Impfkampagne gegen Covid-19 in Frankreich
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Diese Seite wurde zuletzt am 27. Juli 2021 um 11:47 Uhr bearbeitet.
| Natur | Impfkampagne ( d ) |
|---|---|
| Unterklasse | Französisches Gesundheitssystem |
| Gebiet | Frankreich |
| Gesteuert von | Gesundheitsministerium (Frankreich) ( d ) |
Die Impfkampagne gegen Covid-19 in Frankreich (ohne Gemeinden in Übersee ) zielt auf die Coronavirus-Krankheit ab, die im Dezember 2019 in Wuhan auftrat, bevor sie sich auf der ganzen Welt ausbreitete. Diese Kampagne wird auf freiwilliger Basis und nach einer genauen Prioritätenreihenfolge in Abstimmung mit den Ländern der Europäischen Union und des Europäischen Wirtschaftsraums durchgeführt.
Historisch
Die Impfkampagne startet in Frankreich am 27. Dezember 2020.
Langsamer Start der Impfkampagne
Frankreich erhält nach Angaben des Gesundheitsministeriums von Anfang an 500.000 Impfdosen pro Woche Januar 2021.
Die Regierung hatte einen langsamen und schrittweisen Beginn der Impfung geplant, um kein Risiko einzugehen. Die Presse und die Fachwelt machten sich jedoch Sorgen um die3. Januar 2021die Langsamkeit bei der Durchführung von Impfungen vor Ort. Regierungsentscheidungen werden in Frage gestellt, insbesondere:
- die Wahl, in Pflegeheimen vorrangig zu impfen, wenn diese oft nicht bereit sind, weil es an Personal oder Kühlgeräten mangelt; Im Vergleich dazu sieht die Impfstrategie in Deutschland, wo in der ersten Woche 50-mal mehr Menschen geimpft wurden, eine Massenimpfung auf der Straße vor;
- das Prinzip, nach dem während der Impfung in einem EHPAD ein Arzt anwesend sein muss: Eine Krankenschwester kann nicht ohne die Anwesenheit des Arztes impfen;
- der Grundsatz der vorherigen ärztlichen Konsultation und der Einholung der Zustimmung der Familien für geschäftsunfähige Personen;
- unnötig komplexe und bürokratische Logistik: ein EHPAD muss den Impfstoff bei einem der 4.000 Stadtapotheker anfordern, der wiederum anfordert und von 5 nationalen Plattformen geliefert wird, die auf 135 GHT angewiesen sind ; Frankreich forderte das Militär nicht zum Transport des Impfstoffs auf, wie dies in Deutschland, Italien und den USA der Fall ist.
Selbst der Präsident der Republik, Emmanuel Macron, hätte erklärt: "Wir sind auf einem Familienschritt, es ist nicht an der Zeit, oder den Franzosen. "
Angesichts der Kritik ergreift die Regierung dringend mehrere Maßnahmen, angekündigt am 31. Dezember 2020 dann ist die 7. Januar 2021 :
- Ausweitung der Impfphase 1 auf Pflegepersonal, Feuerwehrleute und Haushaltshilfen über 50 Jahre;
- Ernennung einer neuen Chefin, Laetitia Buffet, zur Leiterin der interministeriellen Task Force für die Impflogistik anstelle von Louis-Charles Viossat ;
- Entscheidung, um mehr als einen Monat vorzurücken, 18. Januar 2021, Beginn der Impfung bei Personen über 75 Jahren;
- Entscheidung im Falle eines Mangels an 2 E- Dosis des Pfizer-Impfstoffs wird 6 Wochen nach der ersten Dosis anstelle der ursprünglich geplanten drei Wochen injiziert;
- Bestätigung, dass die Einwilligung des geimpften Patienten mündlich (und nicht zwingend schriftlich) erfolgen kann und keine zwingende Widerrufsfrist besteht.
Verfügbarkeit von Impfstoffen
Frankreich sollte von 15 % der von der Europäischen Union erworbenen Dosen profitieren . Im Gegensatz zu einigen Ländern der Union (einschließlich Ungarn) hat Frankreich die direkte Bestellung von russischen oder chinesischen Impfstoffen aufgegeben, die nicht vom europäischen Einkaufszentrum bestellt und / oder nicht von der Europäischen Arzneimittelagentur zugelassen wurden.
Herkunft der 105 Millionen Dosen in der EU in 1 st Quartal 2021:
Herkunft der 360 Millionen Dosen bestellt von der Europäischen Union für das 2 e Quartal 2021:
Mehrere Probleme treten bei dem 1 st Quartal 2021:
- Die meisten Impfstoffhersteller halten nicht mit dem Liefertempo Schritt, zu dem sie sich verpflichtet haben
- entweder wegen unbefriedigender Phase-3-Tests (Sanofi)
- entweder wegen Verzögerung der Genehmigung (Janssen)
- entweder wegen unzureichender Produktion (Moderna)
- entweder als Folge einer Exportsperre aus dem produzierenden Land (AstraZeneca)
- Einige Impfstoffe werden bei bestimmten Zielgruppen unzureichend getestet oder haben unvorhergesehene Nebenwirkungen.
Impfstrategie
Grundsätze
Die ursprünglich von der französischen Gesundheitsbehörde festgelegte Impfstrategie besteht darin, vorrangig die am stärksten gefährdeten älteren Menschen sowie die mit ihnen in Kontakt stehenden Ärzte zu impfen.
Darüber hinaus hat die Regierung beschlossen, dass die Impfung:
- Nicht benötigt ;
- Frei;
- Unter Hochsicherheit nach dem Prinzip: testen, alarmieren, schützen.
Die Screening-Standorte sind auf der Website sante.fr verfügbar , mit einem Filter für RT-PCR oder Antigentests , Abteilung für Abteilung.
Beratungsgremien
Im Dezember 2020 ernennt die Regierung zwölf Mitglieder des Orientierungsrates für die Impfstoffstrategie unter dem Vorsitz von Professor Alain Fischer .
Der vom Premierminister eingesetzte Wirtschafts-, Sozial- und Umweltrat setzt einen temporären Impfausschuss ein, der auf einem Bürgerkollektiv und einer Beteiligungsplattform beruht. Professor Fischer wurden mehrere Vorschläge unterbreitet.
Phasen
Zum Start der Kampagne am 27. Dezember 2020 sind mehrere Phasen geplant.
Phase 1Die erste Impfphase betrifft die Gruppen mit der höchsten Priorität: Einwohner von Ehpad und ESMS , die 30 % der Todesfälle ausmachen , während sie nur 1 % der französischen Bevölkerung ausmachen.
Die Impfung ist dann am 2. Januar für Pflegekräfte (auch Freiberufler) über 50 Jahre und dann am 5. Januar für Haushaltshilfen über 50 Jahre geöffnet.
Phase 2Es betrifft Menschen mit hohem Risiko.
- Ab dem 18. Januar können Personen ab 75 Jahren, die nicht in einem ESMS oder Pflegeheim wohnen, geimpft werden. Diese Phase betrifft 5 Millionen Menschen, vorbehaltlich der vorherigen Registrierung.
- Ab Anfang März ist die Impfung für Personen im Alter von 65 bis einschließlich 74 Jahren dank des AstraZeneca-Impfstoffs geöffnet, dessen Lagertemperatur (zwischen 2 ° C und 8 ° C) eine Impfung in der Stadt ermöglicht.
Ab Frühjahr wird die Impfung verlängert:
- Menschen im Alter von 50 bis 64
- prekäre Menschen und das sie begleitende Personal;
- Menschen, die in geschlossenen Räumen oder in Gemeinschaftsunterkünften leben;
- für Menschen mit Komorbiditäten (COPD, Bluthochdruck , koronare Herzkrankheit , Nierenversagen , Krebs, der älter als 3 Jahre ist oder im Gange ist, Trisomie 21 , Diabetes Typ I und II, Fettleibigkeit , Menschen, die Organtransplantationen oder Zellstämme erhalten haben );
- an Personen, die in einem wichtigen Sektor arbeiten und mit der Öffentlichkeit in Kontakt stehen (Bildung, Sicherheit, Ernährung).
Zunächst ist geplant, dass jüngere Erwachsene am 15. Juni geimpft werden können, jedoch wird mit der Öffnung der Impfung für alle Erwachsenen ab dem 31. Mai eine Beschleunigung erreicht.
Am 28. Mai spricht sich die Europäische Arzneimittel-Agentur für die Impfung von 12-15-Jährigen mit dem Pfizer-BioNTech-Impfstoff aus. Wenn im ursprünglichen Zeitplan nicht geplant ist, Personen unter 18 Jahren in Frankreich zu impfen, kündigt Emmanuel Macron anlässlich seiner Reise zum Lot am 2. 15. Juni. Als einziger in Europa für diese Altersgruppe zugelassener Impfstoff wird der Pfizer-BioNTech-Impfstoff der einzige sein, der verabreicht werden kann.
Anpassung der Strategie und ihrer Prinzipien
Der Impfplan musste mehrfach geändert werden:
- Eine Impfung von bereits infizierten Personen war zunächst nicht geplant. Später wurde akzeptiert, dass diese Personen nur eine Dosis des Impfstoffs erhalten durften.
- Als beschlossen wurde, dass die Janssen- und AstraZeneca-Impfstoffe für Personen über 55 Jahren reserviert sind, war es möglich, die Vorimpfung für alle Personen in dieser Altersgruppe zu öffnen.
- Die Regierung musste auch regionale Besonderheiten berücksichtigen, die es de facto ermöglichten, Korsika schneller als die anderen Regionen zu impfen. Darüber hinaus hat die Epidemie, die im März 2021 in den östlichen Vororten von Paris ausgebrochen ist, diesem Vorort bei der Impfstofflieferung Priorität eingeräumt. Die Existenz gefährlicher Varianten in der Mosel hat in diesem Bereich den als wirksam erachteten Impfstoffen, also den auf mRNA basierenden Impfstoffen Pfizer und Moderna, den Vorrang gegeben.
- Während der ursprüngliche Zeitplan keine Impfung für Jugendliche unter 18 Jahren in Frankreich vorsah, wurde schließlich beschlossen, die Impfung für Jugendliche zwischen 12 und 18 Jahren ab dem 15. Juni zu öffnen. Juni 2021 äußerte die Nationale Beratende Ethikkommission Vorbehalte gegen die Geschwindigkeit der Entscheidung über die Impfung von Jugendlichen. Ein starker Rückgang der Termine wird von Doctolib am 12. Juni 2021 gemeldet, in der Größenordnung von 44% im Vergleich zur Woche vom 12. Mai, was einen Rückgang der Impfrate zeigt. Die Schwelle von 30 Millionen Franzosen, die ihre erste Impfdosis erhalten haben, wurde am 12. Juni etwas früher als geplant (15. Juni) erreicht.
- Während im Juni 2021 viele Pflegekräfte nicht geimpft werden, plant Gesundheitsminister Olivier Véran, die Impfpflicht für Ephad-Mitarbeiter zu verpflichten. Am 1. Juli veröffentlicht das HAS eine Pressemitteilung , in der es empfiehlt, die Impfung von gefährdeten und prekären Menschen sowie Pflegepersonal zu intensivieren. Sie erwähnte die Möglichkeit einer obligatorischen Impfung für letztere, falls erforderlich.
Die Regierung fordert das Parlament auf, Ende Juli über eine Impfpflicht für Angehörige der Gesundheitsberufe zu entscheiden, die am 15. September 2021 in Kraft treten soll.
Verabreichte Impfstoffe
| Alter | Anfangsdatum | betroffene Öffentlichkeit | Impfstoff verabreicht |
|---|---|---|---|
| 12-18 Jahre | 15. Juni | - | Pfizer |
| alle Altersgruppen ab 18 Jahren | Strom | Bewohner und Pflegepersonal von Seniorenheimen | Nicht alle Impfstoffe gegen AstraZeneca und Janssen werden Personen unter 55 Jahren angeboten |
| Alle Zielgruppen in Bastia (Korsika) Lehrer, Strafverfolgungsbehörden (und bestimmte Berufe mit starkem menschlichen Kontakt) | |||
| Gesundheitsberufe, Feuerwehrleute, Haushaltshilfen in Risikosituationen | |||
| 12. Mai | Alle Erwachsenen vorbehaltlich der Verfügbarkeit von Impfstoffen | Pfizer, Moderna | |
| 18-49 Jahre | Strom | Die breite Öffentlichkeit mit Behinderungen, in Pflegeheimen oder Einrichtungen. spez. | Pfizer, Moderna |
| Allgemeinheit in Gefahr | |||
| 31. Mai | Alle Allgemeinheit bei guter Gesundheit | ||
| 50 Jahre und älter | Strom | Über 55, in 20 Jobs mit hohem Risiko | AstraZeneca, Janssen: Vorrangiges Publikum ohne Anstehen |
| Die breite Öffentlichkeit mit Behinderungen, in Pflegeheimen oder Einrichtungen. spez. | Alle Impfstoffe von AstraZeneca und Janssen sind für über 55 Sekunden reserviert |
||
| Allgemeinheit in Gefahr | |||
| aktuell ab 55 Jahren 10. Mai ab 50 Jahren |
Alle Allgemeinheit bei guter Gesundheit |
Nach dem ersten , dass die Ankündigung Zeneca Impfstoff sollte nicht an Personen ab 65 Jahren gegeben wird, wird die Regierung der Altersgrenze auf 75 am 2. März 2021, nach der Erhöhung Preprint - Version einer englisch-schottische Studie präsentierte auf der Zeitschrift The Lancet und mit befürwortende Stellungnahmen der WHO und der französischen Gesundheitsbehörde.
Starten der 19. März 2021, der AstraZeneca-Impfstoff ist in Frankreich für über 55-Jährige reserviert.
Verfügbarkeit von Impfstoffen
Die folgende Tabelle zeigt die Lieferungen der verschiedenen in Frankreich seit Beginn der Krise gelieferten Impfstoffe in Frankreich. Frankreich erhält mindestens 15 % der von der Europäischen Union bestellten Dosen . Unter den Lieferanten ist Zeneca bei weitem der am weitesten hinter ihren ursprünglichen Verpflichtungen: im 1 st Quartal 2021 wird Zeneca erwartet 30 Millionen Dosen zur Europäischen Union liefern, während die erste Prognose lag bei 120 Millionen Euro..
Wöchentliche Lieferungen von Impfstoffen in FrankreichDies sind Lieferungen, die bis zum 18. Juli 2021 in Anzahl von Dosen erfolgen.
Gesamtzahl der verabreichten Dosen seit Beginn der Kampagne bis 18. Juli 2021: 73.302.410, darunter:
- Pfizer: 52.774.410 oder etwa 72 %
- AstraZeneca: 10.731.000 oder etwa 15%
- Moderna: 7.417.200 oder rund 10 %
- Janssen: 2.379.800 oder rund 3%
Organisation der Impfung
Frankreich hatte ursprünglich zunächst Impfungen in Pflegeheimen und ESMS sowie in Krankenhäusern für die Betroffenen, aber auch für Hausärzte für die Allgemeinbevölkerung geplant, indem keine Zentren für Massenimpfungen wie in einigen Ländern wie Deutschland oder Israel eingerichtet wurden.
Angesichts der Kritik an der Langsamkeit der Impfung wurde schließlich beschlossen, ab Januar 300 Impfstellen einzurichten, und zwar 300 ab 11. Januar und 600 ab Ende Januar. An der Impfung sollen sich auch rund hundert Krankenhäuser beteiligen, insbesondere Pflegekräfte.
Die französischen Gesundheitsbehörden stellen die Liste der Impfstellen der Öffentlichkeit abteilungsweise zur Verfügung. Die Informationen stammen von:
- die regionalen Gesundheitsämter hinsichtlich der Art der Information: Bezeichnung des Zentrums, Adresse, Telefonnummer;
- Terminplanungsdienst-Redakteure in Bezug auf die Links zu den Seiten jedes Zentrums auf ihren Websites.
Diese Daten werden täglich aus der AtlaSanté-Datenbank auf die Website Santé.fr importiert.
Der Zeitplan für die Öffnung der Impfung für die verschiedenen Altersgruppen scheint dem von der HAS aufgestellten Grundsatz der Bevorzugung der am stärksten gefährdeten Altersgruppen nur teilweise zu entsprechen. So steht am 12. April 2021 die Impfung den über 55-Jährigen offen, während die Impfrate in der Altersgruppe der 60- bis 65-Jährigen zu diesem Zeitpunkt 25 % nicht überstieg und 65 % der Franzosen geimpft werden wollen. Die Erklärung des Präsidenten der Republik, eine methodische Gliederung durch Abstufungen der Altersgruppen zu fordern, scheint somit teilweise schuldhaft zu sein.
Impftermine können online über Buchungsplattformen wie Doctolib , Keldoc und Maiia vereinbart werden .
Die Chained Duck verrät, dass die liberalen Ärzte, die sich an der Impfkampagne beteiligen, von einer Vergütung profitieren, die mehrere Tausend Euro pro Tag betragen kann. Diesen Angaben scheint jedoch die Krankenkasse zu widersprechen, die eine Vergütung von 105 €/Stunde unter der Woche und 115 €/Stunde am Samstagnachmittag und Sonntag ausgibt.
Zustimmung
Die Impfung ist freiwillig und bedarf im Falle einer Behinderung der Zustimmung des Patienten oder seines gesetzlichen Vertreters oder der Familie.
Eine vorherige ärztliche Untersuchung vor der Impfung ist obligatorisch, um eine informierte Sicht zu haben und den Nutzen und die Risiken der Impfung für jeden Patienten zu beurteilen. Es könnte durch ein direkteres Gerät ersetzt werden, um die Kampagne zu beschleunigen.
In Bezug auf die Impfung von Jugendlichen im Alter von 12 bis 18 Jahren müssen die Eltern laut Olivier Véran ihre Zustimmung zur Impfung ihrer Kinder geben .
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Medizinisches Interview nach der Impfung, Carpentras Zentrum
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Separate Box für die Impfung, Carpentras Zentrum
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Impfung im Zentrum von Carpentras
Impfung
Anfang Januar 2021 sind 2 Impfstoffe zugelassen: der von Pfizer (seit22. Dezember 2020) und die von Moderna (seit8. Januar 2021). Ihnen folgen schnell 2 weitere AstraZeneca- und Janssen-Impfstoffe, deren Anwendung schnell auf Personen über 55 Jahren beschränkt ist.
Für den ersten in Frankreich validierten Impfstoff (Pfizer) sind zwei Injektionen erforderlich. Am 26. Januar 2021 wird die Zeit zwischen diesen beiden Injektionen vom Gesundheitsminister zum optimalen Schutz auf 3 bis 4 Wochen belassen, da eine mögliche Verlängerung auf sechs Wochen möglich ist, um die Zahl der geimpften Personen zu beschleunigen Bevölkerung, zuvor von den Gesundheitsbehörden validiert worden war.
| Impfung | 1 st Dosis | 2 e Dosis |
|---|---|---|
| Pfizer-BioNTech | 28 374 518 | 20 784 675 |
| Moderne | 3.396.916 | 2.544.932 |
| AstraZeneca | 4 331 635 | 3.077.572 |
| Janssen | 663 210 | 0 |
| Gesamt | 37 666 279 | 26.408.583 |
Im Juni 2021 empfiehlt die Haute Autorité de Santé (HAS), „allen immunkompetenten Personen ohne bekannten Geschichte der SARS-CoV-2-Infektion [1] ” . Wenn der Test positiv ist und eine frühere Infektion anzeigt, wird die zweite Injektion nicht verabreicht.
Entwicklung der Zahl der Geimpften
Gesamtzahl der Personen, die mindestens eine Dosis im 15. Juli 2021 : 36.766.279 (54,7% der Bevölkerung)
Gesamtzahl der Personen, die 2 Impfdosen erhalten oder vollständig geimpft wurden bei15. Juli 2021 : 29.265.463 (43,5%)
| datiert | kumulativ | Personen, die mindestens eine Dosis erhalten haben | % | kumulativ | Vollständig geimpfte Personen | % |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 15. Juli 2021 | 36 766 279 | 54,7% | 29 265 463 | 43,5% | ||
| Montag, 19. Juli 2021 . | 37 813 475 | (+272 584) | 56,30% | 30 837 893 | (+476 911) | 45,90% |
| Freitag, 23. Juli 2021 | 39 042 816 | (+422 623) | 58,20% | 32 334 110 | (+466 520) | 48,20% |
| Sonntag, 25. Juli 2021 | 39 901 727 | (+117 738) | 59,50% | 33 272 678 | (+98 639) | 49,60% |
- Verwandter Artikel: Nachverfolgung der Anzahl der Personen, die gegen staatliche Ziele für die Covid-19-Impfung im Jahr 2021 geimpft wurden , Tägliche Nachverfolgung der Anzahl der geimpften Personen
Nebenwirkungen
Die National Medicines Safety Agency stellt etwa hundert Patienten fest, die nach der Impfung „nicht schwerwiegende“ Symptome entwickelt haben , etwa zwanzig „schwerwiegende“ und fünf Todesfälle. Die kausalen Zusammenhänge zwischen diesen Fällen und der Impfung müssen noch festgestellt werden. Ein 24-jähriger Student wird tot in seinem Haus aufgefunden, zehn Tage nach der Impfung mit AstraZeneca wird eine Untersuchung eingeleitet. Nach dem Tod eines Rentners inFebruar 2021 Angehörige verlangen nach einer Injektion des Pfizer-Impfstoffs die Exhumierung des Leichnams zur Begutachtung.
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