Unterstützung | Schriftliche Arbeit ( d ) , Kodierung von medizinischen Handlungen ( in ) |
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Heimatland | Vereinigtes Königreich |
Titel in Originalversion | Internationale Klassifikation der Grundversorgung |
Autor (en) | WONCA |
Veröffentlichungsdatum | 1987 |
Herausgeber | Oxford University Press |
Codes - Q. | QR51 |
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Die Internationale Klassifikation der Grundversorgung (CISP) ist die französische Version der Internationalen Klassifikation der Grundversorgung (ICPC), die von der Internationalen Organisation der Allgemeinmediziner (Wonca) entwickelt wurde. Es gehört zur Familie der Einstufungen der Weltgesundheitsorganisation (WHO) als Klassifizierung im Zusammenhang mit der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD). Es ist im Metathesaurus, dem Unified Medical Language System (UMLS), enthalten, das von der National Library of Medicine (NLM) American entwickelt wurde.
Seit der Erstellung der ersten Version der ICPC (ICPC-1) im Jahr 1987 wurde sie in mehr als zwanzig Sprachen übersetzt. Es wurde 1992 in französischer Sprache in seiner ersten Version (CISP-1) und 2000 in seiner zweiten Version (CISP-2) veröffentlicht. Es ist auch in elektronischer Form (CISP-2-E) erhältlich und ermöglicht die Integration in Computer medizinische Aufzeichnungen , vorbehaltlich einer zur Erlangung Benutzerlizenz .
Mit den Q-Codes bildet es das 3CGP.
Es ermöglicht die Klassifizierung und Kodierung von drei Elementen der Konsultation der Allgemeinmedizin oder allgemeiner der Grundversorgung. Dies sind die Gründe für das Treffen (aus Sicht des Patienten), die vom medizinischen Fachpersonal vorgenommenen Bewertungen (diagnostizierte Gesundheitsprobleme) und die Pflegeverfahren (durchgeführt oder geplant). Die Abstimmung dieser Elemente ermöglicht die Rekonstitution von Pflegeepisoden, wodurch die CISP vollständig mit der Ausrichtung auf Probleme der medizinischen Akte kompatibel ist .
Das ICSE ist eine zweiachsige Klassifikation , deren erste Achse aus 17 Kapiteln besteht, die jeweils einen Körperapparat (einschließlich psychologischer und sozialer Kapitel) bezeichnen, und die zweite Achse aus sieben Komponenten ( Symptome und Beschwerden, diagnostische und präventive Verfahren, therapeutische Verfahren, Ergebnisse) von zusätzlichen Untersuchungen, Verwaltungsverfahren, Referenzen und anderen Gründen für Kontakt, Diagnosen und Krankheiten ). Jeder Abschnitt ist einem Code zugeordnet, der drei alphanumerische Zeichen enthält, einschließlich eines Buchstabens, der das Kapitel kennzeichnet, gefolgt von zwei Ziffern, die den Abschnitt angeben. ICSE-2 hat 687 Überschriften ohne Prozeduren (nur Komponenten 1 und 7), meistens mit Einschluss- und Ausschlusskriterien und Übereinstimmung mit der ICD-10-Codeliste .
Es wurde ursprünglich für die manuelle Erfassung und epidemiologische Analyse von Konsultationsdaten in der Allgemeinmedizin entwickelt. Als Teil der computergestützten Krankenakte kann sie mit Entscheidungsunterstützungssystemen (diagnostisch oder therapeutisch), Qualitätssicherung der Versorgung, epidemiologischer Überwachung und wissenschaftlicher Forschung in der Grundversorgung verwendet werden. Seine begrenzte Maß an Granularität hat zur Entwicklung von erweiterten Versionen führte unter Einbeziehung Schnittstelle Terminologie wie etwa einem Thesaurus oder eine Nomenklatur . Am häufigsten besteht eine Korrespondenz zwischen diesen spezifischen terminologischen Systemen der Allgemeinmedizin und der Internationalen Klassifikation von Krankheiten (ICD-10), eine Voraussetzung für den Austausch oder Austausch von Daten mit Ärzten anderer Fachrichtungen .