Öffentliche Unterstützung Krankenhäuser von Paris | ||
Situation | ||
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Region | Frankreich ( Ile-de-France ) | |
Schaffung | 1801 (Gründung des Allgemeinen Rates der Hospize) | |
Art | Universitätsklinikum mit europäischer Dimension | |
Feld | Gesundheitswesen | |
Sitz | 3, Avenue Victoria 75004 Paris |
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Kontaktinformation | 48 ° 51 ′ 25 ″ N, 2 ° 21 ′ 02 ″ E | |
Sprache | Französisch | |
Budget | 7,5 Milliarden Euro ( 2016 ) | |
Organisation | ||
Belegschaft | 100.000 | |
Vorsitzender des Aufsichtsrats | Anne Hidalgo | |
Vorsitzender der Geschäftsführung und Chief Executive Officer | Martin Hirsch | |
Stellvertretender Vorsitzender des Vorstands |
P r Weihnachtsgarabedian | |
Stellvertretende CEOs |
François Crémieux Jérôme Marchand-Arvier Pierre-Emmanuel Lecerf |
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Angeschlossene Organisationen | Ministerium für Solidarität und Gesundheit | |
Webseite | www.aphp.fr | |
Geolokalisierung auf der Karte: Paris
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Die Assistance Publique - Hôpitaux de Paris ( AP-HP ) ist die Gesundheit öffentliche Einrichtung Französisch , der als fungiert Lehrkrankenhaus für Paris und Ile-de-France . Es beschäftigt mehr als 100.000 Mitarbeiter, darunter medizinisches Personal, Angestellte des öffentlichen Dienstes sowie paramedizinisches, medizinisch-administratives und medizinisch-technisches Personal im öffentlichen Krankenhausdienst (FPH). Die Zentrale des AP-HP liegt 3 Victoria Avenue im 4 - ten Bezirk von Paris . Die AP-HP ist Erbe der Generaldirektion für öffentliche Unterstützung, die früher für die Verwaltung und Verwaltung von Krankenhäusern in der Region Ile-de-France verantwortlich war.
Als Nachfolgerin des Generalrats der Hospices de Paris wurde die Allgemeine Verwaltung für öffentliche Hilfe durch das Gesetz von10. Januar 1849.
Sein Status hat sich mit der schrittweisen Integration anderer Einrichtungen an den anderer öffentlicher Krankenhäuser angenähert. Drei Verordnungen von22. Juli 1961die PA den öffentlichen Krankenhäusern angleichen, mit wichtigen Unterschieden. 1991 wurde die Allgemeine Verwaltung der öffentlichen Hilfe in Paris umbenannt: Assistance publique - Hôpitaux de Paris. Diese große Veränderung zeigt die Bedeutung seiner Betreuungsfunktionen, ohne seine Aufnahmemission in Paris und Ile-de-France zu leugnen.
Indikator | Einzelheiten | 2009 | 2014 | 2016 | 2017 | 2018 |
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Betriebe | Krankenhausgruppen | 12 (GH) verbunden mit Universitäten der Ile-de-France | 12 (GH) verbunden mit Universitäten der Ile-de-France | 12 (GH) verbunden mit Universitäten der Ile-de-France | 12 (GH) verbunden mit Universitäten der Ile-de-France | 12 (GH) verbunden mit Universitäten der Ile-de-France |
Krankenhäuser | 37 | 39 | 39 | 39 | 39 | |
Humanressourcen | Betreuer
(Krankenhaus, medizinisch-technische und sozialpädagogische) |
71.800 nichtmedizinisches Personal (PNM), davon 16.700 Krankenschwestern | 55.051 | 53.800 | 52360 | 57595 |
Verwaltung | 8.731 | 14290 | 14020 | 16411 | ||
Techniker und Arbeiter | 5.821 | |||||
Medizinisch | 20.660 | 12.500 | 12.500 (d. h. 7.593 FTE) | 12.300 (oder 7.766 VZÄ) | 13.220 (d. h. 7.770 FTE) | |
Intern | 3000 | 4 920 | 3534 | 3680 | ||
Budget | Jährliches Budget |
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7 Milliarden | 7,5 Milliarden | 7,5 Milliarden | 7,5 Milliarden |
Mitarbeiterkosten |
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4,234 Milliarden |
4,3 Milliarden | 4,4 Milliarden | 4,4 Milliarden | |
Unterkunftskapazität | Tagesorte | 1.681 | 2001 | 2674 | 2719 | 2823 |
Betten | 22.474 | 20704 | 21 190 | 20.420 | 20.098 | |
Intensivbetten (Reanimation) | 350 | |||||
Konsultationen (Millionen) | 4.686 | 5.2 | 5.3 | 5,25 | 5,21 | |
Notfälle (Millionen) | 1 | 1.1 | 1,4 | 1,4 | 1,5 | |
Unterstützt (Millionen) | 1 (Kurzaufenthalt) | 7 | 10 | 8.3 | 8.3 |
Die AP-HP unterliegt den meisten Gesetzen und Vorschriften in Bezug auf öffentliche Gesundheitseinrichtungen; sie hat jedoch einen in einigen Punkten unterschiedlichen Status, wie dies bei der CHU von Lyon und der von Marseille der Fall ist. Es wird durch Artikel L.6147-1 und Artikel R.6147-1 bis R.6147-16 des Gesetzbuchs über die öffentliche Gesundheit geregelt .
Die Leitung des AP-HP wurde 2010 durch die Umsetzung des Gesetzes vom 21. Juli 2009, bekannt als „Krankenhaus, Patienten, Gesundheit und Territorium“ (abgekürzt als HPST), geändert.
VerzeichnisDie AP-HP wird von einem Generaldirektor geleitet, der von einem Generalsekretär unterstützt wird. Diese beiden Persönlichkeiten werden per Dekret im Ministerrat ernannt und bekleiden Positionen, die als „ nach Ermessen der französischen Regierung “ bekannt sind. Der CEO wird von einem neunköpfigen Vorstand unterstützt.
Der Vorstand unterstützt und berät den Generaldirektor bei der Leitung und Steuerung der Institution. Es obliegt ihm, den medizinischen Plan der Einrichtung zu genehmigen und den strategischen Plan vorzubereiten.
Der Vorstand ist auch ein obligatorisches Beratungsgremium vor Entscheidungen des Vorstandsvorsitzenden zu einer Vielzahl von Themen wie dem mehrjährigen Ziel- und Ressourcenvertrag ("CPOM"), der Politik zur Verbesserung der Qualität und Sicherheit der Versorgung, die Politik der Bedingungen für die Aufnahme und Betreuung der Nutzer zu verbessern, die das Investitionsprogramm, Prognose der Einnahmen und Ausgaben (EPRD) und die Preise der Krankenhausleistungen, die Organisation interne AP-HP, polen Verträge zwischen dem General Manager und Köpfen unterzeichnet von Pole, Kooperationsaktionen zwischen Krankenhäusern, Kulturerbefragen und interne Vorschriften.
AufsichtsratDer Aufsichtsrat entscheidet über die Strategie der AP-HP und übt die ständige Kontrolle über die Geschäftsführung des Instituts aus. Es besteht aus drei Kollegien mit jeweils fünf Mitgliedern: dem Kollegium der Vertreter der lokalen Gebietskörperschaften, dem Kollegium der Personalvertreter und dem der Fachpersonen.
Claude Évin , Generaldirektor der regionalen Gesundheitsbehörde (ARS) von Île-de-France , unterzeichnete am 16. Juni 2010 das Dekret über die Zusammensetzung des Aufsichtsrats, das im Gesetz "Krankenhaus, Patienten, Gesundheit und Territorien" vorgesehen ist “ (HPST-Gesetz).
Den Vorsitz im Aufsichtsrat führt Anne Hidalgo, Bürgermeisterin von Paris. Vizepräsidentin ist Anne Souyris, stellvertretende Bürgermeisterin von Paris, zuständig für alle Gesundheitsfragen und die Beziehungen zur AP-HP.
Der AP-HP beinhaltet:
Jedes Krankenhaus oder jede Krankenhausgruppe ist Teil einer Universitätsklinikgruppe (GHU) und alle diese Gruppen bilden das Universitätsklinikum (CHU).
Die AP-HP befindet sich seit 2017 in einem großen Transformationsprozess, um die „Neue AP-HP“ zu gestalten, die eine größere Dezentralisierung ermöglicht. Seit dem 3. Juli 2019 wurden neue Krankenhauskomplexe, Universitätsklinikgruppen, die besser mit den Universitäten und ihrem Territorium verbunden sind, gegründet. Sie vereinen mehrere der ehemaligen "Krankenhausgruppen" der AP-HP.
Pol von gemeinsamem Interesse PICDie AP-HP hat unter den Polen von gemeinsamem Interesse:
Die Beratungsgremien der öffentlichen Gesundheitseinrichtungen sind im AP-HP sowohl auf zentraler als auch auf lokaler Ebene (also jetzt die der Krankenhausgruppen) vertreten:
Öffentliche Gesundheitseinrichtungen | Zentrale Ebene | Lokale Ebene |
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Einrichtung medizinischer Kommission | Einrichtung medizinischer Kommission | Lokale Institutionelle Medizinische Kommission |
Technischer Ausschuss der Einrichtung | Technischer Ausschuss der Zentralen Einrichtung | Technischer Ausschuss der örtlichen Einrichtung |
Pflege-, Rehabilitations- und medizinisch-technischer Ausschuss | Zentralkommission für Pflege, Rehabilitation und Medizintechnik | Örtliche Kommission für Pflege, Rehabilitation und Medizintechnik |
Der Arbeitsschutzausschuss CHSCT , der im Arbeitsgesetzbuch zwingend vorgeschrieben ist , besteht einerseits auf zentraler Ebene (CHSCT-C) und andererseits in Form eines lokalen CHSCT in jedem der Websites.
Die Rechtmäßigkeitskontrolle der Handlungen und des Funktionierens der Einrichtung wird vom Generaldirektor der regionalen Gesundheitsbehörde (ARS) der Île-de-France sichergestellt . Finanzielle Entscheidungen werden jedoch vom Generaldirektor des ARS und den für Gesundheit, Sozialversicherung und Haushalt zuständigen Ministern gemeinsam kontrolliert.
Die AP-HP unterliegt der allgemeinen Wirtschafts- und Finanzkontrolle des Staates und insbesondere der regionalen Rechnungskammer der Île-de-France .
Öffentliche Unterstützung - Hôpitaux de Paris ist der größte Arbeitgeber in der le-de-France, Frankreichs führendem Beschäftigungsgebiet. Es beschäftigt mehr als 100.000 Mitarbeiter, darunter 12.300 Ärzte (2021) und Beamte des öffentlichen Krankenhausdienstes (FPH).
Die AP-HP ist der vierte Grundbesitzer in inle-de-France . Es verwaltet ein sehr umfangreiches und diversifiziertes Grundstücks- und Immobilienportfolio, das sich in 29 Departements des französischen Festlandes und 127 Gemeinden befindet . Dieses atypische Erbe umfasst sowohl einen öffentlichen Krankenhausbereich, der seinen CHU- Aufgaben (Pflege, Lehre, Forschung) zugeordnet ist ( 396 ha Landfläche und 3,5 Millionen Quadratmeter bebaute Räumlichkeiten, verteilt auf 52 Krankenhausstandorte) als auch einen privaten Bereich von 841 ha einschließlich Mehrfamilienhäuser für das Personal der AP-HP, Geschäfte, landwirtschaftliche Flächen, Wälder und sonstige Güter. Die AP-HP ist auch mit den anderen Betreibern des Staates in Paris (La Poste, SNCF usw.) an einem langen Bewertungs- und Verkaufsprozess von Immobilien außerhalb von Krankenhäusern beteiligt, um das Angebot zu verbessern .
Die AP-HP prognostiziert 2017 ein Defizit von 174 Millionen Euro bei einem Jahresbudget von 7,3 Milliarden Euro. Der Rechnungshof empfahl jedoch in einem Bericht über die Verschuldung öffentlicher Stellen aus dem Jahr 2019 eine Änderung der Verwaltung nach dem Vorbild der Kaden .
Um einen ausgeglichenen Haushalt zu erreichen, soll ein im Januar 2010 angekündigter Sparplan bis 2012 jährlich zwischen 90 und 100 Millionen Euro einsparen.
70 % des Budgets entsprechen jedoch der Gehaltsabrechnung. Bis 2012 werden in den AP-HP-Krankenhäusern zwischen 3.000 und 4.000 von insgesamt 92.000 Stellen abgebaut. Etwa die Hälfte wird Pflegepersonal und Krankenhauspraktiker (Ärzte, Apotheker, Zahnärzte) betreffen, die andere Hälfte wird Verwaltungspersonal sein.
Darüber hinaus bis zum Jahr 2020, der AP-HP, die 37 Krankenhäuser im Jahr 2010 und 676 umfassen Dienstleistungen Kliniken, könnten einige Websites , die Zahl ihrer Krankenhäuser reduzieren. Zahlreiche Reorganisationen sind geplant: die chirurgischen Abteilungen von Hôpital Cochin und Hôtel-Dieu sollten in Gruppen zusammengefasst werden, so sollte die HNO - Abteilungen von Hôpital Saint-Louis und Hôpital Lariboisière . 450 Millionen Euro werden in die Modernisierung von Betrieben investiert. Die Organisation hat schließlich beschlossen, einen Großteil ihres Landvermögens, insbesondere landwirtschaftliche Flächen, Gebäude und Wälder, aus Vermächtnissen an Krankenhäuser in Paris abzugeben . Das Umsatztempo soll zehn Millionen Euro pro Jahr erreichen.
Im Jahr 2014 erreichte die kumulierte Verschuldung von Patienten mit Wohnsitz im Ausland fast 120 Millionen Euro: An der Spitze Algerien mit 31,6 Millionen Euro, dann Marokko (11 Millionen), die USA (5,7 Millionen), Belgien (4,9 Millionen) und Tunesien (4,7 Millionen Euro). Million). Diese Ausfälle entsprachen dann einem Defizit von drei Jahren.
Unter den ausländischen Patienten hinterließ der König von Saudi-Arabien, Salman ben Abdelaziz Al Saoud, 2015 eine unbezahlte Rechnung von 3,7 Millionen Euro. Laut Presse wird diese Schuld nicht eingefordert.
Ab November 2016 gilt auch beim AP-HP die Regel: Für alle Nicht-Residenten werden geplante Pflege und Interventionen im Voraus bezahlt.
Die meisten der 39 AP-HP-Krankenhäuser befinden sich in Paris oder in den inneren Vororten . Sie verwaltet jedoch auch Zentren in den anderen Departements der Île-de-France und in den Provinzen. Diese Einrichtungen außerhalb der le-de-France zeugen vom Erbe, von dem die Generaldirektion für öffentliche Hilfe in ihrer Geschichte profitiert hat.
Gruppe | Name der Krankenhäuser |
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AP-HP. Zentrum - Universität Paris | |
AP-HP. Universität Sorbonne | |
AP-HP. Norden - Universität Paris | |
AP-HP. Universitätskliniken Henri Mondor | |
AP-HP. Universität Paris Saclaylay | |
AP-HP. Universitätskliniken Paris Seine-Saint-Denis |
Außerhalb der Gruppe:
Das am 28. April 1934 eingeweihte Museum AP-HP zeugt von der Geschichte der großen Verwaltung, Erbe des karitativen Handelns des Ancien Régime und seit seiner Gründung dem Weg der Forschung und des medizinischen Fortschritts verpflichtet. Dieses Museum wurde im Juni 2012 wegen seines bevorstehenden Umzugs geschlossen.