Die Prolactin ist ein Hormon , Peptid durch lactotrophs des vorderen Teils des sekretierten Hypophyse . Es hat mehrere Rollen, insbesondere in der Laktation , Fortpflanzung , Wachstum , Immunität und Verhalten .
Prolaktin ist beim Menschen ein aus 199 Aminosäuren bestehendes Protein mit einem Molekulargewicht von 23 kDa.
Seine 3D-Struktur hat 3 Disulfidbrücken, die 3 kovalente Bindungen bilden.
Es hat 48% gemeinsame Aminosäuren mit Wachstumshormonen .
Bei Säugetieren hat Prolaktin:
Kürzlich wurde eine angiogene Rolle von Prolaktin nachgewiesen, die seine Wirkung bei der Bildung von Blutgefäßen zeigt.
Wenn Prolaktin in einer verkürzten Form von 16 kDa gefunden wird, zeigt es eine völlig entgegengesetzte Wirkung und wird antiangiogen und sogar apoptotisch . Die Rolle dieses Hormons bei der Entwicklung postpartaler Kardiomyopathien wurde nachgewiesen und seine Rolle wird in neuen Krebstherapien eingesetzt .
[Ref. notwendig] Aktion bei AmphibienBei Amphibien spielt Prolaktin eine Rolle bei der Metamorphose (siehe Lebenszyklus von Amphibien ).
Aktion bei VögelnBei Vögeln spielt Prolaktin beispielsweise in Kropfmilch und Brutplatte eine Rolle .
PRF, Prolactin Releasing Factor (oder PRH für Prolactin Releasing Hormone ) kann die Freisetzung von Prolaktin stimulieren, ist aber nicht der einzige: Tatsächlich könnte TRH ( Thyrotropin Releasing Hormone ) diese Wirkung auch auf Prolaktin induzieren. Umgekehrt hemmt PIF ( Prolactin Inhibiting Factor ) die Freisetzung von Prolaktin. Dieses Hormon wurde später als Dopamin identifiziert .
Das Östrogen senkt den Prolaktinspiegel, indem es die Sekretion von Dopamin stimuliert . Der Abfall des postnatalen Östrogens ermöglicht die Stillzeit.
Prolaktin hemmt die Sekretion von GnRH (und damit später von FSH und LH ), indem es direkt Kisspeptin hemmt . Durch die Blockierung von FSH und LH ist Prolaktin physiologisch verantwortlich für die Anovulation (und damit die Unfruchtbarkeit) während der Ovulationsperiode.
Der EGF ( Epidermal Growth Factor) und TGF-beta reduzieren die Anzahl der Prolaktinrezeptoren.
Am Ende der Schwangerschaft wird die Hemmung von Prolaktin aufgehoben. Die Stillzeit wird während der Schwangerschaft durch die großen Mengen an Östrogen und Progesteron, die von der Plazenta ausgeschieden werden, gehemmt .
Prolaktin bindet an Membranrezeptoren ( PRLR ), die insbesondere auf Zellen vorhanden sind
Das Hormon bindet an einen ersten Membranrezeptor, dann an einen zweiten über verschiedene Bindungsstellen. Dies führt zur Dimerisierung des Rezeptors und zur Zusammenführung zweier zytoplasmatischer Proteine vom Tyrosinkinase- Typ, die sich dann gegenseitig aktivieren. Diese Proteine phosphorylieren andere intrazelluläre Ziele, einschließlich Transkriptionsfaktoren , die die Expression von Genen in der Zelle beeinflussen.
Prolaktin wird am häufigsten während der Schilddrüsenabklärung gemessen, da Funktionsstörungen der Schilddrüse zu Veränderungen des Prolaktins führen.
Prolaktin spielt eine wichtige Rolle für das reibungslose Funktionieren der Libido . Mit anderen Hormonen ( Katecholamine , Testosteron und Östrogen ) ist es am libidinösen Gleichgewicht beteiligt. Studien haben eine erhöhte Freisetzung von Prolaktin aus der Hypophyse während des Orgasmus gezeigt . Dieser Anstieg der Rate hält einige Stunden an und trägt zum Wohlbefinden und zur Fülle dieser Zeit bei.
Es besteht kein Konsens über eine systematische Dosierung, auch nicht ab dem 35. Lebensjahr.
Für Frauen kann die Dosierung von Prolaktin im Laufe des Monats erfolgen, idealerweise in der ersten Woche (die ersten bis dritten Tag des Ovarialzyklus ) oder die vierten Woche (um die 21 - ten Tag des Zyklus). Das Blut wird durch eine Venenpunktion in der Regel an der Ellenbogenbeuge entnommen. Die Probe wird auf nüchternen Magen in Ruhe entnommen (ohne jegliche Anstrengung vor der Dosierung). Um eine korrekte Interpretation zu ermöglichen, müssen alle Behandlungen angegeben werden, die der Patient einnimmt (und nicht nur die endokrinen Behandlungen ).
Symptomatologie:
Ätiologie:
Symptomatologie:
Bei einer Hypophysenerkrankung , d. h. einem relativen Mangel an Hormonen, die von der Hypophyse produziert werden:
Die Ursachen der Hypoprolaktinämie sind in der klinischen Praxis selten (da oft nicht dokumentiert, da keine offensichtlichen Symptome vorliegen). Sie sind im Wesentlichen iatrogen: Opiate , Clonidin , Mutterkornderivate , dopaminerge Agonisten ( zum Beispiel Dopamin , GABA , Bromocriptin ).
Die pharmakologische Aktivitätseinheit (IE) von Prolaktin wurde durch mehrere aufeinanderfolgende Standards definiert. In der Praxis werden nicht alle Messgeräte an derselben Probe kalibriert.
| Datiert | Birne | Aktivität | Komposition | Umwandlung | Hinweis |
|---|---|---|---|---|---|
| 1939 | 1 mg = 10 IE | (tierisches Prolaktin) | |||
| 1963 | 1 mg = 22 IE | (Schaf-Prolaktin) | |||
| 1978 | 75/504 | 650 mIU | 20 µg | 1 ng = 32 μIU | 1 st IRP |
| 1987 | 83/562 | 53 mIU | 2 E IS | ||
| 1989 | 84/500 | 53 mIU | 2,5 μg | 1 ng = 21,2 μIU | 3 e IS |