwa die Hälfte der Gorillas in der Republik Kongo getötet.
Die seit 2005 aufkommende (aber noch zu bestätigende) Hypothese lautet:
Für Munster, einen Spezialisten für Ebola und andere gefährliche Krankheitserreger, bedeutet das Verständnis der Epidemiologie dieses Virus (und insbesondere der Übertragung eines Zoonosevirus von einer Art auf eine andere) einen öko-epidemiologischen Ansatz , denn " Abholzung , Jagd und menschliche Besiedlung in unberührter Natur". Umgebungen spielen alle eine Rolle und bringen Menschen mit den dort lauernden Mikroben in Kontakt. Sobald ein neuer Infektionserreger den Menschen trifft, können ihn die Kräfte der Globalisierung , Urbanisierung und Mobilität schneller denn je verbreiten .
Zwischen MenschenDer direkte Kontakt mit Körperflüssigkeiten (Blut, Erbrochenes, Durchfall, Schweiß, Eiter, Speichel, Sperma usw.) einer infizierten Person ist der Hauptweg der Mensch-zu-Mensch-Kontamination.
Nach den Schlussfolgerungen der WHO zum Datum desOktober 2016, sind derzeit Blut, Stuhl und Erbrochenes die ansteckendsten Flüssigkeiten. Umgekehrt verbreitet sich das Virus nicht durch Husten und Niesen mit einem Risiko, das nach aktuellen Beobachtungen der WHO „selten oder gar nicht vorhanden“ ist : Angesichts der epidemiologischen Daten und unter anderem des letzten Ausbruchs entsprechen die Ausbreitungsmuster nicht den Merkmale von durch die Luft übertragenen Krankheiten ( zum Beispiel Masern- oder Windpockenvirus oder Tuberkulosebazillus ).
Die Ansteckungsgefahr unter dem Krankenhauspersonal ist sehr hoch, insbesondere wenn die Geräte nicht sterilisiert sind . In Endemiegebieten hat die Nichteinhaltung von Gesundheits- und Sicherheitsvorschriften während Epidemien zum Tod mehrerer Ärzte und Krankenschwestern geführt und fördert die nosokomiale Kontamination . Enger Kontakt, dh direkter Kontakt mit Körperflüssigkeiten einer infizierten Person, lebend oder tot, ist eine Ansteckungsquelle; Auch die Bestattungsrituale bestimmter Völker Zentralafrikas, die darin bestehen, den Körper zu waschen und sich anschließend die Hände in einem gemeinsamen Becken abzuspülen, haben oft die Verbreitung des Virus in der Familie und unter den Freunden des Verstorbenen begünstigt.
Zwischen Mensch und TierEine Hypothese ist, dass Flughunde dort, wo sie besonders häufig vorkommen, eine Infektionsquelle für andere Arten sein könnten, jedoch von 2006 bis 2017 nie „niemand das in Fledermäusen lebende Virus isoliert hat und niemand weiß, wie Ebola von einer Fledermaus auf eine übertragen werden kann“ andere Säugetiere, einschließlich des Menschen, oder warum dieser fatale Sprung zeitlich und geografisch so unberechenbar ist . Ein noch nicht identifizierter Zwischenwirt könnte beteiligt sein.
Die Übertragung auf den Menschen scheint mit dem Umgang mit mit dem Virus infizierten Primaten (tot oder lebendig) verbunden zu sein: der Fall von Affen, wahrscheinlich der Gattung Cercopithecus , die als Buschfleisch auf Märkten in der Demokratischen Republik Kongo verkauft werden.
Im Labor wurden nicht-menschliche Primaten nach Exposition gegenüber aerosolisierten Partikeln des Virus von Schweinen infiziert , aber eine Übertragung durch die Luft zwischen nicht-menschlichen Primaten wurde nicht nachgewiesen. Schweine scheiden das Virus nach experimenteller Impfung über ihre Nasen-Rachen-Sekrete und ihren Stuhl aus.
Das natürliche Reservoir des Ebola-Virus könnten Fledermäuse sein , insbesondere die Ägyptische Flughunde . Zaire-Ebolavirus-Antikörper wurden im Serum von drei Arten tropischer Flughunde nachgewiesen: Hypsignathus monstrosus , Epomops franqueti und Myonycteris torquata . Bei diesen Tieren wurde das Virus jedoch nie nachgewiesen. Wenn Fledermäuse frugivores die Familie von Pteropodidae wahrscheinlich die bilden natürliche Reservoir des Ebola - Virus, fanden wir genetische Elemente von filovirus im Genom von einigen kleinen Nagetiere , Fledermäuse insectivorous von Spitzmäuse zu tenrecidés sogar Beuteltiere , die eine Interaktion von mehreren zehn um zu beweisen , würde dazu neigen , Jahrmillionen zwischen diesen Tieren und den Filoviren.
Einige (manchmal wandernde) Fledermäuse wären somit gesunde Überträger und tragen wesentlich zum natürlichen Reservoir des Ebola-Virus bei. Bisher dachte man, dass sie erst ein anderes Tier kontaminierten, bevor das Virus die menschliche Bevölkerung erreichte, sie könnten aber auch den Menschen direkt infizieren: Laut IRD könnten Fledermäuse unter Umständen das Ebola-Virus sogar direkt auf den Menschen übertragen .
Hausschweine sind durch eine Infektion der Schleimhäute anfällig für Ebola-Viren . Sie entwickeln dann eine schwere Atemwegserkrankung, die mit anderen Atemwegserkrankungen beim Schwein verwechselt werden kann, die mit einer hohen Viruslast in der Umwelt verbunden ist und gesunde Schweine einer Infektion aussetzt.
Für die WHO ist die Vorstellung, dass das Ebola-Virus plötzlich mutieren und sich auf dem Luftweg von Mensch zu Mensch ausbreiten würde, "reine Spekulation, die auf keinerlei Beweise basiert" . Tatsächlich ist den Wissenschaftlern kein Virus bekannt, dessen Übertragungsweg sich bisher radikal verändert hat. Die WHO gibt als Beispiel an, dass das H5N1- Aviäre Influenzavirus (das seit 1997 beim Menschen Krankheiten verursacht und in weiten Teilen Asiens bei Hühner- und Entenpopulationen endemisch geworden ist) in mehr als zwei Jahrzehnten in Milliarden Vögeln zirkulierte, ohne dass es seine Art zu verbreiten Übertragung merklich ändern. (Nur das Reston-Ebola-Virus wird durch die Luft mit einer gemessenen Sterblichkeit von null auf eine sehr kleine Anzahl junger und gesunder Menschen übertragen, die versehentlich infiziert wurden.)
Die durch das Virus verursachte Krankheit verläuft in 20 bis 90 % der Fälle tödlich. Dieser große Unterschied ist darauf zurückzuführen, dass das Ebola-Virus in Afrika besonders gefährlich ist, wo die Versorgung der Bevölkerung begrenzt und schwierig ist. Wenn das Virus keine spezifische Behandlung hat, können viele symptomatische Behandlungen ( Wiederbelebung , Rehydratation , Transfusion usw.) den Tod des Patienten verhindern.
Die erste Verwendung von Blut oder Serum von Rekonvaleszenten als Behandlungsweg, um ihre Antikörper zu nutzen und eine passive Immunisierung bei transfundierten Patienten zu induzieren, wurde daher während der ersten Ebola-Epidemie von 1976 in Yambuku erfolgreich versucht. Sogar ein Plasmapherese-Programm wurde bei dieser Gelegenheit umgesetzt und gehört zu den Empfehlungen der damals eingesetzten Internationalen Kommission der zairischen Regierung.
Ein experimenteller attenuierter Lebendimpfstoff liefert ermutigende Ergebnisse bei Affen. Es wurde in verabreichtMärz 2009an einen Forscher, der an dem Virus arbeitet, nach einer möglichen versehentlichen Kontamination. Die Entwicklung war günstig.
Seit 2019 werden in den betroffenen Gebieten Impfkampagnen mit diesem Impfstoff gegen das Ebola-Virus durchgeführt .
Andere Wege werden bei Tieren erforscht: die Verwendung eines Proteins, das einen Gerinnungsfaktor hemmt , oder die Hemmung der viralen RNA-Polymerase durch interferierende RNAs . Ein Serum, das aus monoklonalen Antikörpern besteht, die von PGM-Tabakpflanzen produziert werden, namens ZMapp von der amerikanischen Firma Mapp Biopharmaceutical, wird experimentell erfolgreich verabreicht, in administeredAugust 2014, bei zwei infizierten amerikanischen Patienten. Die Vereinigten Staaten haben die Beschränkungen für eine andere experimentelle Behandlung des kanadischen Unternehmens Tekmira teilweise aufgehoben, aber die Markteinführung könnte mehrere Monate dauern. Die Japaner haben auch eine experimentelle Behandlung, die beim Ebola-Virus noch 6 Tage nach der Infektion und bei Mäusen wirken würde, Tests an Primaten wurden noch nicht durchgeführt und Nigeria sollte bald einen kleinen Bestand dieses gebrauchten Produkts erhalten Nilfieber, Gelbfieber und Maul- und Klauenseuche. Das Lamivudin , ein in Afrika in großen Mengen verfügbares Anti-HIV-Molekül, wird zur Behandlung von Ebola getestet.
Im Jahr 2014 sammelten Forscher in der Demokratischen Republik Kongo Antikörper von einem Überlebenden, der mit dem Ebola-Virus infiziert war. Beim Test an Mäusen erwiesen sich mehrere dieser Antikörper als wirksam, 60 bis 100 % der Mäuse, denen diese Antikörper injiziert wurden, überlebten die Infektion.
In Europa ist die erste Labor Genehmigung zur Arbeit auf Ebola zu erhalten, in 2000 , ist der P4 Jean Mérieux Labor in Lyon (Frankreich). In Belgien hat der Oberste Gesundheitsrat eine Stellungnahme herausgegeben, in der er für belgische Krankenhäuser die Behandlung von Patienten festlegt, bei denen eine Infektion mit dem Ebola-Virus oder dem Marburg-Virus geplant, vermutet oder bestätigt wird.
In den USA fördert das NIH ab 2012 für einen Zeitraum von 5 Jahren das Albert Einstein College of Medicine , um die molekularen Mechanismen der Virusinfektion und deren Verbreitung bei Tieren zu untersuchen.
Angesichts des Ausmaßes der Epidemie von 2014 hat die WHO am 12. August die bedingte Anwendung experimenteller Behandlungen zur Behandlung von Patienten mit Ebola-Virus-Erkrankung akzeptiert . Dies könnte lokal als Blankoscheck für alle Arten von traditionellen Medikamenten präsentiert werden oder einfach falsch und potenziell gefährlich sein. In Nigeria , zirkuliert das Gerücht im Sommer 2014 , dass der massive Verzehr von Kurkuma , Salz und Sole war ein Mittel, sich von Ebola - Virus - Krankheit zu schützen, verursacht den Tod mehrerer Menschen durch übermäßigen Salzkonsum vergiftet. Und führt die FDA am August 14 und dann die WHO am 15. August , um vor betrügerischer Behandlung und vorfahrenden oder religiösen Überzeugungen in Bezug auf das Virus zu warnen, die selbst während der Epidemie 2018 immer noch sehr präsent sind.
Nach der Genehmigung der WHO für den Einsatz experimenteller Behandlungen beim Ausbruch von 2014 kündigte Nigerias Gesundheitsminister Onyebuchi Chukwu am 15. August die Ankunft einer Behandlung namens Nano Silver im Land an, über die nur wenige Informationen gefiltert wurden, außer der Tatsache, dass sie wurde von einem nigerianischen Wissenschaftler entwickelt, dessen Identität vertraulich blieb. Nach D r wirksam gegen Viren, Bakterien und Parasiten Simon Agwale, Nigerian Experten für übertragbare Krankheiten, wäre diese Behandlung unter Beweis gestellt. Nach der FDA- Warnung vor der Verwendung solcher Produkte erklärten die Bundesbehörden und die Behörden des Bundesstaates Lagos es für nicht konform für den medizinischen Gebrauch, und Nano Silver wurde umgehend vom nigerianischen Markt genommen.
Auch im restlichen Westafrika kursierten unbegründete Gerüchte, etwa in Togo , dass das Waschen mit Zitrone in Salzwasser vor dem Virus schützen würde, während in Burkina Faso Betrüger versuchten, die Leichtgläubigkeit der Internetnutzer auszunutzen, um Geld von sie gegen das Versprechen einer Wunderbehandlung "unter der hohen Förderung der kanadischen Gesundheitsministerin Rona Ambrose".
Das Ebola-Virus wurde nach einem Fluss benannt , der in der Nähe der Stadt Yambuku im Norden von Zaire (heute Demokratische Republik Kongo ) fließt . In diesem Krankenhaus wurde der erste Fall von hämorrhagischem Ebola-Fieber festgestellt, inSeptember 1976, vom Chefarzt der Gesundheitszone von Bumba, dem kongolesischen Arzt Ngoy Mushola, der die erste vollständige klinische Beschreibung erstellen und eine erste Epidemie ankündigen wird, die dann 318 Menschen betreffen und 280 töten würde.
Der Arzt belgischer Peter Piot des Instituts für Tropenmedizin von Antwerpen , stellte lange zu Unrecht als der Entdecker des Ebola - Virus, war Teil des ersten Teams Labor auf dem, was als ein neues Virus später identifiziert werden. Nach seinen eigenen Worten hätte er reaktionsschneller sein sollen, als ihn jemand als "Entdecker des Virus" bezeichnete .
Blutproben , die die Identifizierung des Virus erlaubt haben, um eine Zeit zu der Kongolese Forscher zugeteilt Jean-Jacques Muyembe , haben in der Tat wurde von der Mannschaft von konfektionierten D r Firmin Krubwa der Universität Kinshasa sowie D r Gilbert Raffier und Jean-Francois Ruppol für das Blut von Rekonvaleszenten, und der D r Jacques Courteille , die Ngaliema Klinik in Kinshasa, für das Blut eines toten Krankenschwester-Krankheit, wie in dem angesehenen im Jahr 2016 belegte Journal of Infectious Disease , die durch die Hauptakteure noch am leben von dieser ersten Epidemie.
Diese Epidemie , die in . begannDezember 2013, wird manchmal als „atypisch“ qualifiziert, weil es nicht unter Kontrolle ist. ImJuli 2014, entwickelt sie sich in Guinea, Liberia und Sierra Leone besorgniserregend. Das20. August 2014, 844 Todesfälle wurden offiziell als auf das Virus zurückzuführen bestätigt. Im Distrikt Boende (einer abgelegenen Region der Provinz Equateur in der Demokratischen Republik Kongo ) brach ein Ausbruch aus und starb dann aus. Ein weiterer Ausbruch (mit den ersten Fällen inMarz 2014, unabhängig von der anderen Epidemie) breitet sich in Westafrika aus, indem sie laut WHO in wenigen Monaten "die wichtigste und komplexeste seit der Entdeckung des Virus im Jahr 1976 wird. Es produziert mehr Fälle und Todesfälle als alle". frühere Ausbrüche kombiniert. Dieser Ausbruch hat auch die Besonderheit, dass er sich von einem Land zum anderen ausbreitet, angefangen von Guinea bis nach Sierra Leone und Liberia (über Landgrenzen hinweg), Nigeria (über eine einzige Flugreise). "
Die Sequenzierung der Virusgene (2014WA) dieser Epidemie in Westafrika zeigte 98% Identität mit dem Zaire-Ebola-Virus. Die Sterberate wird in den betroffenen Ländern auf 55 % geschätzt. Basierend auf den verfügbaren Daten ist eine Übertragung während der Inkubation sehr unwahrscheinlich, außer durch direkten Kontakt mit Blut, Sekreten und / oder anderen Körperflüssigkeiten von infizierten Personen, tot oder lebendig. Die WHO erinnert daran, dass die Inkubationszeit 21 Tage betragen kann und dass Sperma und Muttermilch Vektoren des Virus sein können. Tatsächlich kann das Virus nach der klinischen Genesung mehrere Monate im Körper verbleiben. Es gibt jedoch keine dokumentierten Fälle einer Übertragung des Ebola-Virus durch Geschlechtsverkehr.
Pandemie Risikomanagement wird auf globaler Ebene unter der Schirmherrschaft der WHO durchgeführt. StartOktober 2014, eine Studie, die auf einer aktualisierten Fast-Echtzeit-Modellierung des Pandemierisikos im Zusammenhang mit dem Flugverkehr basiert und deren erste Ergebnisse in PLOS veröffentlicht wurden , macht auf die Risiken einer Einschleppung des Virus in Europa und Frankreich aufmerksam. Wäre der Flugverkehr normal geblieben, bestünde eine 75-prozentige Chance, dass Frankreich innerhalb von zwanzig Tagen betroffen wäre, aber laut Alessandro Vespignani von der Northeastern University in Boston ist dieses Risiko dank der 80-prozentigen Reduzierung des Luftverkehrs aus den betroffenen Ländern sinkt auf 20 %. Simon Cauchemez vom Institut Pasteur erinnert daran, dass ein importierter Fall nicht ausreicht, um den Ausbruch einer Epidemie zu bestimmen (er kann ohne Ansteckung erkannt, isoliert und möglicherweise geheilt werden).
Laut WHO ist es für jeden neuen Fall notwendig, „eine Reihe von Maßnahmen umzusetzen: Fallmanagement, Überwachung [für 21 Tage] und Kontaktverfolgung , qualitativ hochwertige Labordienste, sichere Bestattungen und Mobilisierung. Die Beteiligung der Gemeinschaft ist unerlässlich, um Ausbrüche einzudämmen. Das Wissen um Risikofaktoren für eine Ebola-Virusinfektion und mögliche Schutzmaßnahmen ist ein wirksames Mittel, um die Übertragung auf den Menschen zu reduzieren. "
Mehr als 2.000 Menschen starben zwischen August 2018 und August 2019in der Demokratischen Republik Kongo aufgrund der Krankheit. Die NGO Ärzte ohne Grenzen klagt anSeptember 2019die Weltgesundheitsorganisation , den Impfstoff gegen das Virus zu rationieren, und hält es für ein "großes Problem".
Während des Kalten Krieges startete die UdSSR ein Forschungsprogramm mit dem Ziel, Ebola in eine biologische Waffe zu verwandeln . Nach Angaben von Forschern und US-Behörden versuchten die Russen daraufhin, die genetische Codierung des Virus zu manipulieren. Das Forschungsprogramm für biologische Waffen in Russland wurde 1991 offiziell beendet; die Forschung soll jedoch in den Labors des Verteidigungsministeriums fortgesetzt worden sein. Zwei tödliche Fälle haben Forschungen zu Ebola in Russland enthüllt.
Im Jahr 1992 versuchte die japanische Sekte Aum Shinrikyō , die eine Epidemie ausnutzte , während einer "humanitären" Mission, die vom Guru persönlich mit vierzig anderen Mitgliedern der Sekte geleitet wurde , vergeblich, das Ebola-Virus in Zaire zu bekommen . Dieses als besonders gefährlich geltende Virus unterliegt in den meisten Ländern besonderen Sicherheitsmaßnahmen. In Frankreich wird jede diesbezügliche Forschungsgenehmigung von der Nationalen Agentur für die Sicherheit von Arzneimitteln und Gesundheitsprodukten (ANSM) nach Prüfung des Vorstrafenregisters ausgestellt ; die ANSM-PS- Sambiosec- Datei , auf die Strafverfolgungsbehörden Zugriff haben, listet die verschiedenen laufenden Forschungen und Anwendungen auf.
Die Epidemie von 2014 war Gegenstand mehrerer Interpretationen zum Thema Verschwörungstheorie .
Aufgrund seiner sehr hohe Virulenz, hohe Letalität und spektakuläre Symptome hat der Ebola - Virus eine der schlimmsten Ausführungsform der modernen Angst vor BIOHAZARD werden, das heißt, ein Pandemie - Virus , dass allein verursachen würde, und durch Mittel des menschlichen Verkehrs, eine Katastrophe für eine planetarische Skala. Dies hat Ebola, wie Milzbrand oder Pocken , zum Hauptthema oder zur Inspiration mehrerer Filme und Katastrophenromane gemacht, die das Thema ausnutzen, insbesondere Virus ( Outbreak ) des amerikanischen Schriftstellers Robin Cook .
Er ist der Ersatz für Kohle in Tom Clancys Roman , Auf Bestellung , die mit vorge beschrieb das gefeierten wurde Ereignis vom 11. September 2001 .
Im Roman Rainbow Six wird das Shiva-Virus genetisch vom Ebola-Virus abgeleitet
Das Buch The Hot Zone von Richard Preston erzählt die Geschichte der Entdeckung von Ebola.
Robin Cooks Buch Viren ist ein Roman über die Kontaminationen mit dem Ebola-Virus.
Hokazono Masaya erzählt im Manga Emerging , herausgegeben von Kurokawa, vom Auftreten einer Viruspandemie aufgrund eines neu auftretenden Virus, dessen Symptome stark denen von Ebola ähneln (im Manga heißt es, dass das Virus dem Virus aus Marburg nahe steht und nicht von Ebola).
Episode 1.03 von Seven Days to Act zeigt einen durch die Luft übertragenen Stamm des Ebola-Virus, der innerhalb einer Woche 98 % der Weltbevölkerung tötet.
In einer Episode der Walker- Serie , Texas Ranger , ist ein Verdächtiger afrikanischer Herkunft ein Träger dieses Virus, was bei Walker und seinem Team große Besorgnis auslöst, da einige Ranger mit diesem Verdächtigen in Kontakt standen.
In Staffel 3 der Fernsehserie 24 Hours Flat sind die durch das Cordilla-Virus verursachten Symptome, die die Menschen in Los Angeles heimsuchen, von Ebola inspiriert.
In Staffel 9 der NCIS- Fernsehserie : Special Investigations stiehlt ein Terrorist das Ebola-Virus aus einem Labor mit der Absicht, es in einem Stadion mit 6.000 Menschen, darunter mehrere hochrangige Militärs, freizusetzen.
In Staffel 1 Episode 7 von The Sentinel wird das Ebola-Virus aus einem Universitätslabor gestohlen.
In Episode 6 der ersten Staffel von The Walking Dead wird das Ebola-Virus zusammen mit den Pocken als einer der Hauptgründe erwähnt, warum niemand aus der CDC herauskommen sollte, wie Jenner der Gruppe der Überlebenden erklärt.
In der letzten Folge der Z Nation- Reihe erfahren wir, dass das Zombie- Virus teilweise vom Ebola-Virus abstammt.
In der Miniserie The Hot Zone, inspiriert von dem gleichnamigen internationalen Bestseller des Journalisten Richard Preston, der 1995 veröffentlicht wurde, erzählt The Hot Zone die erschreckende Geschichte der Ankunft von Ebola auf amerikanischem Boden.
Die Serie Peur sur le lac, erstellt von TF1 und ausgestrahlt von9. Januar 2020, erwähnt ein genetisch verändertes Virus, das dem Ebola-Virus sehr ähnlich ist, aber eine Letalität von 96 % aufweist (gegenüber 30 bis 90 % beim natürlichen Ebola-Virus).
Dies ist das Thema des Hongkong-Films Ebola-Syndrom .
Der fiktive Virus "Motaba" aus dem Film Alert! ist davon inspiriert.
Der Regisseur sagte 28 Tage später auch, dass er sich aus Gründen des Realismus von den Auswirkungen von Ebola auf menschliche Opfer inspirieren ließ.
In dem japanischen Film L change the world , entnommen aus dem Manga Death Note , wird das Ebola-Virus als biologische Waffe dargestellt; da es von zwei Stämmen stammt, ist es ein mutiertes Virus geworden.
Auch der Film Contagion ist inspiriert von der Fledermaus als Reservoir einer die Bevölkerung dezimierenden Krankheit.
Im Spiel Resident Evil 5 ist das Ebola-Virus der Virusstamm des Virus Progenitor ("Vorläufer" in der französischen Version).
(Unter den berüchtigten Ärzten, die gegen das Virus gekämpft haben, sind neben Peter Piot zu nennen : Sheik Umar Khan in Sierra Leone, Ameyo Adadevoh in Nigeria. Diese beiden Ärzte starben im Kampf gegen die Epidemie.)