Spezialität | Dermatologie |
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ICD - 10 | L20 - L30 |
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CIM - 9 | 692 |
OMIM | 603165 |
DiseasesDB | 4113 |
MedlinePlus | 000853 |
Gittergewebe | D004485 |
Das Ekzem (auch Dinkel exema ) ist ein Syndrom , eine Reihe von klinischen Anzeichen und Symptome , die mehreren Bedingungen, die sich auf mehrere entsprechen Krankheiten entzündlicher der Haut . Diese Krankheiten sind durch Juckreiz (gekennzeichnet Pruritus ), kongestive Rötung der Haut ( Erythem ) und Hautausschläge. Wenn der Zustand nur von kurzer Dauer ist, können Blasen auftreten, während sich die Haut bei chronischer Erkrankung verdicken kann . Der betroffene Hautanteil kann von einem kleinen Bereich bis zum gesamten Körper variieren.
Das Ekzem ist gekennzeichnet durch gezackte Läsionen (mit unregelmäßigen Konturen, die Ränder werden als "zerbröckelt" bezeichnet), manchmal mikrovesikulär (akutes Ekzem) oder trocken, intensiv. Diese Läsionen sind für starken Juckreiz verantwortlich. Es kann sehr früh im Leben beginnen und wird sogar bei Säuglingen gesehen. Menschen mit dieser Erkrankung erleben Perioden, die üblicherweise als "Ekzemfackeln" bezeichnet werden und in denen sich die Symptome verschlimmern. Diese Anfälle von unterschiedlicher Dauer sind mit Remissionsperioden durchsetzt. Ekzeme sind häufig mit Asthma oder verschiedenen allergischen Reaktionen verbunden.
Es gibt verschiedene Formen von Ekzemen, einschließlich atopischem Ekzem, Kontaktekzem, Analekzem, Ekzem der Hände, Ohren, Augenlider und nummulärem Ekzem.
Die Ursache des Ekzems ist unbekannt, es ist wahrscheinlich eine Kombination von genetischen Faktoren und Umweltfaktoren.
In den 1970er Jahren wurde Staphylococcus aureus ( Staphylococcus aureus ) häufig in schweren ekzematösen Läsionen gefunden. Dann wurde verstanden, dass er die Schwere der Läsion verschlimmern könnte (dieser Staphylococcus produziert ein superantigenes Toxin). Eine kürzlich durchgeführte Studie bestätigt, dass die Bakterienpopulation der Haut (Mikrobiota) von Patienten mit schwerem Ekzem häufig von diesem Staphylokokken dominiert wird, was für die Hypothese spricht, dass bestimmte Bakterien die Intensität der Ekzemausschläge verschlechtern können. Im Jahr 2003 haben Mempel et al. schlugen eine mögliche Verbindung zwischen S. aureus und Ekzem vor und Gauger et al. zeigten, dass Nanosilber die Prävalenz von Staphylokokken bei ekzematösen Patienten senken kann. In den 2000er Jahren zielten Therapien auf diesen Staphylokokken ab, um bestimmte schwere Ekzeme besser zu behandeln.
Unter allen Hauterkrankungen ist das Ekzem am häufigsten: Diese Krankheit kann für bis zu 30% der dermatologischen Konsultationen verantwortlich sein. In Industrieländern würden 15% bis 30% der Kinder und 2% bis 10% der Erwachsenen erreicht. Jüngste Schätzungen gehen davon aus, dass sich die Fälle von Ekzemen in den letzten 30 Jahren verdoppelt und möglicherweise sogar verdreifacht haben.
Die Diagnose ist manchmal bei der Untersuchung offensichtlich, aber es ist oft notwendig, allergische Hauttests durchzuführen, um das betreffende Allergen zu bestimmen. Sie bestehen darin, Etiketten mit Allergenen auf den Rücken des Patienten zu kleben und diese 48 Stunden später zu entfernen. Die Messung erfolgt nach 48 und 72 Stunden: Die Allergene, gegen die der Patient allergisch ist, haben eine Kontaktdermatitis verursacht.
Alle Ekzeme sind durch Spongiose gekennzeichnet , wodurch sich Entzündungsmediatoren aufbauen können. Verschiedene Subtypen von dendritischen Zellen wie Langerhans - Zellen , die Entzündung dendritischen Zellen der Epidermis und plasmazytoiden dendritischen Zellen eine Rolle in dem Prozess spielen Pathophysiologie .
Die Behandlung dieses Syndroms basiert auf der Verwendung von Cortison- Cremes, die Juckreiz und Entzündungen reduzieren und Antihistaminika einnehmen. Eine UV-Behandlung wie eine Phototherapie oder eine Photochemotherapie kann ebenfalls verschrieben werden.
Es gibt jedoch einige natürliche Heilmittel wie Klette, Kurkuma, Hamamelis und Walnuss.
Zur Vorbeugung und / oder zusätzlich zu der vom Arzt verordneten Behandlung können einfache Maßnahmen angewendet werden, um die Wirksamkeit der Behandlung zu erhöhen und die Ausbrüche zu vermeiden, beispielsweise um die Haut nicht weiter zu reizen. Dazu: Eine einzige schnelle tägliche Dusche ist ausreichend, nur seifenfreie Riegel oder milde seifenfreie Reinigungsmittel verwenden, dem Badewasser nichts hinzufügen: keine Seifen oder schäumenden Produkte, die Haut durch Abtupfen ohne Reiben trocknen, Baumwollkleidung tragen Da synthetische Materialien oder Wolle die Haut reizen können, vermeiden Sie den Kontakt mit Tabak oder allergenen Substanzen (Tierhaare, Hausstaubmilben), lüften Sie die Räume täglich 10 Minuten lang, achten Sie auf die Wahl der Wäsche und verwenden Sie insbesondere keine, die diese enthalten Bei Phosphaten oder eingearbeiteten Weichmachern wird eine sehr feuchtigkeitsspendende, erweichende Creme aufgetragen, die die Barrierefunktion der Haut wiederherstellt und neue Ausbrüche verhindert. Sie sollte zweimal täglich angewendet werden. Bei Ausbrüchen sollte die Anwendung dieser Creme jedoch nicht auf stark entzündliche Bereiche angewendet werden.