Vitamin A.

Das Vitamin ist Vitamin löslich.

Im Körper liegt es als Retinol , Retinal , Retinsäure ( Tretinoin ) und Retinylphosphat vor . Diese Moleküle werden durch Luftsauerstoff verändert, Veränderungen durch Licht und Wärme beschleunigt.

Lebensmittel tierischen Ursprungs (Fleisch, Milchprodukte und insbesondere Leber) enthalten Retinol und Retinolester, während Pflanzen hauptsächlich Carotine enthalten, die Vorläufer von Retinol sind. Ein Beta-Carotin- Molekül ergibt durch Hydrolyse der 15-15'-Bindung unter dem Einfluss einer Carotinoid -Monooxygenase (ββ-Carotin 15,15'-Monooxygenase) zwei Moleküle Vitamin A. Die anderen beiden Carotine (Alpha und Gamma) führen nur zu einem einzigen Vitamin-A-Molekül.

Der tägliche Bedarf an Vitamin A für einen Erwachsenen wird auf 2400 IE (Frau, schwangere Frau ausgenommen) oder 3400  IE (Mann) oder ungefähr 0,7 bis 1  mg geschätzt  .

Eine internationale Einheit Vitamin A entspricht 0,3  μg Retinol. Retinol wird als Grundeinheit betrachtet, Retinol-Äquivalent, das es ermöglicht, die Vitaminaktivität verschiedener Derivate von Vitamin A zu vergleichen.

Vitamin A ist am Knochenwachstum und der Pigmentsynthese im Auge beteiligt . Retinol wird manchmal bei der Behandlung von schwerer Akne eingesetzt .

Vitamin A und Vision

Ein schwerer Vitamin-A-Mangel kann zur Erblindung führen  . es manifestiert sich als blasse, trockene Haut. Ein längerer Vitamin-A-Mangel kann tödlich sein, ebenso wie eine Überdosis  : Die Lebern einiger Tiere, wie die von Eisbären , können eine Dosis Vitamin A enthalten, die für den Menschen möglicherweise toxisch ist.

Vitamin A ist ein wichtiges Vitamin für das Sehen. Dank seiner verschiedenen Formen (Retinol / retinal all-trans / 9-cis / 11-cis; entsprechend einer Isomerie der Isopren-Kette), auch Vitamere genannt, greift es ein, um eine Solarzelle in den Nervenzellen des Auges zu bilden: Sticks . Mit Opsin bildet die 11-cis-Netzhaut Rhodopsin, wobei das Sauerstoffatom durch protonierten Stickstoff ersetzt wird, der an den Rest des Proteins gebunden ist. Doppelbindungen bilden ein konjugiertes System , das ein Photon absorbiert, um sich zu entfalten und all-trans zu werden. Das am Ende des Konjugatsystems an Stickstoff gebundene Proton wird dann durch das Protein transportiert und löst den Nervenimpuls aus. Das Protein wird zu Metarhodopsin II, das in Opsin und all-trans-Retinal dissoziiert. Nach der Wirkung eines Enzyms namens Dehydrogenase wird das gesamte trans-Retinal in das gesamte trans-Retinol umgewandelt, unterliegt der Wirkung einer Isomerase und schließlich einer zweiten Dehydrogenase, um das retinale 11-cis wiederherzustellen und damit den Sehzyklus zu vervollständigen .

In Milch , Eiern und Leber sind hohe Mengen an Vitamin A enthalten . Das Provitamin A kommt in Karotten , Aprikosen , Khakis oder Spinat vor .

Vitamin A und die Haut

Der Verzehr von vitamin A-reichen Lebensmitteln wie Leber, Karotte, Melone, Aprikose, gelbem Pfirsich oder Mango würde , um einen gebräunten (braunen) Teint zu erhalten und gleichzeitig die Hautfeuchtigkeit zu fördern. Es würde die Produktion von Melanin stimulieren, dem Pigment, das für die Hautfarbe verantwortlich ist .

Vitamin A-Gehalt in Lebensmitteln

Provitamin A. Vitamin A.
Essen Vitamingehalt
(mg / 100  g )
Essen Vitamingehalt
(mg / 100  g )
Sauerampfer 11.0 Heilbutt Öl 200
Karotte 5 Lebertran 180
Spinat 2 bis 3 Thunfischlebertran 150
Süßkartoffel 4 bis 5 Putenleber 33
Aprikose 1 bis 7.0 Leber von Rindfleisch 7 bis 12
Kerbel 6.2 Hühnerleber 7
Löwenzahn 6.0 Kalbsleber 5
Petersilie 2 bis 3 Fisch 0,02 zu 1
getrocknete Aprikose 4.0 Käse 0,06 bis 0,10
Nektarine
oder Eigelb
oder Escarole
2.0 Auster 0,10
Endivie 0,65  
red Kohl 1.5
Nessel 1.3
getrockneter Pfirsich 1.2
Grüner Salat 1.0 Grüner Salat 0,015
ganzes Ei 0,6 ganzes Ei 0,30
Butter 0,5 Butter 0,60

Vitamin A-Stoffwechsel

Absorption

Die Aufnahme erfolgt über den Darm und erfordert die Anwesenheit von Fetten und Gallensalzen.
Das Thyroxin begünstigt.

Die Lagerung erfolgt fast ausschließlich in den Sternzellen (früher Ito-Zellen) der Leber , viel häufiger in den Nebennierenkapseln, Hoden, Eierstöcken und Nieren.

Blutspiegel

Die Retinolämie liegt normalerweise zwischen 100 und 120  IE pro Liter im Serum. In der Realität kann diese Rate im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme vorübergehend ansteigen.
Unter 70 IE können wir einen Mangel zugeben. Der Blutspiegel spiegelt jedoch nicht genau den viszeralen Spiegel wider, insbesondere den Leberspiegel. Das Transporterprotein ist RBP4 ( (en) Retinol-Bindungsprotein 4 ).

Ausscheidung

Die Ausscheidung ist bei gesunden Personen gleich Null. Sie kann bei bestimmten Krankheiten (Lungenentzündung, Nephritis, Diabetes, Anämie) im Urin auftreten, immer mit Albuminurie.

Carotinstoffwechsel

Die Hydrolyse von Carotinen unter Bildung von Retinol würde klassisch unter dem Einfluss eines Enzyms hepatischen Ursprungs, Carotinase , stattfinden. Tatsächlich hat die Transformation von Carotinen vor allem einen Darmsitz und die Rolle der Leber, in jedem Fall sekundär, nicht etabliert.

Vitamin A-Mangel

Tägliche Bedürfnisse

Für gesunde Erwachsene liegt der tägliche Bedarf in der Größenordnung von 2.500 bis 5.000 IE. Dieser Bedarf kann unter bestimmten physiologischen Umständen erhöht sein.
Für Kinder sind sie normalerweise 2.000 bis 4.500 IE im Alter von 1 bis 12 Jahren und für Jugendliche 5.000 bis 6.000 IE im Alter von 13 bis 20 Jahren.
Während der Schwangerschaft und Stillzeit sollte die tägliche Aufnahme 6000-8000 IE erreichen

Ursachen des Mangels

Mangelnde Aufnahme ist am häufigsten für Hypovitaminose A verantwortlich, insbesondere bei Säuglingen, die sich milchfrei ernähren. Erwachsene können auch unter einer unzureichenden Aufnahme leiden, wenn sie sich strengen Diäten unterziehen und diese aus ihrer Ernährung streichen: Milchprodukte, Eier, Fette, grünes Gemüse oder anderes Gemüse (Karotten, Süßkartoffeln, Paprika, Kürbis ...) und Obst (Kantalupen, Mangos und Aprikosen).

Neben diesem Mangel an Aufnahme gibt es auch einen Mangel an Verwendung, da der Metabolismus von Vitamin A die Integrität der Leber- und Darmfunktionen erfordert. Darüber hinaus hemmen Darmtransitstörungen die Umwandlung von Beta-Carotin in Vitamin A.

Mangelerscheinungen

Die ersten Anzeichen eines Mangels sind Photophobie und Dämmerungsblindheit. Verschiedene Wachstumsstörungen werden schnell hinzugefügt, was zu einer Dedifferenzierung der Epithelien mit verringerter Infektionsresistenz führt und bestimmte endokrine Drüsen und die verschiedenen Metabolismen beeinflusst.

Geographie des Mangels

Aufgrund von Armut oder zu industriell gewordenen Nahrungsmitteln hat die am stärksten benachteiligte Bevölkerung in den armen Ländern des Südens stark zugenommen. Bis 1995 verursachten diese Mängel bei etwa 200 Millionen Kindern Blindheit und erhöhte Morbidität und Mortalität. Weltweit erblinden jährlich 250.000 bis 500.000 Kinder, 2 ⁄ 3  sterben einige Monate später.

Überdosis Vitamin A.

Sie sind viel seltener und freiwilligen Ursprungs (übermäßige Ergänzung). Sie können durch portale Hypertonie kompliziert werden . Die Diagnose wird hauptsächlich durch Befragung gestellt, wobei die Blut-Retinol-Dosierung nicht den Zustand der Bestände widerspiegelt.

Eine Überdosierung mit Vitamin A kann auch für eine Hyperkalzämie verantwortlich sein .

Therapeutische Indikationen von Vitamin A.

Die Verabreichung von Vitamin A ist nicht nur während der Mangelerscheinungen angezeigt, sondern auch gegen bestimmte Stoffwechselstörungen und bei Veranlagung zu Infektionen.
Vitamin A ist auch als Prophylaxe unter physiologischen Umständen nützlich, die seinen Bedarf erhöhen (Schwangerschaft aufgrund des Risikos einer teratogenen Wirkung, Stillen, prämenstruelles Syndrom), aber auch unter anderen Umständen wie: Wachstumsverzögerung, Verringerung von Resistenzinfektionen, Photophobie , Nachtblindheit , Xerophthalmie , Keratomalazie , Ichthyose , Keratosis pilaris, Hyperkeratose , Akne , trockenes, stumpfes und brüchiges Haar. Es gibt jedoch Warnungen, beispielsweise während der Schwangerschaft, aufgrund von Missbildungen des Kindes ( teratogene Wirkung ), die bei Frauen beobachtet wurden, die zu viel Vitamin A eingenommen haben.

Eine systematische Supplementierung bei Kindern in Ländern, in denen das Defizit endemisch ist, zeigt eine Verringerung der Mortalität. Andererseits scheint es bei Mädchen unwirksam und vielleicht sogar schädlich zu sein, wenn dem Neugeborenen Vitamin A verabreicht wird.

Gemeinsam von chinesischen (Chongqing University) und kanadischen (University of British Columbia) Forschern durchgeführte Untersuchungen haben bei Tieren gezeigt, dass Nagetiere im Falle eines Vitamin-A-Mangels stärker von der Bildung von Amyloid-Plaques betroffen sind, die für die Alzheimer-Krankheit charakteristisch sind. und durch kognitive Störungen , insbesondere in Bezug auf das Gedächtnis.

Siehe auch

Anmerkungen und Referenzen

  1. Doktor Jean Valnet sagt: "Wir schätzen die tägliche Dosis von Vitamin A auf 5.000 internationale Einheiten - oder 2 mg -" (Dr. J Valnet, Gönnen Sie sich Gemüse, Obst und Getreide , Taschenbuch, Seite 68, ( ISBN  978-2-) 253-03655-5 ) .
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