Claudication

Der Begriff Hinken bezieht sich auf eine Verringerung der Fuß Perimeter .

Es ist von dem Begriff Lahmheit zu unterscheiden, der ein Problem der Regelmäßigkeit des Gehens bezeichnet. Die Ursachen sind vielfältig: Verkürzung der unteren Extremität, Ankylose , vollständige oder teilweise Lähmung der unteren Extremität oder der Wirbelsäule und andere Ursachen.

Der Begriff intermittierende Claudicatio bezeichnet Schmerzen oder Muskelschwäche, die während des Gehens auftreten und erfordern, dass die Anstrengung gestoppt wird (wir stützen uns dann auf den Gehumfang, um dessen Schweregrad zu beurteilen).

Die Ursachen können sein:

• vaskulär : aufgrund einer Obstruktion des arteriellen Lumens ( Obliterating Arteriopathie der unteren Extremitäten oder PADI) durch Atherosklerose . Der Schmerz tritt dann zu Beginn der Krankheit mit längerem Gehen oder Laufen, bei einer Wade oder seltener im Gesäß oder Oberschenkel auf . Das Subjekt ist gezwungen, seine Bemühungen zu verlangsamen oder zu stoppen. Im Laufe der Zeit treten diese Schmerzen bei weniger intensiven Anstrengungen auf, mit einer Verringerung des Gehumfangs, die besonders schwerwiegend und behindernd sein kann (Schmerzen in Ruhe). Eine arterielle Erweiterung durch Ballon oder ein arterieller Bypass sind manchmal möglich und ermöglichen es, eine ausreichende Vaskularisation zu finden.

Arthrose im Lumbalkanal kann einen sogenannten schmalen Lumbalkanal verursachen. Bei längerer Anstrengung verstopft das von den unteren Gliedmaßen zurückkehrende Blut die vertebralen Venenplexusse. Die Gefäßerweiterung komprimiert daher die Nervenwurzeln, da der Lumbalkanal zu eng ist. Somit sind die Zeichen dieselben wie während der PAD (dh insbesondere einer intermittierenden Claudicatio) mit zusätzlich Parästhesien.

Einige Autoimmunerkrankungen gehen auch mit einer intermittierenden Claudicatio (intermittierende Claudicatio des Kiefers bei Morbus Horton ) einher .

• Neurologisch : aufgrund einer Kompression des Rückenmarks oder der Nerven, häufig begleitet von Rückenschmerzen, mit einer allmählichen Verringerung des Gehumfangs (möglicher Sturz, wenn das Subjekt die Anstrengung nicht unterbricht).

• Gelenk  : Wie Coxarthrose oder Knie-Arthrose oder sogar eine Stenose des Lumbalkanals , die beim sofortigen Gehen Schmerzen auslöst und nicht nach einer bestimmten ischämischen Schwelle wie bei einer Claudicatio vaskulären Ursprungs ankommt.

Diese Art der Claudicatio hat normalerweise eine typische artikuläre oder periartikuläre Topographie.

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Anmerkungen und Referenzen