Dicrocoelium dendriticum

Dicrocoelium dendriticum Beschreibung dieses Bildes, auch unten kommentiert Dicrocoelium dendriticum Hallan Klassifikation
Herrschaft Animalia
Ast Plathelminthes
Klasse Trematoda
Unterklasse Digenea
Auftrag Plagiorchiida
Unterordnung Xiphidiata
Familie Dicrocoeliidae
Nett Dicrocoelium

Spezies

Dicrocoelium dendriticum
( Rudolphi , 1819 )

Dicrocoelium dendriticum , auch als Dicrocoelium lanceolatum bezeichnet , ist ein kleiner Plattwurm ( Plattwurm ), eine Art parasitärer Würmer aus der Familie der Dicrocoeliidae , die allgemein als kleiner Leberegel bekannt ist.

Es ist besonders in der Alten Welt (nördliche Hemisphäre) bei großen einheimischen Pflanzenfressern (Schafen und Rindfleisch) verbreitet. Es ist verantwortlich für die Leber- Distomatose oder Dicrocoeliose von kleinen Zufällen , eine Parasitose, die bei Tieren sehr häufig und beim Menschen sehr selten ist.

Der kleinere Leberegel lebt vorzugsweise in den Gallengängen von Schafen , häufig in Verbindung mit dem größeren Fluke Fasciola hepatica . Der Entwicklungszyklus ist terrestrisch, ohne eine aquatische Phase zu durchlaufen. Dieser Zyklus umfasst zwei Zwischenwirte und einen endgültigen Wirt: eine Landschnecke, eine Ameise und einen Wiederkäuer.

Morphologie

Der Erwachsene, lanzettlich und hell, misst ungefähr 5-10  mm mal 2  mm .

Die Eier sind eiförmig, mit einer Kappe bedeckt und klein in der Größe 38-49 Mikrometer mal 22-33 Mikrometer.

Biologie

Der lebende Erwachsene, manchmal in beträchtlicher Anzahl (50.000) in der Galle und im Pankreastrakt von Rindern, legt kleine Eier, die mit dem Kot auf Weidewiesen beseitigt werden.

Das von einer Landmolluske verschluckte Ei schlüpft in der Verdauungshöhle einer Gastropode der Gattung Helicella , Zebrina oder Cionella lubrica  (en) . Es entwickelt sich zu einer Sporozyste , dann zu einer Cercaria . Die Cercarien werden mit Schleim überzogen freigesetzt.

Sie werden dann von Ameisen ( Formica fusca ) aufgenommen, in denen sie in Form von Metacercarien eingeschlossen sind . Eine Metacercaria, manchmal zwei, kann sich im Ganglion des Nervs der Speiseröhre einer Ameise lokalisieren, wodurch sich die Mandibeln zusammenziehen . Diese Unterkieferkrämpfe halten die Ameise auf einem Grashalm. Es ist ein Phänomen der "parasitären Manipulation".

Diese Ameisen werden dann von Weidetieren auf der Weide (Ochsen, Schafe) aufgenommen, bei denen die Metacercarien erwachsen werden. Junge Fluke die Eingabe Lebergänge durch das hepatische Portalsystem .

Geografische Verteilung und Bedeutung

Sehr häufig bei Schafen, insbesondere in Europa , erfordert sein Zyklus die Aufnahme durch den endgültigen Wirt von Ameisen, die durch infektiöse Metacercarien parasitiert sind. Diese Besonderheit erklärt die extreme Seltenheit echter menschlicher Infektionen und die Häufigkeit falscher Diagnosen aufgrund von Eiern während des Transports.

Diese Eier, die beim Menschen unterwegs waren, wurden mit Leberpasteten von parasitierten Tieren (Schafen, Rindfleisch) absorbiert . Diese gekochten Eier sind keine ansteckende Form, sie passieren nur den menschlichen Verdauungstrakt und werden im Stuhl ausgeschieden. Dieses relativ häufige Phänomen erfordert keine Behandlung.

Andererseits erfordert eine echte Infektion des Menschen die versehentliche Einnahme einer parasitierten Ameise (Träger der Infektion von Metacercarien), entweder während eines Picknicks oder beim Verzehr von Löwenzahnsalat . Die vom menschlichen Stuhl ausgeschiedenen Eier stammen dann aus den Eiern von Erwachsenen, die in der menschlichen Leber vorhanden sind. Diese Fälle sind extrem selten (ein Dutzend Fälle veröffentlicht weltweit während des XX - ten  Jahrhundert).

Diagnose und Behandlung

Beim Menschen verursacht der kleine Leberegel verschiedene Verdauungsstörungen, eine Veränderung des Allgemeinzustands und sogar neurologische Manifestationen.

Die Diagnose basiert auf dem Nachweis von Eiern im Stuhl oder in der Galle, sofern die Möglichkeit von Eiern während des Transports zunächst ausgeschlossen wird. Im letzteren Fall werden sie bei einer zweiten Stuhluntersuchung einige Tage später nicht mehr gefunden. Die Immunelektrophorese kann hilfreich sein.

Die Behandlung basiert auf Emetinderivaten oder auf Praziquantel .

Verhütung

Vermeiden Sie es, Löwenzahn von Wiesen zu konsumieren, auf denen Herden weiden.

Kulturelle Repräsentationen

Sylvain Tesson , Auf den schwarzen Straßen , Paris, Gallimard, 2016, p. 84-85

Anhänge

Externe Links

Anmerkungen und Referenzen

  1. FH Kayser ( Übers.  Von Deutsch), Medizinische Mikrobiologie , Paris, Flammarion,2008764  p. ( ISBN  978-2-257-11335-1 ) , p.  614 und 624.
  2. "  fiche_dicrocoelium_lanceolatum  " , auf www2.vetagro-sup.fr (abgerufen am 20. Januar 2017 )
  3. Y-J. Golvan, Elemente der medizinischen Parasitologie , Paris, Flammarion,1983571  p. ( ISBN  2-257-12589-4 ) , p.  153.
  4. P. Bourée, "  Aktueller Aspekt der Distomatose  ", La Revue du Praticien - Médecine Générale , vol.  27, n o  893,Januar 2013, p.  30-31.
  5. M. Gentilini , Tropenmedizin , Paris, Flammarion,1993928  p. ( ISBN  2-257-14394-9 ) , p.  240.