ICD - 10 | I63 , I74 , I21 |
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Gittergewebe | D007238 |
Medikament | Lachgas |
Ein Herzinfarkt ist die Nekrose des Gewebes eines Organs als Folge des plötzlichen oder nicht abrupten Aufhörens der Vaskularisierung. Als Folge einer Ischämie kann ein Infarkt arteriellen Ursprungs , der häufigste Fall, oder venös sein . Es ist die irreversible Nekrose des Gewebes stromabwärts des Thrombus , durch Mangel an Sauerstoff und Nährstoffen und durch Mangel an Drainage.
Das Adjektiv in Relation wird infarziert . Es geht auch um Infarkte .
Die mit Abstand häufigste Ursache ist das Atherom . Atherom ist eine Erkrankung der Arterien, die mit der Bildung von Plaques verbunden ist, die hauptsächlich aus Kalzium und Fibrogen bestehen, die sie allmählich verstopfen. Durch Abbrechen oder Aufplatzen können diese Plaques ein Blutgerinnsel entstehen lassen, das das Gefäß verstopft.
Das Wort Infarkt leitet sich vom lateinischen Verb „ infarkt “ ab, was „füllen“ bedeutet.
Der Herzinfarkt ist der letzte Verlauf der Ischämie. Dies tritt auf, wenn die Sauerstoffversorgung des Gewebes unzureichend ist. Anhaltende Ischämie führt zum Zelltod, hauptsächlich durch Auslösen der Apoptose .
Das Infarktgebiet verliert seine Funktion. Die Folgen sind daher je nach betroffenem Organ und Schadensgröße unterschiedlich.
Es gibt mehrere Klassifikationen von Infarkten: durch anatomopathologische Analyse oder nach betroffenem Organ.
Ein Arterieninfarkt wird durch die Obstruktion einer terminalen systemischen Arterie verursacht . Die sogenannten thrombotischen Ursachen können mit Arteriosklerose , einer Erkrankung der Arterienwand, aber auch mit einer Arteriendissektion oder einer entzündlichen Arteriitis in Verbindung gebracht werden . Auch der Konsum von Kokain kann durch den dadurch ausgelösten Vasospasmus für einen Herzinfarkt verantwortlich sein. Der Thrombus ist ein vor Ort gebildetes Gerinnsel, das das Lumen des Gefäßes verstopft.
Eine Arterienobstruktion kann auch durch einen Embolus verursacht werden, der aus einem anderen Körperteil einwandert. Es kann sich um ein fibrinocruorisches Gerinnsel handeln, das während einer Venenentzündung im tiefen Venensystem der unteren Gliedmaßen gebildet wird und hauptsächlich eine Lungenembolie verursacht . Auch hier kann das Vorliegen eines offenen Foramen ovale zu einem Schlaganfall oder einer Ischämie der Gliedmaßen führen . Es gibt nicht-fibrinocruorische Embolien, einschließlich Fettembolien oder Fremdkörper.
Histologisch kann ein Arterieninfarkt als weiß bezeichnet werden, wenn die ischämische Attacke isoliert ist, oder rot, wenn sekundär eine hämorrhagische Transformation auftritt. Weiße Herzinfarkte betreffen hauptsächlich feste Organe wie Myokard, Niere oder Milz, während rote Herzinfarkte hauptsächlich die Lunge und den Verdauungstrakt betreffen.
Ein venöser Infarkt ist die Folge der Obstruktion einer Abflussvene, durch Thrombose oder extrinsische Kompression. Histologisch handelt es sich um einen roten Infarkt. Ein Veneninfarkt kann die Folge einer zerebralen Thrombophlebitis sein .
Der bekannteste Infarkt ist der Myokardinfarkt (MI), also des Herzmuskels (Herz) . Ein cerebraler Infarkt ist eine Art von Apoplexie (Schlaganfall). Dem Unfall geht in den meisten Fällen eine Arteriosklerose voraus, die durch die Untersuchung des Blutplasmas auf microRNA-29c nachgewiesen werden kann.
Das Gehirn, der Dünndarm , die Lunge sind ebenfalls betroffen, auch wenn ihre Vaskularisierung einige Anastomosen hat , da diese "Brücken" der arteriellen Unterstützung manchmal nicht ausreichen, um eine ausreichende Sauerstoffversorgung aufrechtzuerhalten, wenn eine große Arterie verstopft ist.