Entwicklungsstörung

Schlüsseldaten

Spezialität	Psychiatrie und Psychologie

Klassifizierung und externe Ressourcen

ICD - 10	F80 - F89
CIM - 9	299 , 315

Medizinische Warnung

Eine Entwicklungsstörung ist eine Störung, die irgendwann vor der Geburt und während der Kindheit auftritt und häufig die Entwicklung verzögert. Dies kann eine psychische oder physische Störung umfassen .

Definition

Entwicklungsstörungen entstehen in der pränatalen, perinatalen oder frühen Kindheit und sind normalerweise Ausdruck einer Hirnfunktionsstörung. Entwicklungsstörungen beziehen sich auf eine Gruppe heterogener und chronischer Störungen, die charakteristisch für Störungen beim Erwerb oder Ausdruck von Entwicklungsfähigkeiten sind. Diese Entwicklungsfähigkeiten umfassen: Fein- und Grobmotorik, Sprache , persönliche und soziale Fähigkeiten, Kognition und Aktivitäten des täglichen Lebens. Diese Bereiche sind nicht vollständig voneinander getrennt oder schließen sich gegenseitig aus. Im Allgemeinen werden die schwersten Pathologien früher identifiziert als die geringfügigen und mittelschweren Formen, die darüber hinaus häufiger auftreten. Entwicklungsstörungen umfassen Zerebralparese , Entwicklungsverzögerung , geistige Behinderung , primäre Sprachstörung oder Dysphasie , Autismus-Spektrum-Störung (ASD), Aufmerksamkeitsdefizitstörung mit / ohne und Hyperaktivität (AD / HD), Lernbehinderung , Koordinationsakquisitionsstörung (CDD) als genetische und chromosomale Anomalien. Da Entwicklungsstörungen das Ergebnis einer Hirnfunktionsstörung sind, sind sie irreversibel und chronisch. Sie sind jedoch nicht progressiv, was bedeutet, dass die zugrunde liegende Ursache nicht progressiv ist und dass diese Störungen nicht zum Tod führen. Der evolutionäre Aspekt der Entwicklung stellt jedoch sicher, dass die Manifestationen der Störungen sowie das klinische Porträt des Kindes - Probleme, Bedürfnisse, Verhaltensweisen usw. - - im Laufe der Zeit ändern.

Unterscheiden Sie Verzögerung und Trübung

Es wird zwischen einer Entwicklungsverzögerung und einer Entwicklungsstörung unterschieden. Entwicklungsverzögerung oder -verzögerung ist durch das Vorhandensein einer langsamen Akquisition im Vergleich zu Standards in einem oder mehreren Entwicklungsbereichen gekennzeichnet. Die Einheit "Gesamtentwicklungsverzögerung" stellt eine wartende Diagnose dar und ist durch eine signifikante Verzögerung bei Akquisitionen (2 Standardabweichungen unter dem Durchschnitt bei Entwicklungstests) in mindestens zwei Entwicklungsbereichen gekennzeichnet. Die Entwicklungsverzögerung zeigt Respekt für die Entwicklungssequenz, während die Entwicklungsstörung durch eine Desorganisation in der Sequenz des Erwerbs von Entwicklungsfähigkeiten dargestellt wird. Entwicklungsstörung kann in zwei verschiedenen Formen ausgedrückt werden: Dissoziation und Abweichung. Wir sprechen von einer Dissoziation, wenn es einen Unterschied zwischen den Entwicklungsverhältnissen mehrerer Bereiche gibt, von denen einer signifikant mangelhafter ist als der andere (z. B. ein Kind mit Zerebralparese, das hauptsächlich motorische Störungen und Beeinträchtigungen in den anderen Bereichen aufweist, ist weniger vorherrschend). Abweichung entspricht eher einer Störung in der Reihenfolge des Erwerbs von Entwicklungsfähigkeiten in einem oder mehreren Bereichen (z. B. einem Kind mit einer Autismus-Spektrum-Störung, das eine Ausdruckssprache zeigt, die der aufnahmefähigen Sprache überlegen ist).

Vorstellungen von Spektrum und Kontinuum

Da Entwicklungsstörungen Ausdruck einer Hirnfunktionsstörung sind, die selten eine einzelne Region oder eine isolierte Funktion des Gehirns betrifft, können sich ihre Anzeichen und Symptome in mehr als einem Bereich manifestieren. Dies sind die Begriffe Spektrum und Kontinuum, die hier diskutiert werden. Das Spektrum von Entwicklungsstörungen bezieht sich auf eine Abstufung hinsichtlich der Schwere der in einer Domäne beobachteten Probleme ( z. B. Spektrum von neuromotorischen Störungen, die von moderaten und geringfügigen Formen bis hin zu unfähiger Zerebralparese reichen). Das Kontinuum bezieht sich seinerseits auf den Begriff der primären Störung in einer bestimmten Sphäre mit sekundären Problemen in anderen Entwicklungsbereichen. Diese Begriffe unterstützen die Tatsache, dass sich Störungen nicht gegenseitig ausschließen. Beispielsweise kann ein Kind, bei dem Zerebralparese diagnostiziert wurde (primäre Beeinträchtigung im motorischen Bereich), kognitive, Wahrnehmungs- oder sogar Kommunikationsprobleme aufweisen. Es ist wichtig, alle Probleme des Kindes zu berücksichtigen, um alle seine Bedürfnisse bei medizinischen und therapeutischen Eingriffen angemessen zu erfüllen.

Epidemiologie

Die Prävalenz der häufigsten Entwicklungsstörungen variiert geringfügig zwischen Ländern und verschiedenen Quellen. In Industrieländern treten pro 1.000 Geburten 1,5 bis 3 Fälle von Zerebralparese auf. Autismus-Spektrum-Störungen (ASD) haben in den letzten 10 Jahren einen signifikanten Anstieg der Inzidenz verzeichnet. In der Tat veröffentlichten die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten ( Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten , CDC) einen Bericht inMärz 2012, basierend auf Daten von 2008, die die aktuelle Prävalenzrate in den Vereinigten Staaten auf 11,3 ⁄ 1000 Kinder schätzen . Dies entspricht einem Anstieg von 23% gegenüber dem letzten Bericht im Jahr 2009. Dieser Anstieg der Prävalenz ist auf verschiedene Faktoren zurückzuführen, wie die Neudefinition diagnostischer Kriterien, die frühere Erkennung und das bessere Wissen über diese Störungen. Autismus und andere Autismus-Spektrum-Störungen sind bei Jungen (1/54) bis zu fünfmal häufiger als bei Mädchen (1/252). In Bezug auf geistige Behinderung beträgt die Prävalenz aller Niveaus zusammen 10/1000 Geburten. Bei der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADS / HD) liegt die weltweite Prävalenz zwischen 3% und 18%. Diese Störung wird tendenziell häufiger bei Jungen diagnostiziert.

Anmerkungen und Referenzen