Das "Human Biomonitoring" (oder "Human Biomonitoring") wird im Bereich der öffentlichen Umweltgesundheit als Bewertung der Exposition des Menschen gegenüber einer chemischen Umgebung durch Messung dieses Stoffes, seiner Metaboliten oder Produkte von definiert biochemische Reaktionen in menschlichem Blut, Urin, Milch, Speichel, Fettgewebe oder anderen Geweben bei mehreren Personen, die getrennt genommen, aber im Allgemeinen zusammen als Population betrachtet werden.
Das Biomonitoring beim Menschen hat in den letzten zwei Jahrzehnten eine große Entwicklung erfahren, aber seine Ursprünge reichen viel weiter zurück. Die ersten Bewertungen der Exposition des Menschen gegenüber chemischen Substanzen durch biologische Flüssigkeiten erfolgten im Rahmen der Arbeitsmedizin zum Schutz der Gesundheit exponierter Arbeitnehmer. Dies ist in amerikanischen Studien aus den 1930er Jahren der Fall, in denen die Gehalte an Blei und Benzolmetaboliten in Blut und Urin bei professionell exponierten Arbeitern gemessen wurden. Dies waren die ersten Beispiele für menschliches Biomonitoring am Arbeitsplatz.
In den frühen 1960er Jahren erschienen in Laboratorien leistungsstarke Analysetechniken zur Messung sehr geringer Konzentrationen von Chemikalien in Blut und Urin. Diese Techniken ermöglichten es, viel niedrigere Konzentrationen von Chemikalien in menschlichen Körperflüssigkeiten zu bestimmen, die durch Umwelteinflüsse verursacht wurden. So stellte sich beispielsweise durch die Verwendung der Atomabsorptionsspektroskopie heraus, dass die allgemeine Bevölkerung der Industrieländer einem viel höheren Bleigehalt ausgesetzt war als die zuvor bewerteten, und dass dies sofortige Maßnahmen im Hinblick auf die öffentliche Gesundheit erforderte. Die Verringerung des Bleigehalts in Benzin hat es ermöglicht, im Laufe der Jahre einen deutlichen Rückgang der Bleigehalte in den Populationen zu beobachten. Dies war eines der ersten Beispiele für die Verwendung von Biomonitoring beim Menschen in großen Bevölkerungsstudien, um nicht nur den Grad der Imprägnierung einer Chemikalie in der Umwelt zu bestimmen, sondern auch den Erfolg von Maßnahmen zur Verringerung der beobachteten Werte zu überwachen.
Heutzutage etabliert sich das Biomonitoring beim Menschen allmählich als leistungsfähiges Instrument zur Bewertung der Exposition des Menschen gegenüber verschiedenen Umweltschadstoffen, zur Überwachung im Laufe der Zeit und zur Festlegung von Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit, sowohl auf der Ebene unterschiedlicher nationaler Strukturen als auch internationaler Organisationen. Beispielsweise überwacht die WHO seit 1997 die Exposition des Menschen gegenüber bestimmten Dioxinen und PCB über die Muttermilch.
Humanes Biomonitoring wird zunehmend eingesetzt und in epidemiologische und sogar ökoepidemiologische Ansätze integriert , die darin bestehen, die Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen Gesundheitsproblemen und der Exposition gegenüber Chemikalien in der Umwelt zu untersuchen. Es besteht darin, das Vorhandensein bestimmter unerwünschter oder toxischer Substanzen im menschlichen Organismus zu bewerten, wie dies bereits bei Pflanzen, Pilzen, Tieren und Bakterien der Fall ist. um ihre spezifische „ Bioverfügbarkeit “ für Menschen (insbesondere für Kinder oder andere gefährdete Gruppen) besser beurteilen zu können . Es kann möglicherweise synergistische Effekte zwischen mehreren Produkten erkennen (positive oder negative Synergien).
Das Biomonitoring beim Menschen ist im Zusammenhang mit der öffentlichen Umweltgesundheit sehr nützlich. Für sie geht es um:
Diese Umfragen liefern auch genauere nationale Referenzen für Größe, Gewicht, Blutdruck, genetische oder umweltbedingte prädisponierende Faktoren usw.
Dies sind bekannte, vermutete oder unentdeckte chemische Spezies oder möglicherweise Krankheitserreger. Die in den Jahren 1990 - 2010 am häufigsten angesprochenen und nachgefragten Schadstoffe sind:
usw.
Mensch, Sperma , menschliche Fruchtbarkeit , die durchschnittliche Lebensdauer oder die Häufigkeit von Krebserkrankungen (und ihrer Natur) oder anderen Krankheiten können Teil der Indikatorenbatterien sein, die den Zustand der Umwelt bewerten .
Sie sind die objektivsten „natürlichen Integratoren“ eines Umweltzustands und damit der Auswirkungen menschlicher Aktivitäten in Kombination mit möglichen natürlichen biogeoklimatischen Gefahren ... (was sie letztendlich leichter fragwürdig macht).
Bioindikatoren sind keine Aggregation gemessener Indikatoren. Sie integrieren natürlich die extreme Komplexität, Synergien und Trägheiten, die für Ökosysteme spezifisch sind. Die Bioindikation ist jedoch für viele Bewertungsprotokolle und manchmal für die Anwendung von Vorsichtsmaßnahmen nützlich oder notwendig .
Die Europäische Kommission hat 2007 nach vierjähriger Diskussion zum Thema Gesundheit-Umwelt ein Pilotprojekt zum Biomonitoring beim Menschen validiert .
Eine (2003 verabschiedete) europäische Strategie für Umwelt und Gesundheit zielt auf die Verringerung von Umweltkrankheiten in Europa ab. Darauf folgte ein europäischer Aktionsplan 2004-2010 zugunsten von Umwelt und Gesundheit, in den insbesondere ein „integriertes Informationssystem über die Umwelt“ integriert wurde und Gesundheit “und Human-Biomonitoring, das die Mitgliedstaaten koordinieren müssen, während sichergestellt wird, dass ihre Praktiken harmonisiert werden, um eine Vergleichbarkeit ihrer Ergebnisse zu erreichen. Mitte 2008 hat das Europäische Parlament nach einer ersten Bewertung des Aktionsplans „die Bedeutung der biologischen Überwachung des Menschen als Instrument zur Bewertung des Ausmaßes der Exposition der europäischen Bevölkerung gegenüber den Auswirkungen der Verschmutzung und des vom Parlament wiederholt wiederholten Wunsches berücksichtigt In Punkt 3 seiner oben zitierten Entschließung vom 23. Februar 2005 und in den Schlussfolgerungen des Umweltrates vom 20. Dezember 2007 zur Beschleunigung der Einrichtung eines Programms zur biologischen Überwachung wurde unionsweit empfohlen , eine Union einzurichten. Breites Biomonitoring-System zur Erleichterung der Messung der Wechselwirkung zwischen Schadstoff und Gesundheit. " In demselben Bericht wird darauf hingewiesen, dass " die Einrichtung eines EU-weiten Bioüberwachungssystems zur Erleichterung der Messung der Wechselwirkung / Auswirkungen von Schadstoffen auf die Gesundheit " die zweite Empfehlung des Parlaments für den Aktionsplan" Umwelt und Gesundheit " war.
Die flämische Region unterstützt das Biomonitoring über das flämische Institut für technologische Forschung (VITO) mit der Überwachung der Allgemeinbevölkerung und lokal der Populationen, die verschmutzten Standorten ausgesetzt sind. Im Jahr 2002 wurde ein fünfjähriges Biomonitoring-Programm gestartet, das 5% des Territoriums und der Bevölkerung abdeckt und mehrere Biomarker für Exposition und Auswirkungen in 8 Territorien und für drei Altersgruppen überwacht . Ein Aktionsplan verbindet Experten mit Stakeholdern und zielt darauf ab, mögliche Anomalien in den Biomarkern zu bewerten und die Probleme zu priorisieren, nach der Herkunft der Schadstoffe zu suchen und gegebenenfalls die Probleme zu behandeln. Die von 2007 bis 2011 in Flandern gesammelten Daten ermöglichten es, Referenzwerte für Neugeborene, Jugendliche und Erwachsene für Schwermetalle, persistente organische Schadstoffe, Phthalate, Bisphenol A, perfluorierte Verbindungen, Flammschutzmittel usw. vorzuschlagen.
Die kanadische Umfrage zu Gesundheitsmaßnahmen ist national und wird von Statistics Canada und Health Canada durchgeführt . sein 1 st Zyklus (2007-2009) eine Biomonitoring Untersuchung der menschlichen Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien in 5000 Kanadier im Alter von 6 bis 79 (mit Blut und Urin in einige dieser Freiwilligen analysiert). Der zweite Bericht enthält Daten zu Zyklus 2 , die zwischen August 2009 und November 2011 von rund 6.400 Kanadiern im Alter von 3 bis 79 Jahren an 18 Standorten in ganz Kanada gesammelt wurden . Der Ring 2 umfasst 91 in der Umgebung vorhandene chemische Substanzen, von denen 42 auch während Zyklus 1 gemessen wurden .
Die Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) ist ein nationales Überwachungssystem, das seit 1998 in Südkorea betrieben wird und das darauf abzielt, den Gesundheits- und Ernährungsstatus von Koreanern kontinuierlich zu bewerten, die Entwicklung von Risikofaktoren und die Prävalenz von Major zu überwachen chronische Krankheiten und liefern Daten für die Entwicklung und Bewertung von Gesundheitsprogrammen und -politiken in der Republik Korea. Auf der Grundlage von Artikel 16 des Nationalen Gesetzes zur Gesundheitsförderung wird es vom koreanischen Ministerium für Gesundheit und Soziales geleitet. Die Untersuchungen werden von einer speziellen staatlichen Behörde durchgeführt: den koreanischen Zentren für Kontrolle und Prävention von Krankheiten , KCDC (Korea Centers for Disease Control and Prevention). Die Daten von KHNANES decken eine relativ große national repräsentative Stichprobe von ungefähr 10.000 Bürgern pro Jahr ab und sammeln Informationen über den sozioökonomischen Status, das gesundheitsbezogene Verhalten, die Lebensqualität, die Verwendung im Gesundheitswesen, anthropometrische, biochemische Messungen und klinische Profile für nichtübertragbare Krankheiten und die Nahrungsaufnahme . KNHANES-Daten sind auch für koreanische Forschungsinstitute bei der Untersuchung von Krankheiten und Risikofaktoren nützlich und bilden die Grundlage für mehr als 500 Veröffentlichungen . Darüber hinaus hat das KCDC jedes Jahr koreanische Gesundheitsstatistiken veröffentlicht, und Mikrodaten stehen der Öffentlichkeit auf der KNHANES-Website zur Verfügung.
Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten , CDC) sind mindestens seit den 1970er Jahren Biomonitoring (seit 1976 ist beispielsweise die Umfrage National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) eine weltweite Referenz) mit ein epidemiologischer und manchmal öko-epidemiologischer Ansatz (Quecksilber und Methylquecksilber in Fischen zum Beispiel und Risiko für schwangere Frauen oder Frauen im gebärfähigen Alter).
Jedes Jahr werden 5.000 verschiedene Personen von NHANES überwacht, das daher eine Stichprobe bietet, die als repräsentativ für die nordamerikanische Bevölkerung gilt. NHANES I, II und III führen regelmäßig (und seit 1999 kontinuierlich) eingehendere Erhebungen über Fahrzeuge durch, die die Bevölkerung für Gesundheitsuntersuchungen und Probenanalysen treffen.
Im Jahr 2005 wurden in der amerikanischen Bevölkerung 150 Chemikalien gemessen, im Jahr 2009 waren es mehr als 250.
In Frankreich unterstützen die Grenelle de l'Environnement (2007) und der Nationale Gesundheits- und Umweltplan die Entwicklung von Biomonitoring, das durch Querschnittserhebungen und klinisch-biologische Studien unterstützt wird. Mehrere Experimente, einschließlich der Nationalen Ernährungs- und Gesundheitsstudie, implementierten Biomonitoring-Protokolle. Das PNSE II sollte es stärken, indem es "ein Biomonitoring-Programm einschließt , das es ermöglicht, die Gesundheit der Bevölkerung mit dem Zustand ihrer Umwelt in Beziehung zu setzen und die öffentliche Politik im Hinblick auf den Zusammenhang zwischen Gesundheit und Umwelt zu bewerten. ""
Das Umweltgesundheitsüberwachungssystem in der Tschechischen Republik , EHMS (Environmental Health Monitoring System), basierend auf dem Regierungsdekret Nr. 369/1991, wird seit 1994 regelmäßig umgesetzt, wobei definierte Ziele auf Umweltgesundheitsrisiken und Wechselwirkungen zwischen Umwelt und Gesundheit ( http) ausgerichtet sind : //knhanes.szu.cz ).
Das Karolinska-Institut führt seit mehr als 30 Jahren Biomonitoring-Maßnahmen durch , bei denen beispielsweise der Gehalt an Muttermilch verschiedener Schadstoffe und der Bleigehalt im Blut bei Kindern überwacht werden. Quecksilber wurde seit den 1990er Jahren bei schwangeren Frauen (Haare) sowie Cadmium im Urin bei schwedischen Frauen gemessen. Anschließend wurden perfluorierte Phthalate überwacht (bei Personen, die a priori einem Expositionsrisiko ausgesetzt waren) ...
Daten zur Imprägnierung von Populationen mit unterschiedlichen Umweltchemikalien sind heutzutage zunehmend gefragt. Sowohl die öffentliche als auch die private Nachfrage nach Biomonitoring-Daten steigt weltweit. Obwohl die nationalen Biosurveillance-Programme im Allgemeinen gemeinsamen Herausforderungen gegenüberstehen müssen, unterscheiden sie sich in ihrer Umweltexposition, ihren gesundheitlichen Bedenken, ihren Analysekapazitäten in Bezug auf Laboratorien, ihren politischen und gesundheitlichen Prioritäten, ihrem kulturellen Umfeld und ihrer Wahrnehmung ethischer Fragen.
Standardisierungsbemühungen beziehen sich insbesondere auf:
In Europa unterstrich die Europäische Kommission im Juni 2004 in ihrem Aktionsplan für Gesundheit und Umwelt die Relevanz des Biomonitorings beim Menschen und die Notwendigkeit eines harmonisierteren Ansatzes in Europa, um eine bessere Vergleichbarkeit der Ergebnisse und eine effizientere Ressourcennutzung zu ermöglichen. Das COPHES / DEMOCOPHES-Projekt (Konsortium zur Durchführung von Human-Biomonitoring auf europäischer Ebene / Demonstration einer Studie zur Koordinierung und Durchführung von Human-Biomonitoring auf europäischer Ebene) wurde 2009 gestartet und erstmals wurden Ausstellungsergebnisse für vergleichbare Umweltchemikalien erstellt in ganz Europa. Diese Pilotstudie konzentrierte sich auf die Messung der Exposition von Biomarkern gegenüber Quecksilber, Cadmium, Phthalaten, Bisphenol A sowie Tabakrauch in der menschlichen Umwelt in Urin und Haaren. So wurden fast 4.000 Proben von rund 120 Mutter-Kind-Paaren in den 17 teilnehmenden Ländern der Europäischen Union analysiert. Die Ergebnisse der COPHES / DEMOCOPHES-Studie zeigen Unterschiede zwischen den Ländern, was darauf hinweist, dass es in Europa Unterschiede in der Exposition gibt.