Sanismus
Die Psychophobie oder das Sanismus (englischer Mentalismus oder Sanismus ) ist eine Form der Diskriminierung und Unterdrückung von Menschen, bei denen eine psychische Störung oder ein anderer stigmatisierter psychischer Zustand vorliegt oder erwartet wird . Bei den Opfern handelt es sich um Personen, die an psychischen Störungen leiden .
Diese Diskriminierung wird durch die Verwendung abwertender Begriffe wie "psychische Krankheit" oder "geistige Behinderung" ausgedrückt. Diskriminierung basiert auf vielen Faktoren wie Stereotypen gegen Neurodivergenz (z. B. Autismus , Lernschwäche , ADHS , bipolare Störung , Schizophrenie , Persönlichkeitsstörung ), spezifischen Verhaltensphänomenen (z. B. Stottern und Tics ) oder geistiger Behinderung .
Wie andere Formen der Diskriminierung wie Sexismus und Rassismus beinhaltet Psychophobie komplexe intersektionale Formen der Unterdrückung, einschließlich sozialer Ungleichheiten und Machtungleichgewichte. Psychophobie manifestiert sich daher in vielen Bereichen: Menschen, die als psychisch gestört eingestuft sind, können aufgrund ihres Zugangs zur Arbeit und ihrer Höhe der Vergütung, ihres Zugangs zu Wohnraum, zu einem sozialen Leben, unabhängig usw. diskriminiert werden.
Intersektionale Ansätze zur Psychophobie wurden vorgeschlagen.
Psychophobie bezieht sich auf eine Reihe von Stigmatisierungen, denen Individuen ausgesetzt sind, ob verinnerlicht, öffentlich oder individuell, aber sie wird nicht auf diese Reihe von Stigmatisierungen reduziert: In der Öffentlichkeit wie unter Angehörigen der Gesundheitsberufe gibt es psychophobe Einstellungen, Überzeugungen und Praktiken steigen zu all diesen Stigmatisierungen auf.
Die Konvention über die Rechte von Menschen mit Behinderungen wurde als in der Lage bezeichnet, Reformen der Gesetze in Bezug auf psychische Störungen auf internationaler Ebene herbeizuführen, sofern der Rechtsanwalt Michael L. Perlin angibt, inwieweit die Situation berücksichtigt wird berücksichtigt wird. Psychophobie hat die Gesetzgebung und Strafverfolgung in Bezug auf psychische Störungen seit Jahrhunderten beeinflusst.
Das Konzept wurde zuerst in der englischen Sprache durch die austauschbare Verwendung der Wörter Sanismus und Mentalismus bekannt . Das Wort Sanismus ist unter Forschern und Aktivisten für psychische Gesundheit vorherrschend geworden.
Das Wort Sanismus wurde von Morton Birnbaum während seiner Anwaltschaftsarbeit für Edward Stephens, einen Patienten mit psychischer Gesundheit, in einem US-Gerichtsverfahren in den 1960er Jahren geprägt. Birnbaum ist ein Arzt, Anwalt und Gesundheitsaktivist, der daran gearbeitet hat, Verfassungsrechte für psychisch kranke Patienten festzulegen ohne Zustimmung ins Krankenhaus eingeliefert . Seit seiner ersten Bemerkung zu dem Begriff im Jahr 1980 hat Professor Michael L. Perlin aus New York ihn danach weiter verwendet.
1975 prägte Judi Chamberlin den Begriff Mentalismus in einem Buchkapitel von Women Look at Psychiatry . Der Begriff wurde erstmals bekannt, als sie ihn 1978 in ihrem Buch On Our Own: Patientengesteuerte Alternativen zum psychischen Gesundheitssystem verwendete , das zum Goldstandard für die psychiatrische Überlebensbewegung in den USA wurde.
Die Schaffung und Verwendung eines neuen Begriffs im " Ismus " warf Fragen auf, da er als Quelle von Zwietracht, Datierung oder als inakzeptable Form politischer Korrektheit wahrgenommen werden könnte .
Im Französischen wird der Begriff "Psychophobie" mehr verwendet als die Wörter "Sanismus" oder "Mentalismus". Nicht zu verwechseln mit Le psychophobe , einem von Jean-Luc Donnet erstellten Krankheitsbild, das eine Phobie des Kontakts mit der eigenen psychischen Funktion beschreibt.
Der frühere Direktor von MindFreedom International , einer Organisation von Überlebenden der Psychiatrie , David Oaks , sagt, dass er seit Jahrzehnten die Tiefen der Psychophobie (oder des Sanismus) erforscht hat und noch kein Ende gefunden hat, und schlägt vor, dass dies vielleicht der schädlichste "Ismus" ist "weil Menschen dazu neigen, sich durch ihre Rationalität und ihre Referenzgefühle zu definieren .
Die Sanismus- Bewegung ist als Widerstandsakt unter denjenigen gedacht, die sich als "verrückt", als Überlebende der psychiatrischen Institutionalisierung und als Aktivisten für psychische Gesundheit identifizieren. Hinweise auf diesen Begriff in englischer Sprache finden sich in Veröffentlichungen zur Soziologie .
Die von Psychophobie Betroffenen erkennen einen allgemeinen Trend in der Art und Weise, wie sie behandelt werden, eine Reihe gemeinsamer Annahmen über (ex-) psychisch kranke Patienten , unabhängig davon, ob sie für alle gelten oder nur zu einem bestimmten Zeitpunkt. Diese Vorurteile beziehen sich auf Inkompetenz, Unfähigkeit, Dinge für sich selbst zu tun, ständiges Bedürfnis nach Aufsicht und Unterstützung, Unvorhersehbarkeit, Anfälligkeit für Gewalt oder Irrationalität usw. Wenn die breite Öffentlichkeit diese Art von Ideen allgemein zum Ausdruck bringt, entwickeln Ex-Patienten häufig eine verinnerlichte Form der Unterdrückung. Die Literatur zeigt, dass diese Diskriminierung in vielen Bereichen des Alltags weit verbreitet ist, einschließlich Beschäftigung, Elternrechte, Wohnen, Einwanderung, Versicherung, Gesundheitsversorgung und Zugang zur Justiz.
Laut Coni Kalinowski ( Psychiater an der Universität von Nevada und Direktor der Mojave Community Services ) und Pat Risser (Berater für psychische Gesundheit, der sich selbst als ehemaliger Empfänger psychiatrischer Leistungen bezeichnet ) führt Psychophobie in ihrer extremen Form zu einer sozialen Kategorisierung von Menschen zwischen einer ermächtigten und angeblich normalen, gesunden, zuverlässigen und kompetenten Gruppe und einer machtlosen Gruppe, die als krank, behindert, verrückt, unberechenbar und gewalttätig angesehen wird. Diese Kategorisierung kann eine Ungleichbehandlung der zweiten Gruppe im Vergleich zur ersten Gruppe mit geringer Lebensqualität rechtfertigen , für die dennoch Dankbarkeit erwartet wird . Nachfolgende Diskriminierungen umfassen die Kategorisierung zwischen „hohem Niveau“ und „niedrigem Funktionsniveau“; Obwohl dies in beiden Fällen zu einer Änderung der Ressourcenverteilung führt, werden die zum Ausdruck gebrachten Verhaltensweisen in allen Fällen pathologisch beschrieben. Diskriminierung kann als so grundlegend und unbestreitbar angesehen werden, dass es schwierig ist, sich wirklich einzufühlen (trotz eines möglichen Gefühls, dies zu tun) oder den Standpunkt des anderen mit Respekt zu betrachten. Bestimmte psychische Zustände können manchmal das Bewusstsein und das Verständnis auf irgendeine Weise verändern, aber die Annahmen anderer über die psychische Gesundheit können zu dem falschen Glauben führen, dass sie notwendigerweise die Situation und die Bedürfnisse der Person besser verstehen als sie selbst.
Der Begriff wurde auch von Ronald Laing verwendet und zur Beschreibung verschiedener Arten von Stigmatisierung verwendet . Menschen, die unter Psychophobie leiden, überzeugen sich selbst davon, dass ihr "wahres Selbst" es verdient, eingesperrt zu werden und keinen Zugang zum Ausdruck zu haben , und sehen sich als von Natur aus egoistisch, sexuell besessen, lügnerisch, manipulativ und gewalttätig. Er schrieb die Verantwortung der Medizinisierung der Psychopathologie sowie der American Psychiatric Association zu .
Bestimmte beleidigende und iatrogene Praktiken können in klinische Verfahren einbezogen werden, da Berufsgruppen sie als normal betrachten, was als eine Form institutioneller Diskriminierung beschrieben wurde .
Dies kann in Form einer physischen Isolation erfolgen, einschließlich separater Einrichtungen oder Unterkünfte oder niedrigerer Qualitätsstandards. Gruppen von Fachleuten für psychische Gesundheit können in bürokratische, finanzielle und soziale Kontrollsysteme hineingezogen werden, was zu einer Entfremdung von ihrer ursprünglichen Ethik sowie zur Annahme zynischer Einstellungen führt, die den gesamten Körper durchdringen können. ' Genauso wie Mitarbeiter wegen abfälliger ethnischer oder sexueller Äußerungen entlassen werden können, wird argumentiert, dass Mitarbeiter, die auf der Grundlage negativer Stereotypen, Einstellungen und Überzeugungen über Menschen mit Behinderungen kommunizieren und handeln, dies tun sollten entfernt von öffentlichen und privaten Organisationen, die sich mit psychosozialer Versorgung und Dienstleistungen befassen.
Ein spezifisches Vokabular wird verwendet, um das Verhalten der Person zu beschreiben, die eine psychiatrische Versorgung erhält. Seine Krisenmomente werden als Dekompensationen bezeichnet , die einen Zustand auslösen, in dem sich die Person auf gefährliche Weise für sich und andere verhält, ohne sich einer seiner Handlungen bewusst zu sein, die per Definition als irrational , pathologisch und unnötig empfunden werden .
Diagnosen werden normalerweise von Prognosen begleitet (eine Kombination aus den Begriffen Prognose und Diagnose ), die die Person in ein vom Psychiater oder vom Gesundheitsteam festgelegtes Schicksal bringen, z. B. "Sie werden lebenslange Medikamente einnehmen" oder "Sie werden vollständig behindert sein". dein Leben ". Solche Aussagen zerstören das Selbstvertrauen des Menschen und sein Vertrauen in seine eigenen Fähigkeiten, in Beziehung zur sozialen Welt und zur Schule oder zum beruflichen Universum zu treten. Diese Prognosen führen in bestimmten Fällen dazu, dass ein Verhalten, das seinen Ursprung in der Persönlichkeit des Patienten hat und von diesem als Teil der Normalität betrachtet wird oder dazu neigt, in einem Verhalten, das für eine psychische Erkrankung symptomatisch ist, erneut qualifiziert wird . Daher wird eine Person, die sich selbst verletzt (siehe Selbstverstümmelung ), indem sie absichtlich ihren Kopf gegen eine Wand stößt, als psychotisch angesehen, und niemand glaubt, dass es möglich ist, mit ihm in Verbindung zu treten. Dies birgt das Risiko, den Ausdruck von Verhaltensweisen zu unterdrücken, die als pathologisch angesehen werden, und möglicherweise die Person zu isolieren oder aufrechtzuerhalten, so dass solche Verhaltensweisen aus dem Blickfeld verschwinden (siehe Zwangsbehandlung , Isolation in der Psychiatrie und Zurückhaltung ).
Wenn Medikamente verschrieben werden, ist das Wichtigste für das Gesundheitsteam, das auf psychophobe Vorurteile reagiert, die Zusammenarbeit des Patienten, nicht die durch die Behandlung verursachten körperlichen Beschwerden, neurologischen oder kognitiven Beeinträchtigungen. Daher werden alle diese Hinweise, die darauf hinweisen sollten, dass die Behandlung nicht wirksam ist, als Nebenwirkungen eingestuft, während es sich vor allem um unerwünschte Wirkungen handelt . Das Pflegepersonal pflegt somit das Erscheinungsbild wirksamer, angemessener und wissenschaftlich validierter Behandlungen . Die Verwendung der Begriffe Behandlung und Therapie ist ebenfalls missbräuchlich, insbesondere wenn die Behandlung körperlicher und geistiger Folter ähnelt und wenn die Therapie auf eine Reihe von Praktiken angewendet wird, die darauf abzielen, den Patienten Disziplin zu vermitteln: Es ist möglich, Therapien zu haben, die aus der Herstellung bestehen Töpfern, Nähen, Musik hören, Sport treiben oder Geschirr spülen, ganz zu schweigen von Verhaltenstherapien , bei denen jede Manifestation eines Stabilitätszustands und eine Abnahme der sichtbaren Wirkungen, die auf pathologisches Verhalten zurückzuführen sind, als Index für die Verbesserung des Zustands des Patienten angesehen werden sowie seiner Mitarbeit.
Die Auswirkung einer dauerhaften Beziehung zwischen Medizin und Sozialarbeit hätte zu einer Zurückhaltung beim Lernen oder zur Annahme von Begriffen wie Verbraucher, Überlebender oder Verrückter geführt , zu einer Weigerung, Fachkräfte mit psychischen Störungen einzubeziehen, zu einer Verachtung dafür, die die Anwaltschaft betrifft, und zu einer Verachtung Vorstellung von Verantwortung gegenüber der öffentlichen Bildung.
In einem Interview mit Judi Chamberlin aus dem Jahr 2006, das im Madness Radio veröffentlicht wurde, bezieht sich der Kolumnist Will Hall auf einen Patienten, der zu Antipsychotika gezwungen wurde und angeblich an Diabetes erkrankt ist .
Das Fehlen einer routinemäßigen Nachsorge, insbesondere bei Spätdyskinesien , einem Risiko, das mit der Langzeitanwendung von Neuroleptika verbunden ist, wurde als eine Form der Psychophobie angesehen. Angesichts der Tatsache, dass Untersuchungen darauf hindeuten, dass besser informierte Patienten empfänglicher für die Pflege sind, und der Einfachheit der verfügbaren Erkennungstests wurde vorgeschlagen, dass Spätdyskinesien von einigen Fachleuten als "akzeptables Risiko" für Betroffene angesehen werden. Psychiatrische Behinderungen. Der Vergleich wurde mit schlechten medizinischen Behandlungen durchgeführt, die auf Rassismus beruhten , wie beispielsweise der Untersuchung der Tuskegee-Syphilis .
Susan Fraser, eine kanadische Anwältin, die sich auf die Verteidigung der Verwundbaren spezialisiert hat, sagt, Psychophobie beruhe auf der Angst vor dem Unbekannten, verstärkt durch Stereotypen, die den Menschen entmenschlichten . Ihr zufolge führt dies dazu, dass das Rechtssystem das Recht der Patienten, potenziell gefährliche Drogen abzulehnen, Todesfälle in psychiatrischen Kliniken und anderen Einrichtungen auf derselben Grundlage wie andere zu untersuchen und die Stimme der Geisteskranken nicht zuzuhören und zu respektieren, nicht angemessen verteidigt Überlebende von Gesundheitsnutzern .
Ähnliche Probleme wurden von Perlin bei der Behandlung von Kindern im Hinblick auf Lernschwierigkeiten festgestellt , auch in der Sonderpädagogik.
Die Tatsache, dem Kind eine Lernbehinderung oder eine geistige Behinderung zuzuschreiben , schafft an sich ein zusätzliches Handicap, da es eine Kennzeichnung darstellt , die die Bestrebungen und die Persönlichkeit des Kindes verringert, einschließlich des Verständnisses für seine Eltern und seine Lehrer. Das Kind selbst wird dazu neigen, sich selbst abzuwerten und das Interesse an neuen Disziplinen aufzugeben und sich eher als abweichend zu betrachten . Dieser Prozess wird mit einer Form der Ausgrenzung verglichen.
Dr. Andrew Phelps, Aktivist und Schöpfer der Bewegungsverantwortung (English Accountability ), ist der Ansicht, dass das Trauma , das durch einen sanistischen und diskriminierenden Ansatz verursacht wird, der Hauptgrund für die zunehmende Behinderung der psychischen Gesundheit ist. Pejorative Labels erhöhen für ihn die Vorstellung von Hilflosigkeit, einseitige Behandlungsplanung verhindert vertrauensvolle Beziehungen und psychiatrische Prognosen auf der Grundlage von Psychophobie eliminieren die Idee der Hoffnung auf Heilung. Diese Praktiken lösen einen Prozess der chronischen Re-Traumatisierung aus .
Die Beziehung einer Person, die an einem Prozess der psychischen Gesundheitspflege beteiligt ist, zu einem oder mehreren Klinikern wird als auf psychophober Diskriminierung oder im Gegenteil auf Machtteilung beruhend angesehen. In diesem Zusammenhang ist es Sache des Klinikers, selbst eine respektvolle Beziehung zu definieren und die Möglichkeit für den Patienten zu pflegen, auf der Grundlage einer gerechten Kommunikation in diese Beziehung zu investieren . Die betreute Person sollte nicht einseitig als mit Schwierigkeiten bei der zwischenmenschlichen Kommunikation konfrontiert angesehen werden. Diese Art von Beziehung basiert auf der Befähigung der pflegesuchenden Person und der Ersetzung des Status des psychiatrischen Arbeitnehmers vom verschreibenden Arzt zum medizinischen Berater . Der Kliniker kann Behandlungslösungen, allgemeine Gesundheitsinformationen und Zugang zu Gemeinschaftsressourcen anbieten und gleichzeitig anerkennen, dass er keine Entscheidungen für die behandelte Person treffen kann.
In einer Beziehung zur Aufteilung der Macht können die Dilemmata und Zweifel der Pflegeperson mit der ermächtigten Person geteilt werden und sowohl Zurückhaltung als auch Unterstützung bei der Ausführung der Aufgabe erhalten. Die betroffene Person kann auch in proaktive Krisenprävention , was dazu führt , zur Erleichterung der Anwendung der schnellen Management - Lösungen. Sie ist auch für die Beschreibung der Nebenwirkungen der erhaltenen Medikamente verantwortlich , um eine bessere Alternative zu finden. Infolgedessen werden dem Kliniker die häufigsten Vorwürfe des Missbrauchs der psychischen Gesundheit vorgelegt.
Der Begriff "Psychophobie" tauchte mit der Erstellung der Facebook-Seite des Kollektivs "SOS-Psychophobie" im April 2014 auf.
Es wird im Laufe der Zeit aufgenommen, insbesondere aus der Feder der Verbände nach einer Ausgabe der Tageszeitung La Provence vom 5. September 2017 mit dem Titel Barjots, Schizo et les autres - Wie verwaltet die Gesellschaft sie? Es handelt sich um Zusammenschlüsse zwischen terroristischer Radikalisierung und psychischen Erkrankungen .
Die Verwendung des Leibchenbildes sowie die Verbindung zwischen mörderischer Gewalt und Schizophrenie wurden von mehreren Verbänden angeprangert.
Im Juli 2017 wurde ein Test der französischen Fernsehsendung Fort Boyard mit dem Titel Asile, der seit 2001 besteht, wegen Psychophobie verurteilt, nachdem der CSA 160 Berichte erhalten hatte.
Laut Menschen, die an der internationalen Benutzer-Verbraucher-Bewegung für psychische Gesundheit beteiligt sind , „gibt es viel Psychophobie“ und „Organisationen von Menschen mit Behinderungen bekommen nicht immer psychische Gesundheit und wollen nicht als psychisch behindert gelten“. . Umgekehrt können Personen mit einem Hintergrund in der psychischen Gesundheit diese Zustände möglicherweise nicht in gleicher Weise als Behinderung betrachten.