Haut

Die Haut ( / po / , lateinisch  : pellis ) ist ein Organ , das aus mehreren Gewebeschichten besteht . Es ist die erste Schutzbarriere für den Organismus in Chordates .

Es ist das größte und schwerste Organ im menschlichen Körper  ; Bei Erwachsenen beträgt die Oberfläche etwa 2  m 2 , die Dicke variiert zwischen 1 und 3  mm . Seine Austauschfläche ist jedoch viel kleiner als die des Darms (300 bis 400  m 2 , ungefähr zwei Tennisplätze) und der Lunge (80  m 2 ).

Die Dermatologie ist die medizinische Spezialität , die Hautkrankheiten behandelt.

Eine medizinische Behandlung auf der Basis eines Wirkstoffs, der durch die Haut verabreicht werden muss, wird als "perkutan" bezeichnet.

Eigenschaften

Je nach Art ist die Haut mehr oder weniger dick, flexibel, innerviert und reich an Blutgefäßen und mehr oder weniger mit den darunter liegenden Muskeln, Faszien und Organen verbunden. Die Haut ist oft durch Schuppen und / oder Schleim, Haare, Spechte (Igel, Stachelschwein) oder Federn geschützt.

Einige Tiere haben eine sehr lockere Haut, die es ihnen beispielsweise ermöglicht, sich durch ein kleines Loch zu komprimieren (wenn der Kopf passiert, kann der Rest des Körpers folgen). Einer der spektakulärsten Fälle ist der von Hagfish, der komplexe Knoten bilden, sich in das Sediment eingraben oder in eine untergetauchte Leiche gelangen und wie ein Tintenfisch und einige Nagetiere durch Löcher mit kleinem Durchmesser gelangen kann. Es wurde kürzlich gezeigt, dass diese sehr geschmeidige Haut, unabhängig von den zugrunde liegenden Organe und rund um einen sehr elastischen Hohlraum mit lebenswichtigen Flüssigkeit (Blut) gefüllt sie sogar ein , um zu überleben erlaubt Hai beißt unversehrt .

Histologie

Aus histologischer und anatomischer Sicht besteht die Haut aus drei Hauptteilen:

Die gesamte "Haut" und Integumente ( Nägel , Haare ) werden als "  Integument  " bezeichnet.

9 - Poil
10 - Hornhaut
11 - Schichtpigment
12 - Keratinozyten
13 - Melanozyten
14 - Muskelaufrichterhaar
15 - Talgdrüse
16 - Haarfollikel
17 - Zwiebel
18 - Nerv
19 - Lymphsystem und Gefäß
20 - Exokrine Schweißdrüse
21 - Korpuskel von Pacini

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1 - Schweißporen
2 - Dermo-Epidermis-Übergang
3 - Nervenabbruch (Berührung)
4 - Epidermis (Anatomie)
5 - Dermis
6 - Hypodermis
7 - Vene
8 - Arterie

Zellschichten

A- Schicht Hornhaut
B- klar Schicht
C Schicht körnig
D- dornige Schicht oder Stratum spinosum
E- basale Schicht

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Epidermis

Die Epidermis besteht hauptsächlich aus Keratinozyten, die im Stratum Corneum segmentiert sind, sowie Melanozyten, die die Hautpigmentierung bewirken und sich direkt über der Keimschicht befinden. In histologischen Schnitten kann man Langerhans-Zellen und Lymphozyten beobachten, die für die Gewährleistung des Immunschutzes verantwortlich sind, zusätzlich zum Auffinden der Merkel-Mechanorezeptorzellen.

Hautflora

Die menschliche Haut ist mit einer Bevölkerung von natürlich bedeckt Mikroorganismen , oder spezialisierte opportunistisch, genannt Hautflora oder Haut Mikrobiota : Bakterien , Milben , Mikro- Nematoden , Mikro- Pilze . Dieses Mikro- Ökosystem ist als organisierte Biofilm und RSS - Feeds auf beiden Molekülen und Verbindungen , die durch die Haut selbst ausgeschieden, und Verbindungen , die durch diese Gemeinden von mehr oder weniger abgesondert symbiotischen Mikroorganismen . Die Zusammensetzung dieser "Hautflora" variiert je nach Individuum, Alter, Geschlecht, Aktivitäten, Verhalten und Umwelt. Es variiert je nach den Teilen des Körpers: Hände, Kopfhaut , Gesicht , Rücken, Achseln ,  usw.
Auf der Haut eines Erwachsenen leben durchschnittlich 10 12 (Billionen) Bakterien von mehr als 200 verschiedenen Arten.

Physiologie

Körpertemperatur aufrechterhalten

Die Haut absorbiert und / oder emittiert je nach Dicke, Textur und Farbe mehr oder weniger gut sichtbare, ultraviolette oder infrarote Strahlung; Das Vorhandensein von Haaren, Federn und Schuppen verändert auch die Eigenschaften der Absorption und Emission von Strahlung.

Der Körper kann diese Eigenschaften bis zu einem gewissen Grad verändern, indem er die Hautfarbe (Bräune, Rötung) oder kurzfristig die Schweißsekretion ändert, die eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Körpertemperatur (der Schweißproduktion) spielt steigt mit der Außentemperatur oder mit der des Körperinneren an, z. B. in einer Situation der Anstrengung) und bewirkt eine Abkühlung der Haut dank ihrer Verdunstung an der Oberfläche durch die Wirkung von Windkälte . Sie nimmt ab, wenn die Temperatur sinkt.

Fast alle Säugetiere haben eine mit Haaren bedeckte Haut. Diese greifen in der Wärmeregulierung durch ihre isolierende Rolle gegen die Kälte oder Hitze, dieser durch eine isolierende Luftschicht zwischen der Haut und den Haaren zu schaffen. Die Bedienung ist identisch mit der der Federn .

Schutz

Die Haut, die sich durch eine große Fähigkeit zur Regeneration und Heilung auszeichnet , bildet - im Einklang mit den Schleimhäuten - eine flexible physikalische Barriere, die das Gewebe und die Organe vor den meisten äußeren Einflüssen schützt . Die Haut ist gegen die meisten Infektionen resistent, solange ihre körperliche und funktionelle Unversehrtheit gewährleistet ist.

Die Haut hält die innere Körperumgebung isoliert und begrenzt den Wasserverlust, während sie Körperflüssigkeiten ( Blut , Lymphe usw.) enthält, obwohl sie für äußere Flüssigkeiten semipermeabel ist.

Darüber hinaus spielt es eine Rolle beim Schutz vor Sonnenstrahlen , insbesondere ultravioletten Strahlen , insbesondere dank des Vorhandenseins von Melanozyten .

Wahrnehmung

Die Haut spielt eine Rolle bei der Nozizeption . Die in der Haut und insbesondere an den Fingerspitzen enthaltenen Nervenenden ermöglichen es dem Menschen, seine Umgebung durch Berührung zu erkunden . Die Haut ermöglicht somit eine Empfindlichkeit gegenüber Druck , Temperatur und Schmerzen . Es gibt vier Arten von Rezeptoren, die auf unterschiedliche Reize reagieren und Informationen zurückgeben, die vom Gehirn interpretiert werden können. Diese Informationen gelangen über zwei Arten von Kanälen durch die Wirbelsäule zum Thalamus: einer für Informationen über Schmerz und Temperatur, der andere für die tatsächliche Berührung (Textur, Härte  usw. ).

Empfänger Wahrnehmung Bilden Dauer der Sammlung Empfängerfeldgröße Wahrgenommene Frequenzen
Merkel Langsamer Druck: leichtes Klopfen, kleine Details Scheibe Solange ein Reiz vorhanden ist klein (1  mm ) 0,3 bis 3  Hz
Meißner Schneller Druck: Zittern, Reibung Blutwurst Dauert nicht klein 3 bis 40  Hz
Ruffini Dehnen Zylinder Solange ein Reiz vorhanden ist groß (8  mm ) 15 bis 400  Hz
Pacini Schnelle Vibration Zwiebel Dauert nicht hoch 10 bis 500  Hz

Immunität

Bestimmte Epidermiszellen spielen eine wichtige Rolle beim Immunschutz des menschlichen Körpers. Es gibt dendritische Zellen , auch Langerhans-Zellen genannt .

Blut- und Lymphreservoir

Die Dermis enthält ein Netzwerk von Blutgefäßen, die bei Erwachsenen etwa 10% des Blutes ausmachen. Während des Trainings verengen sich die Blutgefäße in der Haut, um die Blutversorgung der Muskeln zu fördern ( Vasokonstriktion ).

Synthese von Vitamin D.

Wenn die Haut ultravioletten Strahlen ausgesetzt wird , ist sie an der Synthese von Vitamin D (aus Cholesterin- Derivaten ) beteiligt, das für das Wachstum und das Calcium- und Phosphor- Gleichgewicht des menschlichen Körpers erforderlich ist.

Gesundheit und Hautzustände

In der Humanmedizin ist der Dermatologie der Zweig, der sich mit Hauterkrankungen befasst .

Eine "gesunde Haut" hat mechanische Eigenschaften (Geschmeidigkeit, Elastizität), biologische (Zellen und Mikroflora- Biofilm in gutem Zustand sowie das Lymph-, Nerven- und Blutsystem, das die Haut versorgt), Integrität (Barriere) und Dicke. Diese Eigenschaften variieren mit dem Alter und den Umgebungsbedingungen. Es gibt viele nicht-invasive Möglichkeiten, die Eigenschaften der Haut zu untersuchen und zu messen.

Die Erkrankungen sind entweder isoliert und mehr oder weniger systematisch am Körper lokalisiert (Morphea) oder stellen einen sogenannten systemischen Angriff dar , der die gesamte Hautoberfläche betrifft.
Die Ursachen sind oft multifaktoriell und hängen mit einem Ungleichgewicht des Hautbiofilms zusammen . Die Unversehrtheit der Haut kann durch äußere Einflüsse wie die Besiedlung durch pathogene Mikroorganismen , Insekten oder Parasiten, Veränderungen durch Bisse, Verbrennungen oder Traumata oder sogar durch eine systemische Erkrankung ins Spiel gebracht werden .

Der „natürliche“ pH-Wert der menschlichen Hautoberfläche beträgt durchschnittlich 4,7. Laut einer Studie der Sara Lee Corporation würde die einfache Verwendung von Leitungswasser den pH-Wert der menschlichen Haut nach dem Auftragen von Wasser für bis zu 6 Stunden erhöhen, insbesondere in Europa, wo der pH-Wert des Leitungswassers bei etwa 8,0 liegt. Haut mit einem pH-Wert unter 5,0 wäre in einem besseren Zustand als Haut mit einem pH-Wert über 5,0. Die Verwendung von kosmetischen Produkten , insbesondere Seifen , würde diesen pH-Wert negativ beeinflussen und ihn basischer machen.

Lokale trophische Störungen

Lokal verschmutzte, erodierte oder verletzte Haut kann eine Quelle für die Entwicklung pathogener Organismen sein.

Einige dieser Mikroorganismen, aus denen die Hautflora besteht , können auch pathogen werden, wenn sie sich aufgrund eines Ungleichgewichts in der Hautumgebung übermäßig entwickeln. Das Ungleichgewicht kann durch übermäßige Verschmutzung oder umgekehrt durch zu viel Debridement verursacht werden. Eine Störung oder Störung dieses Gleichgewichts kann zur Proliferation eines oder mehrerer Organismen und zu einer Infektion (extern oder intern) des Organismus führen. Übermäßige Erosion durch Peelings oder Reinigungsmittel, die Talg und Schutzorganismen wie Biozide, Antibiotika oder andere kosmetische Mittel angreifen, tötet die Schutzorganismen der Haut oder der Schleimhaut ab. Dies kann zu einem plötzlichen Überwachsen von Pilzen führen, was zu einer Hefeinfektion führt .

Abgestorbene Zellen, die sich auf der Epidermis ansammeln, gemischt mit Talgsekreten und Schweiß sowie Staub, Erde oder verschiedenen Substanzen (einschließlich Make-up , Cremes usw.), können eine Oberflächenschicht bilden, die die Entwicklung zahlreicher spezialisierter oder opportunistischer Mikroorganismen unterstützt durch eine Bakterienflora, die einen charakteristischen Geruch erzeugen kann.

Darüber hinaus können externe chemische oder organische Wirkstoffe zu allergischen Reaktionen beitragen .

Störungen ( hormonelle oder andere), die eine Überaktivität der Talgdrüsen ( Talgproduktion , ein natürliches Gleitmittel für gesunde Haut) zur Folge haben, führen zu fettigerer und dickerer Haut. Fettige Haut ist weniger anfällig für das Auftreten von Falten oder anderen Symptomen des Alterns. Das Öl aus dem Talg trägt dazu bei, dass es feucht bleibt und besser unter der Epidermis geschützt wird. Fettige Haut produziert eher Akne-Pickel in den sichtbaren Poren (außer um die Augen und den Hals am Kopf) oder verstopfte Poren (Phänomen, das als "Mitesser" bekannt ist). Darüber hinaus kann ein schwerer Entfettungsversuch eine Verschlechterung der Talgsekretion fördern, weshalb für fettige Haut milde Reinigungsmittel ohne Alkohol und mit dem entsprechenden pH-Wert empfohlen werden.

Tumoren

Andere Krankheiten

Diese können lokal sein, einen systemischen Zustand widerspiegeln oder beides.

Wahrnehmung der Haut im Laufe der Menschheitsgeschichte

Die Haut war das Medium von Gemälden, Tätowierungen , Einschnitten , Piercings, Stigmata und traditionellen Zeichen der Versklavung (gekennzeichnete Sklaven) oder der Zugehörigkeit zu einer ethnischen, religiösen oder kulturellen Gruppe ...

Die Farbe oder Blässe der Haut, ihre Dicke oder Glätte oder die Bräune haben Werte und Beschwörungen, die sich je nach Zivilisation und Zeit ändern, sowie die Narben von Verletzungen oder Krankheiten (zum Beispiel die verräterischen Anzeichen von eine Pocken verheilt waren XVIII - ten  Jahrhundert mit erworbener Immunität assoziiert helfen kann , einen Job zu bekommen und wurden ein Schönheitsfaktor für Frauen, ein Konzept betrachtet , die auch die Kontroverse getankt hat , wenn Pocken Ausrottung durch die Impfung möglich wurde). Je nach Zeit, Zivilisation und sozialer Schicht oder Alter ist es mehr oder weniger verborgen oder ausgesetzt. Catarina Pigorini-Berri schätzte 1891, dass die Tätowierungen der Pilger Unserer Lieben Frau von Loreto ursprünglich eine Darstellung der Stigmatisierung des Heiligen Franziskus von Assisi waren und dass die Tätowierungen, die in die Seeleute, Bauern und Fischer der italienischen Märsche verliebt waren, auch daraus ableiten (zitiert im Archives d'Anthropologies kriminelle). Die Tafel (103 Tätowierungen) illustrierte seinen Artikel über „  Religiöses und liebevolles Tätowieren auf der Pilgerreise von Notre-Dame de Lorette  “ (veröffentlicht im Archives de l'Anthropologie kriminelle (1891, Bd.  6) Lacassagne Fund .

Die Haut ist das Medium für Akupunktur- oder Massagetechniken, Moxa  usw. Es ist Gegenstand besonderer Pflege, wird mit Salben behandelt, die zu kosmetischen Produkten geworden sind. Anomalien (lokal oder allgemein) seiner Farbe können Informationen über die Gesundheit der Person liefern (gelbe, graue, rote, bläuliche Haut, blaue Flecken  usw. ), und es wurde behauptet, dass sie die Zukunft jedes Einzelnen in lesen kann die Linien seiner Hand. Charcot und Ducamp sahen in der Dermographie ein Zeichen von Hysterie.

Hauttransplantation und Kultur

Das Hauttransplantat ist ein chirurgischer Eingriff, der recht einfach und häufig ist (bei Autotransplantaten ). Hautzellen können in vitro kultiviert werden, um Transplantate durchzuführen . Der Fall der Autotransplantation vermeidet das Risiko einer immunologischen Abstoßung, die Transplantationen innewohnt. Eine Hautkultur kann verwendet werden, um die Toxizität bestimmter Chemikalien oder die Bestrahlung der menschlichen Haut zu testen .

Das amerikanische Unternehmen Organovo hat eine Drucktechnik entwickelt, um synthetische Haut aus menschlichen Zellen und einer Hydrogelmatrix herzustellen.

Leder

Die dicke Haut bestimmter Tiere (Rinder) wird Leder genannt . Leder ist auch die gebräunte Haut bestimmter Tiere ( Rindfleisch , Ziege , Kind , Lamm usw.).

Anmerkungen und Referenzen

  1. Keith Lean Moore, Arthur F. Dalley, Medizinische Anatomie , De Boeck Superior,2001, p.  12.
  2. Wenn M die Körpermasse in kg und L die Körpergröße des Probanden in m ist, kann die Fläche S durch
    S = (71,84 × M 0,425 × (100 × L ) 0,725 ) / 10 4 [1] geschätzt werden  ;
    .
  3. Louis Berthelot und Jacqueline Warnet, Die Geheimnisse des Darms, Filter unseres Körpers , Albin Michel ,2011, p.  41.
  4. (en) Pennisi E. (2017) Wie sich der schleimige Hagfish in Knoten bindet - und Haiangriffe überlebt , Science News , veröffentlicht am6. Januar 2017.
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  6. Fraiture AL, Henry Frédérique, Goffin Véronique, Pierard, Gérald (2002), "Kommentar j'explore ... Eine Hautsklerodermie auf nicht-invasive Weise [PDF] [ Wie ich erforsche ... Eine Hautsklerodermie mit nichtinvasiven Methoden ]" Revue Médicale de Liège 57 (3): 179-82 ( ISSN  0370-629X ) ( Zusammenfassung ).
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  8. Handlungen von cngrès  : Die Geschichte der Haut [PDF] s .  57 , Januar-Februar 2011KONGRESSBERICHT / HAUT . 2011; 9: 56–5.
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  11. siehe p.  164 , c.   : „Schlussfolgerung; das Schreiben des Körpers “ in Laurent Mucchielli Geschichte der französischen Kriminologie / Tätowierungen und Kriminalität .
  12. In-vitro - Hautkultur , auf informationhospitaliere.com.
  13. "  Tiere leiden dank dieser im Labor gezüchteten Haut nicht mehr unter kosmetischen Tests  " auf soocurious.com (abgerufen am 21. Mai 2015 ) .
  14. "Mali: Haut und Leder - Einkommen für Tausende von Menschen", Le journal de l'Économie Malienne (Bamako), 18. Juli 2019 [2]

Siehe auch

Literaturverzeichnis

Zum Thema passende Artikel

Externe Links