Vitamin C

Vitamin C
Chemische Struktur von Vitamin CEine andere Darstellung der gleichen Struktur3D-Modell des Moleküls
Identifikation
IUPAC-Name (5 R ) -5 - ((1 1S ) -1,2-Dihydroxyethyl)) - 3,4-Dihydroxy-5-hydrofuran-2-on
Synonyme

L - (+) - Ascorbinsäure

N o CAS 50-81-7
N o ECHA 100.000.061
N o EG 200-066-2
ATC-Code
Arzneimittelbank DB00126
PubChem 5785
N o E E300
FEMA 2109
LÄCHELN C = 1 ([C @ H] (OC (= O) C1O) [C @ H] (CO) O) O
PubChem , 3D-Ansicht
InChI InChI: 3D-Ansicht
InChI = 1 / C6H8O6 / c7-1-2 (8) 5-3 (9) 4 (10) 6 (11) 12-5 / h2,5,7-10H, 1H2 / t2-, 5 + / m0 / s1
Das Auftreten Weißes bis leicht gelbes Pulver oder Kristalle, geruchlos
Chemische Eigenschaften
Formel C 6 H 8 O 6   [Isomere]
Molmasse 176,1241 ± 0,0072  g / mol
C 40,92%, H 4,58 %, O 54,5%,
pKa 4,70 ( 10  ° C )
Physikalische Eigenschaften
T ° Fusion 190  bis  192  °C (Zersetzung)
Löslichkeit 0,33  g · ml -1 (Wasser)

0,033  g · ml -1 ( Ethanol 95%),
0,02  g · ml -1 (absolutes Ethanol),
0,01  g · ml -1 ( Glycerin USP),
0,05  g · ml -1 ( Propylenglykol )
Volumenmasse 1.65
Sättigungsdampfdruck 7,9179  Pa bei 465,15  K
Kritischer Punkt 509,85  ° C
5,29 × 10 6  Pa
Optische Eigenschaften
Brechungsindex 1.5101-1.5204
Absorptionsspektrum Maximale Absorption:

245  nm (saure Lösung),
265  nm (neutrale Lösung)
Drehkraft + 24 ° ( 10  g · l -1 Wasser)

20,5 bis 21,5 ° ( 10  g · l -1 Wasser), + 48 ° ( 10 g · l -1 Methanol )
 

Vorsichtsmaßnahmen
Richtlinie 67/548 / EWG
S-Sätze  :
S24 / 25  : Berührung mit der Haut und den Augen vermeiden.

S-Sätze  :  24/25,
Ökotoxikologie
LogP -2,15 bis 23  ° C ,
-2,00 bis 37  ° C
Einheiten von SI und STP, sofern nicht anders angegeben.

Das Vitamin C ist ein Vitamin löslich empfindlich gegenüber Wärme und Licht spielt eine wichtige Rolle im Stoffwechsel von Menschen und viele anderen Säugetieren . Chemisch gesehen handelt es sich um L- Ascorbinsäure, eines der Stereoisomere der Ascorbinsäure , und deren Salze, die Ascorbate . Die gebräuchlichsten sind Natriumascorbat und Calciumascorbat .

Wir sprechen von Ascorbinsäure oder L - (+) - Ascorbinsäure also rechtsdrehend mit der CAS-Nummer 50-81-7 und sie ist die einzige, die den Namen "Vitamin C" tragen darf . Linksdrehende Ascorbinsäure (D - (-) - Ascorbinsäure) hat keine ausreichende Vitaminwirkung.

Chemische Eigenschaften

Wirkung beim Menschen

Vitamin C ist ein enzymatischer Cofaktor, der an einer Reihe von physiologischen Reaktionen ( Hydroxylierung ) beteiligt ist. Es wird bei der Synthese von Kollagen und roten Blutkörperchen benötigt und trägt zum Immunsystem bei . Es spielt auch eine Rolle bei der Eisenstoffwechsel als Förderer seiner Absorption; seine Anwendung wird daher bei Patienten mit Eisenüberladung und insbesondere Hämochromatose nicht empfohlen . In oxidierter Form ( Dehydroascorbinsäure ) durchquert es die Blut-Hirn-Schranke, um mit einer hohen Konzentration an Vitamin C ins Gehirn und mehrere Organe zu gelangen. Die Skelettmuskulatur reagiert schnell auf die Zufuhr von Vitamin C, verliert es aber auch schnell, wenn die Vitaminzufuhr ist ungenügend. Es ist ein Antioxidans , ein Molekül, das der schädlichen Wirkung von Oxidationsmitteln wie Radikalen entgegenwirken kann . Dazu wird auch D-Ascorbinsäure verwendet, die im Gegensatz zu L-Ascorbinsäure keine Vitaminaktivität aufweist.

Ascorbinsäure ist ein bei Säugetieren weit verbreiteter enzymatischer Cofaktor . Es wird bei der Synthese von Kollagen verwendet . Es ist auch ein starkes Reduktionsmittel , das eine Reihe von reaktiven Sauerstoffderivaten schnell entfernen kann . Da Ascorbat diese wichtigen Funktionen aufweist, kann es überraschen, dass die Synthesekapazität dieses Moleküls während der Evolution nicht immer erhalten blieb. Tatsächlich haben anthropoide Primaten (einschließlich Menschen), Cavia porcellus (Meerschweinchen), Knochenfische , die meisten Fledermäuse und einige Singvögel alle unabhängig voneinander die Fähigkeit verloren, Vitamin C in den Nieren oder der Leber zu synthetisieren. In allen Fällen, in denen eine Genomanalyse an einem Ascorbinsäure- Auxotroph durchgeführt wurde , wurde festgestellt, dass der Ursprung der Veränderung das Ergebnis von Mutationen war, die zum Funktionsverlust des Gens führten, das für L-Gulono-γ-lactonoxidase kodiert, das Enzym, das . katalysiert der letzte Schritt des Ascorbinsäure-Wegs.

Erhaltung

In Lösung sehr zerbrechlich, wird es bei Kontakt mit Luft (durch Oxidation ) oder unter Lichteinwirkung (durch Einwirkung von ultravioletten Strahlen ) zerstört und Wärme beschleunigt diese Prozesse. Das Garen von Lebensmitteln zerstört nach und nach Vitamin C, daher sollte das kurze Garen bei niedriger Temperatur bevorzugt werden, um es zu konservieren.

Synthese

Während die meisten Säugetiere es in ihrer Leber oder Niere synthetisieren können (also kein Vitamin für sie ist), können die meisten Primaten (einschließlich des Menschen), Meerschweinchen und einige Vögel und Fische dies nicht. Dies wäre das Ergebnis einer genetischen Mutation , die vor 40 Millionen Jahren auftrat und die Umwandlung von Glukose in Ascorbinsäure blockierte . Tiere, denen diese Fähigkeit zur Vitamin-C-Synthese fehlt, müssen es daher über ihre Nahrung aufnehmen .

Mehrere Hypothesen wurden formuliert , um den Verlust zu erklären, in der Vorfahre von Mensch und Menschenaffen, von der Fähigkeit , Vitamin C. Richard J. Johnson, ein Spezialist für produzieren Herz - Kreislauf - Erkrankungen und uricemia Mensch ( eine andere genetische Fehler praktisch charakteristisch großen Primaten , einschließlich des Menschen), deutet darauf hin, dass Harnsäure und der Mangel an Vitamin C, zwei entzündungsfördernde Faktoren, einen evolutionären Vorteil durch die Förderung der Fettretention (Wirkung erkannt durch oxidativen Stress und Entzündungen ), die während der Hungersnöte der Spätes Eozän und Mittleres Miozän , gleichzeitig mit diesen genetischen Mutationen.

Verzehrempfehlung intake

Empfohlene Tagesdosis

Europäische Empfehlungen empfehlen eine tägliche Einnahme von 75  mg für eine Frau und 90  mg für einen Mann. Zum Beispiel kann eine Orange liefert im Durchschnitt 53  mg von Vitamin C (40 bis 80  mg pro 100  g ).

In Frankreich empfiehlt AFSSA eine tägliche Einnahme von 110  mg für einen Erwachsenen zwischen 20 und 60 Jahren. Menschen, die den schädlichen Wirkungen von Oxidationsmitteln stärker ausgesetzt sind , wie z. B. Raucher, haben einen erhöhten Bedarf an Vitamin C (125 mg gemäß dem Obersten Hygienerat Belgiens). Einige Wissenschaftler, Befürworter der Orthomolekularen Medizin , haben argumentiert, dass die empfohlene Nahrungsmenge mindestens 6.000  mg oder sogar 18.000  mg betragen sollte . Diese Theorien werden von der medizinischen und wissenschaftlichen Gemeinschaft abgelehnt, deren aktuelle Studien beweisen, dass sich diese Intuition als falsch erwiesen hat.

Bei freilebenden Primaten zeigen Ernährungsanalysen eine tägliche Aufnahme von 2.000 bis 8.000  mg pro Tag für Primaten mit einem dem Menschen vergleichbaren ( Schimpansen ) oder etwas höheren ( Gorillas ) Gewicht . 25 mg Vitamin C pro Kilogramm Körpergewicht werden für alle Primaten in Gefangenschaft empfohlen , oder für einen Schimpansen mit durchschnittlichem Gewicht ( 70  kg ), 1750  mg pro Tag.

NAC-Tierärzte empfehlen 20 mg Vitamin C für Meerschweinchen, die zwischen 500 g und 1,7 kg wiegen können, und 30 bis 60  mg für trächtige Hündinnen.

Es ist daher zu erkennen, dass die von Ernährungswissenschaftlern empfohlenen Zufuhrmengen (pro kg Körpermasse) für den Menschen deutlich niedriger sind als für andere Arten, die sie benötigen.

Mangel

Ein schwerwiegender Vitamin-C-Mangel, sehr selten, führt zu Skorbut , wenn die Aufnahme weniger als 10  mg pro Tag beträgt. Eine leichtere Hypovitaminose ist sehr häufig und führt zu Asthenie , Gewichtsverlust, Kopfschmerzen, Knochenschmerzen, erhöhter Anfälligkeit für Infektionen und manchmal Blutungsproblemen.

Toxizität

Vitamin C ist in Dosen, die normalerweise von einem gesunden Menschen absorbiert werden, nicht toxisch.

Seit seiner Synthese in den 1930er Jahren wird Vitamin C in allen Dosierungen auf der ganzen Welt verwendet. Die einzigen nachgewiesenen Nebenwirkungen im Zusammenhang mit seiner Anwendung sind leichter Durchfall und harntreibende Wirkung . Diese treten bei zu schnellem Verzehr und in zu großer Menge auf. Der Körper kann es nicht speichern, also eliminiert er den Überschuss.

Symptome einer Vitamin-C-Überdosierung können sein: (und/oder) Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Hautausschlag, Asthenie.

Die anderen Wirkungen von hochdosiertem Vitamin C sind nicht belegt, da die Studien widersprüchlich sind. So zeigen einige Studien, dass Nierensteine durch hohe Dosen von Vitamin C begünstigt werden, andere zeigen, dass sie nicht begünstigt oder sogar reduziert werden.

Vitamin C hat keine mutagene Wirkung (Studie mit Dosierungen bis zu 5000  mg pro Tag). In-vivo-Studien zeigen, dass Vitamin C auch in Gegenwart von Übergangsmetallen keine mutagene Wirkung hat und im Gegenteil die Zellen vor der mutagenen Wirkung von Wasserstoffperoxid schützt .

Einige Autoren, wie Thomas Levy, unterstützen die Sicherheit höherer Dosen, 6 bis 12 g / d in optimaler Dosis je nach Individuum. Levy gibt an, dass bestimmte Symptome, die zwischen 500 mg und 1000 mg / Tag beobachtet werden, vorübergehend sind und auf suboptimale Dosen zurückzuführen sind und bei höheren Konzentrationen verschwinden, und betont, dass die Wirkungsstudien häufig auf als hoch eingestuften Dosen basieren, die jedoch in der Realität suboptimal sind (z. Für das Risiko von Katarakten schlägt eine Studie Dosen von Vitamin C und E in Kombination mit Durchschnittswerten von 1000 mg bzw. 100 mg vor. "Die am häufigsten verwendete Dosis von Vitamin C und Vitamin E als Einzelergänzung wurde auf ≈1000 mg geschätzt bzw. ≈ 100 mg“).

Therapeutische oder pseudotherapeutische Verwendungen

Als medizinische Behandlung hat Vitamin C einige anerkannte Indikationen: die Vorbeugung oder Behandlung von Skorbut , Vitamin- C- Mangel , idiopathischer Methämoglobinämie bei Säuglingen und Methämoglobinämie bei Patienten mit G6PD-Mangel .

Es ist ein Molekül, das häufig in der Selbstmedikation verwendet wird  : mehr als 10 % der Amerikaner konsumieren es.

Im Dezember 2007 entschied das Berufungsgericht von Poitiers, dass Produkte auf der Basis von Vitamin C 500 und C 180 als Funktionsarzneimittel anzusehen sind, und schränkte damit ihren Vertrieb in Apotheken ein. Diese Entscheidung beruhte auf einer Auslegung von Artikel 5111-1 des französischen Gesundheitsgesetzbuches. Das Kassationsgericht hob diese Entscheidung jedoch im Januar 2009 auf. Tatsächlich vertrat es die Auffassung, dass das Berufungsgericht seiner Entscheidung die Rechtsgrundlage genommen habe, indem es nicht alle Merkmale des Produkts untersucht habe, wie es die Rechtsprechung des Gerichtshof der Europäischen Gemeinschaften . Tatsächlich wird nicht gesagt, ob Vitamin C ein Medikament ist oder nicht. Allein das Urteil über das Verbot des Inverkehrbringens wurde aufgehoben, weil die Feststellung seiner Zugehörigkeit zur Arzneimittelklasse nicht nach der Gemeinschaftsrechtsprechung erfolgte.

Erschöpfung und Müdigkeit

Intravenös verabreichtes Vitamin C würde die Müdigkeit innerhalb von zwei Stunden lindern , eine Wirkung, die mindestens bis zum Tag nach der Verabreichung , was bemerkenswert ist, da die Pharmakokinetik von intravenös verabreichtem Vitamin C einen Anstieg des Vitamin-C-Blutspiegels für nur vier bis sechs Stunden vorhersagt. Auch der mit der Methode Free Oxygen Radicals Test (HI) bewertete oxidative Stress nahm ab.

Oral kann eine moderate Dosis Vitamin C ( 500  mg ) bei übergewichtigen Menschen mit einer kalorienarmen Ernährung das Gefühl von Müdigkeit und Anstrengung reduzieren .

Ein Irrglaube ist, dass Vitamin C den Schlaf verhindert, aber das könnte sich als falsch herausstellen.

Es ist eine gelegentliche Supplementation nach einem langen Defizit, die diesen Effekt verursachen würde , eine ausreichende längerfristige Supplementation hätte sogar den gegenteiligen Effekt, dh sie würde beim Einschlafen helfen .

Erkältungen und Atemwegserkrankungen

In den 1970er Jahren empfahl der Amerikaner Linus Pauling ab den ersten Symptomen 1  g Vitamin C pro Stunde, um die Infektion zu reduzieren. Dieses Vitamin wird häufig in der Selbstmedikation bei Erkältung eingesetzt .

In 2004 , Studien wie die des Cochrane Collaboration Schluss , dass Vitamin C nicht die Erkältung nicht verhindern (keine präventive Wirkung , das heißt keine Verringerung der Zahl der kalten Fälle) in der allgemeinen Bevölkerung.  ; aber diese Metaanalysen zeigen, dass dieses Vitamin die Dauer und Schwere von Erkältungen reduzieren kann und dass es bei Personen, die Kälte ausgesetzt sind und intensiver körperlicher Anstrengung ausgesetzt sind, gerechtfertigt ist.
Seit 2013 ist die Cochrane-Gruppe angesichts der vorliegenden randomisierten Studien der Ansicht, dass das präventive Versagen von Vitamin C, die Erkältungshäufigkeit in der Allgemeinbevölkerung zu reduzieren, ihre routinemäßige Empfehlung nicht rechtfertigt. Aufgrund der geringen Kosten und des potenziellen Nutzens (Verringerung der Dauer und Schwere von Erkältungen) können jedoch Einzelversuche sinnvoll sein. Weitere randomisierte Studien sind erforderlich. Hinweis: Die Cochrane Collaboration- Studie bezieht sich auf Einzeldosisstudien in 4 Gruppen mit steigender Dosis, wobei die Gruppe mit der höheren Dosis 4 g pro Tag und mehr beträgt. Dies unterscheidet sich aus pharmakologischer Sicht deutlich von der von Linus Pauling empfohlenen Dosierung von 1 g pro Stunde.

In Frankreich ist die Generaldirektion für Wettbewerb, Konsum und Betrugsbekämpfung (DGCCRF) in Frankreich für Vorschriften zur Kommunikation über die gesundheitlichen Auswirkungen bestimmter Lebensmittel zuständig. Dieser warnte 2021 vor „nicht zugelassenen gesundheitsbezogenen Angaben“ in Bezug auf Vitamine, viele künstlich mit Vitamin C angereicherte Industrieprodukte tragen die Aufschrift „Vitamin C erhöht die Immunabwehr“ anstelle der zugelassenen Angabe „Vitamin C trägt zur normalen Funktion des Immunsystems bei  “.

Sonderfall dichter Gruppen (mit erhöhtem Ansteckungsrisiko)

Im Jahr 2011 untersuchte eine systematische Überprüfung die Auswirkungen einer Vitamin-C-Supplementierung auf Atemwegsinfektionen von Militärrekruten und anderen Probanden, die in dichten Gruppen lebten (3 Studien mit Studenten in überfüllten Unterkünften) und Probanden, die intensiver körperlicher Anstrengung ausgesetzt waren ( Marathon ).
Acht dieser Studien waren doppelblind und placebokontrolliert, sieben wurden randomisiert. Fünf kleine Studien fanden eine statistisch signifikante Reduktion (-45 bis -91% der Erkältungsfälle in der Gruppe, die mit Vitamin C ergänzt und großen Anstrengungen unterzogen wurde).
Drei weitere Studien fanden eine 80-100%ige Verringerung der Inzidenz von Lungenentzündungen in der Vitamin-C-Ergänzungsgruppe.

Sonderfall Amateur- und Leistungsschwimmer (Geschlechtsverhältnis-Effekt)

Die Lungen dieser Sportler (sehr empfindlich gegenüber Atemwegsinfektionen) sind Chlor aus Schwimmbädern ausgesetzt. Eine Gruppe jugendlicher Schwimmer wurde 3 Monate lang im Winter mit oder ohne Vitamin-C-Ergänzungen beobachtet; In diesem Fall war Vitamin C für Männer von Vorteil (hauptsächlich Verringerung der Dauer und Schwere der Infektionen), ohne dass das Risiko einer Infektion bei Leistungsschwimmern beeinflusst wurde. Dieser Unterschied konnte durch die Studie nicht erklärt werden und rechtfertigt laut den Autoren zusätzliche Forschung.
Hinweis  : Eine andere Studie hat gezeigt, dass Schwimmer mit Vitamin D3-Mangel nicht mehr Atemwegsinfektionen haben als andere, sondern dass sie länger und schwerwiegender sind.

Tests im Kontext der COVID-19-Pandemie

Da eine Vitamin-C-Supplementierung in der Lage zu sein scheint, die Schwere einer Lungenentzündung zu verhindern , wurden Studien zu ihrer Wirkung auf COVID-19 angeregt.

Eine randomisierte klinische Studie mit 167 Patienten auf einer Intensivstation kam zu dem Schluss, dass eine hochdosierte intravenöse Vitamin-C-Infusion im Vergleich zu Placebo über 96 Stunden zu keinem signifikanten Unterschied im modifizierten Versagensbewertungs-Score führte. reaktive Protein- und Thrombomodulinspiegel nach 168 Stunden. Bei Patienten mit Sepsis und ARDS führte diese Behandlung im Vergleich zu Placebo weder zu einer signifikanten Verringerung der Organversagens-Scores nach 96 Stunden noch zu einer Verbesserung der Biomarker-Werte nach 168 Stunden.

Vitamin C und Blei

1939 wurde berichtet, dass 34 Arbeiter, die Blei aufgenommen hatten, mit Vitamin C behandelt wurden. Kürzlich zeigte eine Tierstudie, dass Vitamin C eine schützende Wirkung gegen Bleivergiftung in Bezug auf die Nerven- und Muskelfunktionen hat. Bei Rauchern führte die Gabe von 1000  mg Vitamin C zu einer durchschnittlichen Senkung des Blutbleispiegels um 81 %, während 200  mg keine Wirkung zeigten. Die Autoren kamen daher zu dem Schluss, dass eine Vitamin-C-Supplementierung ein ökonomischer und praktischer Weg sein könnte, um den Blutbleispiegel zu senken. Eine im Journal of the American Medical Association veröffentlichte Studie kommt zu dem Schluss, dass die in einer nationalen Umfrage festgestellte umgekehrte Korrelation zwischen Blei und Vitamin C im Blut, wenn der kausale Zusammenhang bestätigt werden könnte, einen Einfluss auf den allgemeinen Gesundheitsplan hätte.

Erworbenes Immunschwächesyndrom (AIDS)

Eine der Krankheiten, deren mögliche Behandlung mit pharmakologischen Dosen von Ascorbat am umstrittensten ist, ist AIDS . Die Kontroverse dauert mehr als 16 Jahre, d. h. seit der Veröffentlichung einer Studie in der Zeitschrift Proceedings of the National Academy of Sciences , die darauf hindeutet, dass Ascorbat in für den Menschen nicht toxischen Dosen die Replikation von HIV stoppte aus den Vereinigten Staaten. Andere Studien derselben Autoren folgten und unterstützten diese Ergebnisse, aber es wurden keine großen klinischen Studien durchgeführt.

Krebs

Im Zusammenhang mit der Krebsbehandlung gibt Linus Pauling, inspiriert von der Arbeit von Irwin Stone , die Idee einer viel höheren Ascorbinsäureaufnahme als vom RDI vorgeschlagen (in der Größenordnung von 10 bis 20 Gramm pro Tag). Eine günstige Wirkung scheint in Zellkulturen oder bei Tieren vorzuliegen, insbesondere eine Hemmung der Zellproliferation, jedoch gibt es beim Menschen keine zufriedenstellenden Beweise für kurative oder präventive Zwecke. Die Schweizerische Krebsgesellschaft unterstreicht insbesondere die Schwächen des wissenschaftlichen Dossiers von Matthias Rath , einem weiteren Förderer des Einsatzes von Vitamin C gegen Krebs. Matthias Rath wurde außerdem wegen nicht genehmigter Therapieversuche verurteilt und beschuldigt, HIV-Patienten getötet zu haben, indem er Vitamine als Anti-HIV-Therapie anstelle von antiretroviralen Medikamenten einsetzte.

Laut einer Studie des American Institute of Health aus dem Jahr 2008 würde eine intravenös injizierte Ascorbinsäure in hohen Dosen das Tumorwachstum bei Labormäusen halbieren.

Umgekehrt kommt eine Studie von Dr. Mark Heaney von der Columbia University zu dem Schluss, dass eine zusätzliche Einnahme von Vitamin C die Wirksamkeit von Chemotherapie-Behandlungen um 30 bis 70 % reduzieren könnte. Für Fatima Mechta-Grigoriou, Forschungsdirektorin am Inserm und Leiterin des Stress- und Krebsteams am Institut Curie , ist dies eine „sehr vorläufige“ Analyse, die es uns nicht erlaubt zu sagen, welchen Einfluss Vitamin C auf die therapeutische Wirkung von Krebsmedikamenten hat .

Im Jahr 2010 kam eine Metaanalyse, die 33 Jahre Forschung zum Zusammenhang zwischen Vitamin C und Krebs untersuchte, zu dem Schluss: „Wir müssen zu dem Schluss kommen, dass wir immer noch nicht wissen, ob Vitamin C eine klinisch signifikante Antitumorwirkung hat. Wir wissen auch nicht, welche Krebsarten, wenn überhaupt, wahrscheinlich auf Vitamin C reagieren. Schließlich wissen wir nicht, welche Dosis, falls eine solche Dosis vorhanden ist, empfohlen wird, um eine antitumorale Reaktion hervorzurufen. "

Diese Analyse wurde von kritisiert D r  Andrew W. Saul. Die wichtigsten Punkte seiner Antwort sind:

  • Es ist falsch zu sagen, dass wir nicht wissen, wie viel Vitamin C effektiv Krebs bekämpft, und Ärzte sind ihren Patienten gegenüber verpflichtet, Vitamin C als Zusatz zu empfehlen;
    • es gibt mehrere Studien mit Kontrollen, die zeigen, dass Vitamin C die Lebenserwartung und -qualität erhöht ,
    • die wirksame Dosis liegt zwischen 10.000 und 100.000 Milligramm intravenös ,
  • die positiven Ergebnisse von Pauling und Cameron, die von Cabanillas hervorgehoben wurden, wurden nicht von denen von Moertel und der Mayo Clinic widerlegt  :
    • die Behandlungen wurden beim ersten Anzeichen einer Verschlechterung unterbrochen, was während einer Chemotherapie nie durchgeführt wird.
    • die Verabreichung erfolgte oral und nicht intravenös, was die tatsächlich absorbierte Dosis verringert. Die anfängliche Studie von Pauling und Cameron umfasste jedoch auch orale Dosen, und ihre Studie war im Gegensatz zu der von der Mayo Clinic nicht randomisiert. Das von der Mayo Clinic erstellte Protokoll wurde in Absprache mit Pauling erstellt. Er widerlegte die Ergebnisse auch eher, indem er argumentierte, dass Chemo- und Strahlentherapie das Immunsystem "schädigen" könnten, griff jedoch nie das Protokoll bei oralen Dosen an.
  • Die Ergebnisse von Pauling und Cameron wurden tatsächlich von Murata und Lasagna bestätigt:
    • Murata hat bei seinen unheilbar kranken Patienten noch bessere Ergebnisse erzielt,
    • Lasagna kam zu dem Schluss, dass es unvertretbar sei, Krebspatienten kein Vitamin C zu geben,
  • Onkologe Victor Marcial berichtet, dass:
    • 75 % der Tumoren gingen mit intravenöser Vitamin-C-Verabreichung um 50 % oder mehr zurück bei 40 Patienten im Stadium 4 (mit Metastasen ), die auf konventionelle Behandlungen (Strahlentherapie, Chemotherapie) nicht ansprachen,
    • Vitamin C erhöht die Wirkung der Strahlentherapie und verringert ihre Nebenwirkungen.

Diese wenigen positiven Ergebnisse sollten nicht alle anderen, ungünstigen, nicht von Andrew W. Saul zitierten Ergebnisse verschleiern, die in der Metaanalyse hervorgehoben werden.

Charcot-Marie-Tooth-Krankheit

Als Therapieversuch zur Behandlung einer erblichen neurologischen Erkrankung, der Charcot-Krankheit, werden Mengen zwischen 1000  mg und 3000  mg / Tag (aufgeteilt in mehrere Dosen aufgrund des Risikos einer Nierentoxizität) vorgeschlagen Marie-Tooth Typ 1 A. Die klinische Studie bei diesen Patienten durchgeführt wurde, konnte erst nach Abschluss einer präklinischen Studie in Betracht gezogen werden, die an einem Mausmodell der Krankheit durchgeführt wurde und ermutigende Ergebnisse zeigte.

Anwendung in der orthomolekularen Medizin

Die vom Chemie-Nobelpreisträger Linus Pauling befürwortete orthomolekulare Medizin empfiehlt eine Vitamin-C-Aufnahme von 2 bis 20  g/Tag, die im Krankheitsfall erhöht werden kann, basierend auf den frühen Arbeiten von Irwin Stone . Linus Pauling untersuchte die Rolle von Vitamin C bei der Vorbeugung von Erkältungen und der Behandlung von Krebs . Dieses Vitamin, das "in angemessener Form, mit geeigneten Techniken, in ausreichend häufigen Dosen, in ausreichend hohen Dosen, in Verbindung mit bestimmten Mitteln und über einen ausreichenden Zeitraum" verabreicht wird, könnte eine große Anzahl von Vitaminen verhindern oder sogar heilen Krankheiten., insbesondere Grippe , Krebs oder koronare Herzkrankheit . Diese Hypothesen wurden nicht durch andere größere und neuere Studien bestätigt, sei es zu Grippe, Krebs oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen .

Andere

Es könnte auf Nierenebene protektiv sein, mit einer geringeren Häufigkeit von Nierenversagen im Falle der Injektion eines jodhaltigen Kontrastmittels während einer Röntgenuntersuchung.

In Kombination mit anderen Antioxidantien könnte es helfen, altersbedingte Makuladegeneration und sogar koronare Herzkrankheiten zu verhindern .

Vitamin C kann eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Cholesterinsynthese spielen .

Einnahme von Vitamin C könnte das Risiko einer Verringerung Gicht .

Vitamin C, das frühzeitig intravenös injiziert wird, ist Teil der Behandlung von phalloider Intoxikation, die von Doktor Pierre Bastien angeboten wird .

Altersbedingte Erkrankungen und damit verbundene Immundysfunktionen könnten durch die Einnahme von Vitamin-C-Präparaten begrenzt werden.

Bei unfruchtbaren Männern konnte gezeigt werden, dass eine Vitamin-C-Ergänzung die Spermienqualität (Morphologie und Beweglichkeit der Spermien ) verbessert und die Spermienzahl erhöht.

Der australische Arzt Archie Kalokerinos  (en) stellte 1981 in Anlehnung an Linus Paulings Thesen über orthomolekulare Medizin und Vitamin C die Hypothese auf, dass die bei Ureinwohnern beobachtete hohe Säuglingssterblichkeit und insbesondere der plötzliche Säuglingstod auf einen Mangel an Vitamin C zurückzuführen seien und damit zu Skorbut . Und dass diese Sterblichkeit durch Impfungen noch verschlimmert würde. Diese Hypothese wurde nie von der wissenschaftlichen Gemeinschaft validiert .

Der Amerikaner Claus Washington Jungeblut  (in) hatte 1935 die Hypothese aufgestellt, dass Vitamin C das Poliovirus inaktivieren könnte . Er veröffentlichte zwischen 1936 und 1939 eine Reihe von Arbeiten, in denen er zeigte, dass die Verabreichung von Ascorbinsäure an infizierte Affen die Schwere der Krankheit verringerte. Albert Sabin versuchte, diese Ergebnisse zu reproduzieren, was jedoch nicht gelang, was dieser Forschungsrichtung ein Ende setzte. Dr. Fred R. Klenner sagte der Applied Nutrition Association der Vereinigten Staaten, dass Sabin sich weigerte, Jungebluts Ratschlägen zur benötigten Vitamin-C-Dosis zu folgen, und seinen Rhesusaffen eine viel höhere Viruslast auferlegte als in den ersten Erfahrungen. Klenner gab unterdessen klinische Ergebnisse bekannt, die insbesondere während der Epidemie von 1948 erzielt wurden und die Ergebnisse von Jungeblut bestätigten.

Studien aus den Jahren 1967 und 1993 kamen zu dem Schluss, dass eine Vitamin-C-Supplementierung die Schwere der Symptome bei Kindern mit Autismus verringern würde , eine weitere Studie aus dem Jahr 2011 verband diese Ergebnisse mit einer Verringerung des oxidativen Stresses.

Das Syndrom des Multiorganversagens , das bei Traumata eines der Haupttodeszeichen ist, tritt bei Patienten, die Vitamin C erhalten, seltener auf; dieses Vitamin verkürzt auch die Verweildauer auf der Intensivstation.

Vitamin C soll eine schützende Wirkung gegen Nikotin auf die sich entwickelnde Lunge eines Fötus haben. Eine Supplementation bei schwangeren Raucherinnen verbessert somit die Atemfunktion des Neugeborenen und verringert das Risiko von Keuchen .

Die Allergie könnte durch Umweltschadstoffe verursacht werden, die den Histaminzyklus stören. Mehrere Studien haben gezeigt, dass die Einnahme von Vitamin C Allergiesymptome reduziert oder unterdrückt. Es wirkt auch gegen Asthma, indem es die Synthese des Bronchokonstriktors PGF2 durch die des Bronchodilatators PGE2 ersetzt. Schließlich schützt es vor der Ansammlung von Histamin.

Darmverträglichkeit

Die Darmverträglichkeit bezieht sich auf die Menge an Vitamin C, die in einer bestimmten Zeit vom Darm aufgenommen werden kann. Bei Erreichen dieser Menge wird nicht resorbiertes Vitamin C mit dem Stuhl ausgeschieden. Während seiner Reise zieht es Wasser in den Darm, was vorübergehenden Durchfall verursacht. Dies ist einer der Gründe, warum wir uns nicht mit Vitamin C berauschen können. Einige Wissenschaftler vermuten, dass Vitamin C ein wasserlösliches Vitamin ist, eine unzureichende Aufnahme von Verdünnungswasser bei der Einnahme des Vitamins könnte die Ursache für die Darmstörungen sein.

Geschichte

  • Im V - ten  Jahrhundert  vor Christus. AD , Aristoteles kannte bereits die Symptome von Skorbut .
  • In 1227 empfahl Gilbert de Aquila , dass Segler nehmen Bestände an frischem Obst und Gemüse Skorbut zu verhindern.
  • Erst das XVIII - ten  Jahrhundert , dass wir feststellen , dass der Verzehr von Zitrone dieser Krankheit verhindert. Der schottische Arzt James Lind führte den als ersten wissenschaftlichen Test durch: Nachdem er sechs Gruppen aus je zwei Skorbut-Seeleuten gebildet hatte, verabreichte er je nach Gruppe eine andere Substanz, deren Ernährung ansonsten identisch war. Diese Stoffe waren: Apfelwein , Schwefelsäure , Essig , eine Mischung aus Kräutern und Gewürzen, Meerwasser und Orangen und Zitronen . Nur die letztere Gruppe erholte sich schnell von Skorbut. Die Verwendung von Lebensmittelkonserven, die von Nicolas Appert 1795 entwickelt wurden, um Vitamin C zu erhalten, löste das Problem für die Marine endgültig.
  • 1919 erkannte Jack Cecil Drummond , dass der antiscorbutische Faktor einer dieser neuen essentiellen Nährstoffe war, die weder süß, noch fettig oder proteinhaltig waren, wie die  bereits bekannten Substanzen „  fettlöslich A  “, „  wasserlöslich B “. bei Ratten) nannte er es zuerst „  wasserlösliches C  “ und empfahl dann, es Vitamin C zu nennen, ein weniger „sperriger“ Name.
  • Im Jahr 1928 wollte Albert Szent-Györgyi die Unterschiede zwischen der biologischen Oxidation von Tieren, die die Nebennieren entfernt hatten, und anderen mit ihren Nebennieren verstehen . Er bemerkte, dass die Nebennierenrinde hochkonzentriert in einer stark reduzierenden Substanz (Antioxidans) war. Er beobachtete außerdem, dass Zugaben von gepresstem Pflanzensaft zu Peroxidationsreaktionen von Wasserstoffperoxid durch Peroxidasen die Oxidationsreaktion hemmten, er hatte geschlussfolgert, dass die Pflanzen auch ein starkes antioxidatives Element enthielten, das Wasser ableitete. Dann isolierte er das gleiche Reduktionsmittel in der Nebennierenrinde, in Orangen und in Kohl. Er nannte es „Hexuronsäure“ wegen seiner 6 Kohlenstoffe und 6 Sauerstoff; er zog sofort eine Parallele zum berühmten Vitamin C, das auch als Antioxidans bekannt war. Aber es war nicht bis 1931 , dass er es als Vitamin C identifiziert, zusammen mit WA Waugh und Charles Glen König . Szent-Györgyi beschloss, den Namen Hexuronsäure für Ascorbinsäure (Kontraktion von Anti-Skorbut) aufzugeben; gewann er den Nobelpreis für Physiologie oder Medizin in 1937 .
  • Dieses Molekül wurde 1933 von Tadeusz Reichstein synthetisiert, dann 1934 von Walter Norman Haworth , der für diese Entdeckung 1937 den Nobelpreis für Chemie erhielt .

Produktion

Die jährliche Weltproduktion an synthetischer L-Ascorbinsäure beträgt 80.000 Tonnen, wovon die Hälfte in der pharmazeutischen und parapharmazeutischen Industrie verwendet wird, 25 % in der Lebensmittelindustrie als Konservierungsmittel ( E300 , E301 , E302 ), 15 % in der Getränkeherstellung , der Rest wird für die Tierernährung verwendet.

Bei Pflanzen erfolgt die Vitamin-C-Synthese gleichgültig in allen Zellen der Pflanze (siehe unten Liste der Lebensmittel mit den höchsten Vitamin-C-Konzentrationen). In mehreren Regionen der Welt, insbesondere in Europa, wo ihr Verzehr wichtig ist, ist die Kartoffel trotz eines sehr moderaten Durchschnittsgehalts die Hauptquelle für Vitamin C in der durchschnittlichen Ernährung. Im Jahr 1992 machte es 15 bis 20 % der durchschnittlichen täglichen Aufnahme im Vereinigten Königreich aus.

Bei Tieren, die dazu in der Lage sind, findet die Synthese hauptsächlich in der Leber statt , aber alle anderen Zellen haben die Kapazität, die jedoch sehr begrenzt bleibt.

Vitamin C-Gehalt

Die nachstehenden Werte sind Durchschnittswerte, die je nach den angegebenen Obst- und Gemüsesorten erheblich variieren können.

Essen Menge
(mg / 100 g)
Terminalia ferdinandiana 3000
Camu-Camu ( Amazonas- Bucht ) 2.400-3.000
Acerola (kleine brasilianische Kirsche ) 1000-1677.6
Ditax (Obst aus Senegal ) 1.000-1.200
Bay Hagebutte oder Hagebutte 426-1 250
Sanddorn 400
Amla (oder "Indische Stachelbeere") 445
Brennnessel ( Urtica dioica ) (oder "große Brennnessel") 333
Affe Brot , die Frucht des afrikanischen Baobab - Baumes 250
Erdbeerblätter 230
Guave 228
Veilchenblätter 210
Cassis 200
Petersilie 190
Roher roter Pfeffer (gekocht) 162 (81)
Lycium barbarum ( getrocknete Goji-Beere ) 73-200
Frische aromatische Kräuter 143
Rübe (Oberseite) 139
Rohe grüne und gelbe Paprika (gekocht) 120 (69)
Litschi 71
Erdbeere 67
Zitrone 65
Kiwi 59
Brüssel Kohl, gekocht 58,2
Cresson glaubte und Kerbel 56,5
Roher Rotkohl (gekocht) 55 (32)
Roher Sauerampfer 48
Kerbel 44,7
Johannisbeere 40
Orange 39,7
Roher Spinat (gekocht) 39,3 (5,05)
Gekochter Grünkohl 20
Ofenkartoffel (in Wasser) 12,8 (7,96)
Kirsche 9,33
Wassermelone 8.1
Roher Fenchel (gekocht) 5-12 (1,6)

Verschieden

Vitamin C steht auf der Liste der unentbehrlichen Medikamente der Weltgesundheitsorganisation .

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Siehe auch

TV-Berichte

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