Kardiektomie

Die cardiectomy ist eine Technik , Ritual der Menschenopfer , die das zu extrahieren ist Herz , noch schlägt, geopfert der seine Brust mit Instrumenten in Flint oder Obsidian . Es wurde regelmäßig und manchmal massiv in Mesoamerika praktiziert .

In der modernen Herzchirurgie ist Kardiektomie die Bezeichnung für eines der Stadien einer orthotopen Herztransplantation (an ihrem normalen Ort), die darin besteht, das erkrankte Herz unter dem Deckmantel des extrakorporalen Blutkreislaufs zu entfernen, bevor das Herz eines implantiert wird hirntoter Spenderpatient. Die Kardiektomie wird nach Mittellinien-Sternotomie und Etablierung eines extrakorporalen Kreislaufs durchgeführt .

Meint

Die an verschiedenen archäologischen Stätten gefundenen Objekte wurden aufgrund ihrer Ähnlichkeit mit aktuellen chirurgischen Instrumenten nach ihrer vermuteten Verwendung gruppiert .

Der konvexe Opferstein scheint am bequemsten zu sein, um das Opfer in Überstreckung und in posteriorer Konkavität auf den Rücken zu bringen. Dies ist die Position, die in der Herzchirurgie immer noch verwendet wird . Eine horizontale Oberfläche kann geeignet sein, indem eine beliebige Walze hinzugefügt wird. Nach der spanischen Eroberung fanden Opfer statt, wobei das Opfer im Stehen gefesselt war, was laut Robicsek einen christlichen Einfluss widerspiegeln würde.

Messer und Skalpelle sind Feuerstein- oder Obsidianblätter mit einer Länge von 6 bis 76 cm. Die kleinsten werden als Pfeilspitzen klassifiziert. Der scharfe Obsidian kann , dass der modernen chirurgischen Skalpelle und Rasierer (Ende des übertreffen XX - ten  Jahrhundert). Es ist nicht bekannt, ob diese Klingen direkt von Hand verwendet oder montiert wurden, da das mögliche Holz am häufigsten verschwunden ist.

Das Klauenmesser ist ein rätselhaftes Instrument, es sieht aus wie eine Art Dreizack auf einer halbkreisförmigen Klinge. Wir sehen es von Priester-Priestern getragen, aber wir kennen seine Verwendung nicht. Laut Robicsek, der mehrere Modelle direkt beobachtet hat, gibt es kein altes oder modernes europäisches chirurgisches Instrument, das dem nahe kommt. Es hätte verwendet werden können, um das zerrissene Herz freizulegen. Laut Clarkson wäre es ein Instrument, um die von einem Jaguar verursachten Wunden zu reproduzieren .

Gezackte Klingen oder Sägemesser sind Feuersteininstrumente verschiedener Formen. Viele dieser Instrumente wurden an menschlichen Knochen getestet und durchtrennen leicht das Brustbein oder die Rippen. Schließlich gibt es auch Stein- oder Jadewerkzeuge, die als Hammerköpfe und Stempel klassifiziert sind und von denen einige zum Durchtrennen des Brustbeins hätten verwendet werden können.

Es gibt keine Hinweise darauf, dass alle diese Instrumente tatsächlich beim Herzzerreißen eingesetzt wurden. Mit Ausnahme von flachen Feuersteinklingen, die als Skalpelle verwendet werden und für die eine ausreichende Dokumentation vorliegt.

Methode

Es ist nicht klar, mit welchen Techniken die Herzen der Opfer extrahiert wurden. Die Darstellungen von Menschenopfern in der indigenen und spanischen Chronik sind im Allgemeinen nicht präzise genug und werden von Forschern sogar als unrealistisch angesehen.

Die Methoden, die als plausibel, weil effektiv angesehen werden, wurden von historischen Chirurgen unter theoretischen und praktischen Gesichtspunkten (an der Leiche) im Rahmen einer experimentellen Archäologie untersucht . Diese Methoden sind der laterale Interkostalansatz von links, die bilaterale transversale Thorakotomie und der Zugang durch das Epigastrium .

Median Sternotomie

Dies ist ein moderner Ansatz in der Herzchirurgie, bei dem der Bediener das Brustbein mit einer elektrischen Säge vertikal in zwei Hälften teilt. Laut Robicsek könnte dieser Prozess mit vielen Hämmern und Schlägen möglich sein, die an archäologischen Stätten gefunden wurden, aber sehr unwahrscheinlich, weil er zu lang und zu schwierig durchzuführen ist.

Lateraler Interkostalansatz auf der linken Seite

Bei dieser Technik wird ein Einschnitt auf der linken Seite des Brustbeins vorgenommen, sodass Sie Ihre Hand zwischen zwei Rippen führen können.

Dies ist die moderne Methode für verwendete interne Herzmassage (offene Brust, zwischen den fünften und sechsten Rippen), es ist die Technik als die einfachste und schnellste von dem Kardiologen Chirurgen Francis Robicsek, der die theoretische Effizienz der verschiedenen Methoden verglichen. Darüber hinaus berichten die ersten spanischen Annalen, dass das Herz von der linken Seite der Brust entfernt wurde.

Es hat jedoch den Mangel, einen schlechten Zugang bei unzureichender Exposition für die Herzextraktion bereitzustellen. Es ist kein mesoamerikanisches Äquivalent des in der modernen Chirurgie verwendeten Rippenretraktors bekannt. Suárez de Peralta erwähnt die Möglichkeit, dass der Priester das Feuersteinmesser verwenden würde, um die Rippen zu spreizen, nachdem er den Einschnitt gemacht und ihm eine viertel Umdrehung gegeben hat, um die Hand leichter in den Brustkorb einzuführen. Der Medizinstudent Efraín Castro behauptete 1972, er könne diese Technik problemlos auf eine Leiche anwenden.

Laut Robicsek können wir glauben, dass diese Technik kurz zuvor und zu Beginn der spanischen Kolonialisierung unter den Mayas am weitesten verbreitet war .

Bilaterale transversale Thorakotomie

Diese Technik beginnt wie die vorherige, setzt sich jedoch über das Brustbein hinaus bis zum rechten Interkostalraum fort. Dieses Verfahren öffnet die Pleura mit einem massiven bilateralen Pneumothorax , wobei das Opfer innerhalb von zwei bis drei Minuten aufgrund einer zerebralen Anoxie das Bewusstsein verliert . Der Priester-Priester hat dann 5 bis 6 Minuten Zeit, um das schlagende Herz des noch lebenden Opfers zu extrahieren. Dieser Ansatz wird durch die Position des Opfers (bei Überstreckung) auf dem Stein des Opfers erleichtert.

Laut Robicsek war diese Technik während der gesamten klassischen Maya-Zeit vorherrschend , da sie den Darstellungen von Opfern (Gemälden, Statuetten…) am nächsten kommt.

Weg zuerst durch das Zwerchfell

Sie schneidet das Epigastrium von der Spitze des Brustbeins bis zum Nabel, dann horizontal unter dem Zwerchfell und erreicht dadurch das Herz. Diese Methode hat den Vorteil, dass sie nur durch Weichgewebe verläuft.

Laut Coury "tauchte der Priester-Henker seine Hand in die Tiefe und richtete sie nach oben, um das Zwerchfell zu überqueren und die kardio-perikardiale Masse zu ergreifen, die durch manuelles Zerreißen gewaltsam ausgerottet wurde" .

Laut Robicsek sollte dieser Prozess ausgeschlossen werden, da die Ausweidung ein Hindernis darstellt. Es ist schwierig, an einem bewussten Opfer teilzunehmen, um ein geschädigtes Herz zu erreichen, "mit der Missbilligung derjenigen, die an der Zeremonie teilnehmen".

Anmerkungen und Referenzen

  1. (in) Robicsek und D. Hales, Maya- Herzopfer : Kulturelle Perspektive und Operationstechnik , Dumbarton Oaks1984( ISBN  0-88402-120-3 ) , S. 71-76im rituellen Menschenopfer in Mesoamerika
  2. Graulich 2005 , p.  292-295.
  3. F. Robicsek, op. cit, S. 78-80.
  4. Robicsek 1984 , zitiert von Graulich 2005 , p.  292.
  5. Zwölfter Runder Tisch der Mexican Anthropological Society, 1972 in Cholula organisiert (zitiert von González Torres 2003 , S.  124 und aufgenommen von Graulich 2005 , S.  293).
  6. F. Robicsek, op. cit, S.82-84
  7. C. Coury, Die Medizin des präkolumbianischen Amerikas , Roger Dacosta,1982( ISBN  2-85128-038-4 ) , S. 74-75
  8. F. Robicsek, op. cit, S.84-85

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Literaturverzeichnis