Dysarthrie

Dysarthrie

Schlüsseldaten

Spezialität	Neurologie und Neuropsychologie

Klassifizierung und externe Ressourcen

CISP - 2	N19
ICD - 10	R47.1
CIM - 9	784,5
DiseasesDB	4015
MedlinePlus	007470
Gittergewebe	D004401
Arzneimittel	Clonazepam

Medizinische Warnung

Die Dysarthrie (das griechische Dys- , Präfix, das die Idee des Bösen oder Mangels ausdrückt + Griechisch - Arthron , Gelenk, Gelenk, Gelenkstimme) ist eine gemeinsame Sprachstörung der zentralen und peripheren (Hirnnerven). Es ist das Nervensystem, das beschädigt ist.

Neurologische Erinnerungen

Die Muskeln, die die für die mündliche Sprache notwendigen Bewegungen steuern, werden von folgenden Nerven innerviert: Gesichtsnerv , Vagusnerv , Hypoglossus , Zubehör und Glossopharyngeal . Sie alle haben, abgesehen vom Gesichtsnerv, einen Ansatz an der Medulla oblongata . Nervenbefehle kommen aus verschiedenen Bereichen des Kortex über zwei Arten von Neuronen zu den Muskeln, die durch die Glühbirne gelangen. Eine Schädigung einer dieser beiden Arten von Neuronen kann zu Dysarthrie führen, unabhängig davon, ob es sich um eine paralytische oder eine Motilitätsstörung handelt.

Symptome

Menschen mit Dysarthrie haben die folgenden Symptome :

• Artikulationsschwierigkeiten;
• der Fluss ist verändert, der Rhythmus ist ruckartig;
• häufiger Stimmwechsel: quietschend, gedämpft;
• Konstanz der Störungen, die relativ regelmäßig sind (im Gegensatz zu Anarthrie, gekennzeichnet durch eine größere Vielfalt von Produktionen);
• keine automatisch-freiwillige Dissoziation (im Gegensatz zu Anarthrie und Dyspraxie);
• im Zusammenhang mit Störungen im Zusammenhang mit motorischen Aktivitäten im Allgemeinen (im Gegensatz zu Anarthrie, bei der die Störungen auf die oralen Organe beschränkt sind).

Ursachen der Pathologie

Wie oben erwähnt, sind die Ursachen Nervenschäden am Zentralnervensystem . Dies ist eine neurologische Beeinträchtigung, die die motorische Ausführung beeinflusst, im Gegensatz zu Dyspraxie, die die motorische Programmierung beeinflusst. Einige der bekannten Pathologien, die zu Dysarthrie führen können, umfassen:

• Die Parkinson-Krankheit , die zusätzlich zu den oben genannten Symptomen eine akutere und leisere Stimme, einen monotonen, schnelleren Durchsatz und ein seltenes Gespräch hervorruft und manchmal blockiert. Wir können insbesondere die Kehlkopfprobleme feststellen, die diese Krankheit verursacht, wie die Schwierigkeiten bei der Adduktion der Stimmbänder und die Aufrechterhaltung dieser Adduktion;
• die allgemeine Lähmung . Diese späte neurologische Komplikation der Syphilis führt tendenziell zu einer fortschreitenden Dysarthrie. Die ersten Phasen enthüllen Stolpersteine, Auslassungen und andere kleine Störungen, um sich dann zu großen Artikulationsschwierigkeiten und verwürfelten Wörtern zu entwickeln.
• die Multiple Sklerose . Die besonderen Symptome sind die Verlangsamung der Sprache, eine Monotonie der Stimme, das an Klang verlierende Timbre.

Alle diese Pathologien sind Krankheiten, die hauptsächlich Erwachsene betreffen.

• Lithiumcarbonat- Behandlung  ;
• in Ausnahmefällen wiederholte Infusionen von Fluorouracil , Oxaliplatin .

Einstufung

Nach Darley et al. (1975) gibt es verschiedene Arten von Dysarthrie, die nach der Ursprungsläsion klassifiziert sind:

• schlaffe oder bulbäre Dysarthrie aufgrund einer Schädigung des peripheren Motoneurons ;
• spastische oder pseudobulbäre Dysarthrie (Beteiligung der oberen Motoneuronen);
• hypokinetische und hyperkinetische Dysarthrie (Beteiligung des extrapyramidalen Systems  : Parkinson , Chorea);
• ataxische (Kleinhirn-) Dysarthrie;
• gemischte Dysarthrie ( Multiple Sklerose , ALS ).

Siehe auch

• Anarthria
• Dyslalia
• Sprache

Verweise

1. [1]
2. Inchem-Datei
3. (in) Cordier PY Nau A Ciccolini J Oliver M, Mercier C Lacarelle B Peytel E, "  5-FU-induzierte Neurotoxizität bei Krebspatienten mit tiefem DPD-Mangel-Syndrom: eine Verschiebung von zwei Boxen  " , Cancer Chemother Pharmacol , vol.  68, n o  3,2011, p.  823-6. ( PMID  21553285 , DOI  10.1007 / s00280-011-1666-0 )
4. (in) Joseph R Dasanu CA, "  Ein merkwürdiger Fall von Oxaliplatin-induzierter Neurotoxizität: Rezidivierende, selbstlimitierende Dysarthrie  " , J Oncol Pharm Pract , vol.  20, n o  5,2014, p.  393-6. ( PMID  24103898 , DOI  10.1177 / 1078155213506477 )