Kraniektomie

Eine Kraniektomie , auch Kraniotomie genannt , ist ein Akt der Neurochirurgie , bei dem ein oder mehrere Schädelknochen geschnitten und damit ein Teil des Schädelgewölbes entfernt werden . Auf diese Weise kann ein Teil des Gehirns freigelegt werden , wodurch ein Eingriff in letzteres ermöglicht oder eine Dekompression auf dieser Ebene erreicht werden kann.

Trainieren

Es wird üblicherweise während eines kranio-enzephalen Traumas (Evakuierung einer Blutung ) im Falle eines infektiösen Phänomens ( zerebraler Abszess ) oder eines Tumors angewendet . Nach dem Eingriff wird der abgenommene Verschluss an seiner Stelle fixiert.

Seltener kann es während eines massiven Schlaganfalls angewendet werden , der normalerweise die mittlere Hirnarterie betrifft und trotz medizinischer Behandlung ein ungelöstes Hirnödem aufweist . Die Hemi-Kraniektomie ermöglicht somit eine Dekompression des Gehirns und verbessert das Überleben und die funktionelle Erholung ausgewählter junger oder älterer Patienten. Da die Dekompression mehrere Wochen dauern kann, muss das Gehirn vor einer rekonstruktiven Operation (entweder durch den erhaltenen Knochen oder durch synthetisches Material) durch einen Helm geschützt werden.

Es hilft auch bei der Behandlung von Craniosynostose .

Eine Kraniektomie kann auch in der Geburtshilfe bei behinderten Wehen mit einem toten Fötus durchgeführt werden. Am freiliegenden Teil des Schädels wird eine Kreuzkraniotomie durchgeführt, die eine knöcherne Überlappung während der Geburt ermöglicht (wodurch verhindert wird, dass die Mutter einen Kaiserschnitt für einen toten Fötus hat).

Anmerkungen und Referenzen

  1. Vahedi K., Hofmeijer J., Juettler E. et al. Frühe dekompressive Chirurgie bei malignem Infarkt der mittleren Hirnarterie: eine gepoolte Analyse von drei randomisierten kontrollierten Studien , Lancet Neurol, 2007; 6: 215-222
  2. Juttler E., Unterberg A., Woitzik J. et al. Hemikraniektomie bei älteren Patienten mit ausgedehntem Schlaganfall der mittleren Hirnarterie , N Engl J Med, 2014; 370: 1091–1100
  3. "Kraniotomie bei behinderter Wehen nach dem Tod des Fötus"

Siehe auch

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