In der Medizin ist ein Symptom (aus dem Griechischen συμπίπτω, "treffen") oder ein funktionelles Zeichen ein Zeichen, das eine Manifestation einer Krankheit darstellt , wie sie bei einem Patienten beobachtet wird . Im Allgemeinen sind bei einer bestimmten Pathologie die Symptome vielfältig, und manchmal gibt es möglicherweise kein Symptom (die Krankheit oder der Patient wird in diesem Fall als asymptomatisch bezeichnet ) oder nur wenige Symptome (Krankheit oder paucisymptomatischer Patient ). Umgekehrt kann dasselbe Symptom sehr oft auf verschiedene Krankheiten zurückgeführt werden: Es ist daher im Allgemeinen nicht möglich, automatisch zu schließen, dass ein Symptom (z. B. Halsschmerzen) auf eine bestimmte Krankheit (z. B. Influenza) zurückzuführen ist; Das wäre das zu begehen Irrtum von dem daraus folgenden bekräftigen .
Das Wort σύμπτωμα bedeutet im Griechischen "Unfall", "Zufall"; es besteht aus dem Präfix σ, ν, "mit" und πίπτω, "ankommen", "auftreten". Das Symptom ist daher im Ursprung "was zusammen geschieht", was "übereinstimmt" oder "zusammenfällt" im wörtlichen Sinne des Wortes.
Symptome sind klinische Anzeichen, über die der Patient klagt (wie Schmerzen , Husten , Schwindel , Traurigkeit ). Die Symptome sind die Warnelemente eines laufenden pathologischen Prozesses und motivieren so den Rückgriff auf eine ärztliche Konsultation, die es ermöglicht, die Beschwerde zu objektivieren, indem Anzeichen gefunden werden, die, wenn sie beim Syndrom und dann bei der Krankheit durch Diagnosestellung gesammelt werden, die therapeutische Haltung bestimmen .
Die Symptome sollten daher unterschieden werden:
Beispielsweise kann der Patient bei Arthrose der Hüfte über Schmerzen beim Gehen klagen (Symptom), und der Arzt kann gegen die Untersuchung einer Einschränkung der Beweglichkeit der Hüfte (körperliches Zeichen) und auf einer Röntgenaufnahme der Hüfte klagen Hüfte. Becken (radiologisches Zeichen).
Durch die Schaffung einer Psychoanalyse wird Sigmund Freud dem Symptom einen Sinn geben. Nach Studien zur Hysterie (1895) hörte er nie auf, sie in Manuskripten in Frage zu stellen, "als ihn die Psychiatrie auf ein heterogenes und undurchsichtiges Phänomen des psychischen Lebens reduzierte" .
Das Symptom kann eine somatische Manifestation sein: Lähmung, Sprachstörungen.
Es kann auch eine psychische Manifestation sein: Angst, Hydrophobie.
Der psychische Apparat besteht aus verschiedenen widersprüchlichen Fällen gemacht: das Ego , die ID und das Überich . Wenn eine (instinktive) Repräsentation unter den Schlag eines Verbots fällt, wird sie im Unbewussten durch die vom Ego betriebene Zensur unterdrückt , aber niemals vernichtet. Anschließend wird ein Versuch gestartet, die unterdrückten Elemente wieder anzuzeigen: Dies ist die Rückkehr der unterdrückten Elemente . Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Zensur zu besiegen: Träume, Ausrutscher , Versehen und gescheiterte Handlungen oder Symptome. Diese Substitutionsformationen sind Formen der Verkleidung der Repräsentation, die für das Gewissen akzeptabel gemacht wurden , um sein Feld reinvestieren zu können. So ermöglichen sie die Befriedigung des Begehrens, ohne Zensur zu erregen, indem sie einen Kompromiss zwischen Wünschen und Verboten bilden. Es sind all diese Verkleidungen, die untersucht und in der psychoanalytischen Behandlung interpretiert werden. Hinweis: Es gibt assoziative Verknüpfungen zwischen dem Symptom und dem, was es ersetzt.
Das Symptom ist der Ersatz für Darstellungen, die unter den Schlag eines Verbots fallen und im Unbewussten unterdrückt werden. Es ist die Verkleidung dieser Darstellungen, damit sie das Bewusstseinsfeld reinvestieren können, während sie akzeptabel sind. Und es bietet Ersatzbefriedigung für unbewusstes Verlangen, ohne Zensur zu erregen und sogar Verteidigungsanforderungen zu befriedigen. Diese doppelte Zufriedenheit erklärt die Widerstandsfähigkeit des Symptoms, da es auf beiden Seiten erhalten bleibt.
Zusammenfassung :
Das Symptom ist Zufriedenheit, instinktive Entladung , es bietet einen primären Nutzen. Wir können nicht versuchen, sein Symptom von den Geisteskranken zu entfernen, indem er es genießt und das der Psychologe als Genuss erkennen muss.
Dieser Hauptnutzen entspricht der Bedeutung des Symptoms, die allein den Ausdruck eines unbewussten Verlangens ermöglicht - das Symptom ist daher mit Repräsentation verbunden , sogar mit Diskurs. Für Jacques Lacan ist das Symptom daher eine Metapher ( das Symptom ist eine Metapher, ob wir es sagen wollen oder nicht ).
Das Symptom kann auch einen sekundären Nutzen erzeugen, ein zusätzliches Vergnügen, das daher nicht direkt mit der Bedeutung dieses Krankheitszeichens zusammenhängt, sondern diesmal eher von einem Zufall in Bezug auf die Natur des Symptoms herrührt. So versammelte der paranoide Prozessanwalt eine Unterstützungsbewegung zu ihm.
Aus psychosoziologischer Sicht ist das Symptom die besondere Art und Weise, wie ein Individuum seinen Platz in der Welt findet und seine Beziehung zu ihr gemäß den Zwängen und psychosozialen Reizen reguliert, die ihn erreichen. Das Symptom ist eine Erweiterung der Persönlichkeit, die es dieser ermöglicht, die Welt zu erfassen, sich aber auch durch eine Reihe von Schutzmaßnahmen, die das Symptom ausmachen, von ihr zu distanzieren.
Das Symptom ist also aus Sicht des Subjekts: