Spezialität | Gastroenterologie |
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OMIM | 266600 |
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DiseasesDB | 31127 |
eMedicine | 179037 |
Gittergewebe | D015212 |
Arzneimittel | Clidinium ( in ) und Cromoglicinsäure |
Die chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) umfassen Krankheiten, die mit der chronischen Entzündung des Darms zusammenhängen .
Ihre Herkunft ist unbekannt, könnte aber in einer bestimmten Anzahl von Fällen zumindest mit einer genetischen Veranlagung (Folge der menschlichen Evolution und der Desinfektion der gegenwärtigen Umwelt) und mit den geringen Dosen zahlreicher Rückstände toxischer Produkte in der Moderne zusammenhängen Lebensmittel. Studien aus dem Jahr 2015 zeigten eine Zunahme der Anzahl von Bakteriophagen in der Virobiota, was eine Abnahme der mikrobiellen Vielfalt impliziert.
Die Krankheit kann als chronische Darmentzündung definiert werden, die gleichzeitig eine Modifikation der Mikrobiota hervorruft, die wiederum die Entzündung aufrechterhält. Die Modifikation der Mikrobiota (Defizit bei bestimmten Bakterien) ist ebenfalls multifaktoriell: Genetik, Ernährung, Interaktion mit der Virobiota ( Phagen ), Antibiotika-Behandlungen.
Unter den betroffenen Krankheiten müssen zwei Hauptformen unterschieden werden:
Obwohl verschiedene Krankheiten existieren, sind verschiedene Symptome ähnlich:
sowie extradigestive Manifestationen in 25% der Fälle, wie zum Beispiel Arthritis .
Das durchschnittliche Entdeckungsalter für IBD liegt zwischen 15 und 35 Jahren, normalerweise nach verschiedenen Untersuchungen, wie z.
Je nach Schweregrad der Erkrankung werden unterschiedliche Behandlungen verschrieben. In schwereren Fällen kann IBD eine Immunsuppression erfordern, um die Symptome über Medikamente wie Azathioprin , Methotrexat oder Mercaptopurin oder sogar eine Form von Mesalazin zu kontrollieren .
Eine Entzündung des Verdauungstrakts führt zu ernährungsbedingten Komplikationen und insbesondere zu Mängeln, die durch die Behandlung ausgeglichen werden sollen. Bei 126 Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen betrafen die Mängel Hämoglobin (40%), Ferritin (39,2%), Vitamin B6 (29%), Beta-Carotin (23,4%), Vitamin B12 (18,4%) und Vitamin D (17,6 %) %), das Albumin (17,6%) und Zink (15,2%). Nicht alle von ihnen sind mit einer unzureichenden Nahrungsaufnahme verbunden (häufig bei diesen Krankheiten, die zu bestimmten Ernährungsgewohnheiten führen): Vitamin E (63%), Vitamin D (36%), Vitamin A (26%), Kalzium (23%), Säure Folsäure (19%), Eisen (13%) und Vitamin C (11%).
Bei neu diagnostizierten Kindern wird auch ein Zinkmangel beobachtet, insbesondere bei Kindern mit Morbus Crohn .
Nahrungsergänzungsmittel und eine regelmäßige Bewertung des Vitamin B6-Gehalts werden empfohlen.
Die bei IBD häufig auftretende Anämie muss vor der Einnahme von Eisenpräparaten nachgewiesen werden.
Die Inserm zeigte einen Mangel an Elafin in der Pathologie und erwägt ein genetisch verändertes Bakterien- Probiotikum . Eine englische Studie hat herausgefunden, dass der Konsum von Fructose die Darmentzündung bei Menschen mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen verschlimmern kann.
IBD kann die Lebensqualität aufgrund von Schmerzen und anderen Folgen, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern, erheblich einschränken. Jeder mit IBD kann nicht geheilt werden, muss sich jedoch einer lebenslangen Behandlung unterziehen und sich einer medizinischen Überwachung unterziehen, um den Krankheitsverlauf zu überwachen und zu behandeln: Risiko einer Darmfistel und erhöhtes Risiko für Darmkrebs.